Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.12.2010, 10:33
Luna2708 Luna2708 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2006
Город: Беларусь
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 21
Luna2708 *
есть ли болезнь Пертеса?

Начало темы здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=169931
Продублировала, потому что вопросы остались, очень важные для меня и хотелось бы услышать комментарии снимков. Ну и тема изменилась их кисты в Пертеса.
Девочка, пяти лет, родилась доношенной, встала на ноги рано, со стороны ортопеда вопросов не было. Были Х образные ножки, к 4-м годам практически выровнялись.
Рост в 5 лет составлял 110 см., вес около 16 кг.
Стала жаловаться на правую ножку «болит колено», списала на то, что часто ударяется, все ноги в синяках.
Пару дней спустя проснулась от боли - пошли к хирургу. Хирург назначил рентген и анализ крови. Анализы и рентген приложила ниже.
Заключение рентгенолога: В правом тазобедренном суставе выпот (списали на последствие ОРВИ). В левом тазобедренном суставе обнаружили кисту, предположительно костный туберкулез.
Хирургом было назначено лечение – ибуфен и фенкарол. После 1 дозы ибуфена боль ушла, продолжали принимать.
Сустав никак себя не проявлял, ребенок ни на что не жаловался. Второй год ходим на бальные танцы, нагрузки серьезные, так как идет наработка техники ( 45 минут 3 раза в неделю) растяжки, прыжки и пр. На танцы пошли, чтобы укрепить спину, потому что быстро растет и начала сутулиться. Девочка очень подвижная, просто ходить не умеет, все время в припрыжку или бегом.
После этого были у тубортопеда, который снял диагноз костный туберкулез, поставил асептический некроз головки левого бедра. У детского ортопеда диагноз: кистовидная перестройка (?), болезнь Пертеса верхнего полюса головки левого бедра без клинических проявлений.
Рекомендовано: лечение в течение месяца в условиях стационара, эл. форез с KJ №10, озокерит №10, аппаратное вытяжение, ЛФК.
Заключение рентгенолога:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Снимок 1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Снимок 2, "лягушка"
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Общий анализ крови:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Биохимия
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
1. Насколько оправдан диагноз болезнь Пертеса и необходимо ли действительно ложится в стационар для обеспечения постельного режима в течение месяца?
2. Насколько вообще оправдана методика ограничения подвижности в нашем случае?
3. И если это все же болезнь Пертеса, то у ребенка головка должна разрушиться полностью, а потом восстановиться или можно приостановить процесс на этой стадии?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.