|
#1
14.04.2010, 18:45
|
|||
|
|||
|
анализы на 6 день болезни
Добрый вечер!
Дочке 10 лет и 10 месяцев.После двух дней легкого насморка и покашливания 9.04 с высокой темп.38.7 срочно забрали из школы.Ночью - 39.5 сбили только аналгином и ношпой.Утром деж врач - диагноз ОРВИ и остр.фарингит.Ребенок кашляет,но бодр и весел..Ночь - опять 39 ,сбивали тем-же. Воскресенье - 37.6 - 38. Ночью опять 39. 12.04 - участковый врач ставит трахеобронхит и назначает флемоксин. Пьем по 500мг. 3 раза в день.Уже вторые сутки. Кроме этого горло полощем, нос промываем, амброксол принимаем.И на этом фоне ребенок вялый и температура ниже 37.5 не опускается. Вот сегодня сделали анализы. Общий анализ мочи Доставленное количество 10 Цвет мочи светло-желтый Мутность прозрачная Относительная плотность 1.017 г/л рН мочи 6 Белок в моче нет Глюкоза в моче нет Билирубин нет Уробилиноген нет Кетоновые тела нет 5 Нитриты нет нет Эпителий плоский 0-1 Эпителий переходный нет Эпителий почечный нет Лейкоциты 0-1 Эритроциты 0-1 Гиалиновые цилиндры нет Эпителиальные цилиндры нет Зернистые цилиндры нет Восковидные цилиндры нет Эритроцитарные цилиндры нет Слизь нет нет Бактерии нет нет Общий анализ крови Гемоглобин 131 г/л Эритроциты 4.55 Средний объем эритроцитов 87.50 Средняя концентрация Hb в эритроците 329 Среднее содержание Hb в эритроците 28.80 Показатель распределения эритроцитов по объему 13.20 % Гематокрит 39.80 % 32,5 - 41,5 Тромбоциты 177 Средний объем тромбоцитов 10.20 Показатель распределения тромбоцитов по объему 11.40 Тромбокрит 0.18 Лейкоциты 3.11 Нейтрофилы 13.90 Эозинофилы 0.60 Базофилы 0.30 Моноциты 15.40 Лимфоциты 69.80 Нейтрофилы абс. к-во 0.43 Эозинофилы абс. к-во 0.02 Базофилы абс. к-во 0.01 Моноциты абс. к-во 0.48 Лимфоциты абс. к-во 2.17 СОЭ (Вестергрен) 15 Вопрос - что делать дальше? 
|
|
#3
14.04.2010, 20:14
|
|||
|
|||
|
Выложу так.
|
|
#5
14.04.2010, 20:28
|
|||
|
|||
|
вес - 37 кг.
анализ пересдать когда? этот о чем говорит ?
|
|
#7
14.04.2010, 20:49
|
|||
|
|||
|
А флемоксин продолжать?
|
|
|
|
#9
14.04.2010, 21:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Завтра попытаемся сделать рентген.
|
|
#10
15.04.2010, 17:44
|
|||
|
|||
|
Сегодня участковый педиатр нам поставила диагноз СКАРЛАТИНА.
Анализы будем пересдавать через неделю. Сыпь бледная, как мання крупа появилась с начала болезни - решили потница.Язык вначале был обложен,сейчас яркий - особенно кончик. Но смущает,что носогубный треугольник чесался больше всего,а при скарлатине он д.б. чистым? Сейчас температура нормальная,аппетит появился. Будем 21 день выдерживать карантин...
|
|
#11
15.04.2010, 19:03
|
|||
|
|||
|
Анализ крови нехарактерен, в любом случае нейтропения требует контроля. Хочется увидеть завтра свежий анализ, причем с лейкоцитарной формулой, выполненной не только автоматом.
Скарлатина требует подтверждения посевом из зева на БСГА , взятым ДО начала антибиотикотерапии. Поскольку антибиотик назначен без посева, то подтвердить скарлатину сейчас будет сложно. В любом случае больной скарлатиной перестает быть заразным на вторые сутки от начала антибиотикотерапии. Выложите фото сыпи.
|
|
#12
15.04.2010, 20:16
|
||||
|
||||
|
Сколько раз ребенок получил анальгин, и в какой дозе?
|
|
#13
26.04.2010, 19:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо всем,кто нам отвечал. Мы немного выпали из интернет-пространства...
Все-таки на нас стоит "клеймо" скарлатины и держат на карантине 21 день. Флемоксин пропили 10 дней и на следующий сделали анализ крови в своей поликлинике. гемоглобин 135 эритроциты 4.5 лейкоциты 4.2 палочкоядерные 0 сегментоядерные 40 эозинофилы 1 базофилы 0 лимфоциты 56 моноциты 4 СОЭ 3 Рентген грудной клетки не делали. Самочувствие хорошее. Температура с 7 го дня болезни нормальная. Сохраняются небольшие сопли и очень редкое откашливание. Еще хочу добавить ,что уже год мы имеем диагноз АИТ и постоянно принимаем L- тироксин. Дозу корректирует врач .Сейчас 0,5 и 0,75 через день. Последний ТТГ- 4.5 За месяц до болезни были на приеме у невропатолога ( у нас в 5 лет были тики и на ЭЭГ - эпиактивность) Сейчас ЭЭГ спокойная ,но есть проблеммы с засыпанием, Врач назначила Белатаминал по полтаблетки утром и вечером и Нейромультивит утром. Все перестала давать,как только заболели. Сейчас нам назначили ОАК через неделю. Как на ваш взгляд нынешние результаты?
|
|
#15
26.04.2010, 22:53
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич! А можно чуть подробней?
Ваш совет о дальнейшем контроле ?
|
Линейный вид
