Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.05.2017, 23:20  
murashova murashova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2017
Город: Подольск
Сообщений: 5 murashova *
как правильно подобрать дозировку тироксина при скачещем ТТГ

Мне 40 лет рост 164 см вес 105 кг
в декабре 2016г. после сдачи ТТГ (результат 50,1) и Тироксин своб. (7,9) поставлен диагноз манифестный гипотиреоз;

29.12.2016 (ТТГ 35,050, Т3свободный 4,19, Т4свободный 9,56, АТ-ТГ<20.0,AT-ТПО >1000)
УЗИ : Правая доля 20х19х50 мм
Левая доля 17х18х46 мм
Перешеек 6,5 мм Объем железы 15.8 мл
УЗ признаки соответствуют ХАИТ
Врач назначил тироксин 100 Начала принимать тироксин 100 с 01.01.2017

05.03.2017 ( ТТГ 0,420, Т4свободный 15.39)
Врач сказал допить сотку и начать пить тироксин75
с 05.03.17 до 09.04.2017 пила Тироксин 100

09.04.2017 ( ТТГ 0,250)
начала пить Тироксин 75

13.05.2017 ( ТТГ 15,540)
с 15.05.2017 начала пить Тироксин 100

28.05.2017 (ТТГ 6,790)

Сегодня была у врача. Доктор сказал что я не должна так часто сдавать анализ на ТТГ, чтобы я продолжала пить Тироксин 100 и чтобы анализ сдала не раньше 28.07.2017 и после этого пришла на прием

Скажите пожалуйста нужно ли мне до 28 июля сдать промежуточный анализ на ТТГ, потому что я боюсь что ТТГ упадет ниже нормы уже через 2-3 недели и как правильно подобрать дозировку Тироксина

Еще с 1 мая у меня сильно отекли ноги и стала часто появляется сухость в горле Врач сказал что при гипотиреозе такая отечность типична, поэтому надо пить Тироксин 100 Скажите пожалуйста может для снятия отечности с ног надо пить еще какие-то лекарства, или после того как ТТГ придет в норму отечность спадет

PS Анализы сдавала в одной лаборатории, не раньше чем через 8 часов после еды, во всех случаях не принимала Тироксин перед сдачей анализа (выпивала его после забора крови) После приема Тироксина не ем и не пью от 1ч до 1,5ч-2ч (Встаю утром выпиваю таблетку и еду на работу 1-2 часа и завтракаю на работе, в выходные просыпаюсь выпиваю таблетку и ни ем и не пью 1-1,5 ч ) За 5 месяцев приема тироксина забыла выпить его 4 раза
Ответить с цитированием
  #2
Старый 31.05.2017, 21:32  
murashova murashova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2017
Город: Подольск
Сообщений: 5 murashova *
Пожалуйста подскажите к какому специалисту нужно обратиться с отеками ног при гипотиреозе к хирургу или флебологу, чтобы получить консультацию как с ними правильно бороться или с ними бесполезно бороться при гипотиреозе?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.06.2017, 01:49  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,473 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните с УЗИ вен нижнх конечностей. Представьте данные.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.06.2017, 06:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,563 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оценка ТТГ вне беременности проводится через 6-12 недель после смены дозы, не надо так уж сильно бояться достаточно простых и принятых во врачебной поактике действий. Ваше заболевание не сложно лечить и с ним прекрасно можно жить, а вот со страхами уже хуже
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.06.2017, 09:27  
murashova murashova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2017
Город: Подольск
Сообщений: 5 murashova *
Спасибо за ответы. Сделаю УЗИ
Ответить с цитированием
  #6
Старый 10.06.2017, 10:14  
murashova murashova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2017
Город: Подольск
Сообщений: 5 murashova *
Заключение по УЗИ

Расширение БПВ и их притоков с обеих сторон(больше слева) Недостаточность клапанного аппарата БПВ и их притоков
УЗ признаки тромбоза глубоких вен левой нижней конечности на уровне берцового сигмента в стадии реканализации Расширение перфорантных вен слева, недостаточность клапанного аппарата перфорантных вен слева
Ответить с цитированием
  #7
Старый 10.06.2017, 11:01  
murashova murashova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2017
Город: Подольск
Сообщений: 5 murashova *
Перфорантные вены слева:по медиальной поверхности левой голени на границе с/3 и в/3 выявлена перфорантная вена до 2,8-3,0 мм с признаками ретроградного тока крови

Глубокие вены: Бедренные вены слева : ОБВ 9-10 мм, ПБВ 7-8 мм, ГВБ 5-6 мм Угол слияния типичный . Просвет ОБВ, ПБВ,ГВБ анэхогенный, эхооднородный Сжимаемость хорошая Кровоток в проекции ОБВ, ПБВ, ГВБ антиградный, фазный, картируется по видимой ширине сосуда Выявляется феномен " спонтанного контрастирования" кровотока Ретроградный ток крови не выявлен
Ответить с цитированием
  #8
Старый 10.06.2017, 11:08  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,592 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть отеки ног не имеют никакого отношения к заболеванию щитовидной железы.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.