как правильно подобрать дозировку тироксина при скачещем ТТГ
 

Мне 40 лет рост 164 см вес 105 кг
в декабре 2016г. после сдачи ТТГ (результат 50,1) и Тироксин своб. (7,9) поставлен диагноз манифестный гипотиреоз;

29.12.2016 (ТТГ 35,050, Т3свободный 4,19, Т4свободный 9,56, АТ-ТГ<20.0,AT-ТПО >1000)
УЗИ : Правая доля 20х19х50 мм
Левая доля 17х18х46 мм
Перешеек 6,5 мм Объем железы 15.8 мл
УЗ признаки соответствуют ХАИТ
Врач назначил тироксин 100 Начала принимать тироксин 100 с 01.01.2017

05.03.2017 ( ТТГ 0,420, Т4свободный 15.39)
Врач сказал допить сотку и начать пить тироксин75
с 05.03.17 до 09.04.2017 пила Тироксин 100

09.04.2017 ( ТТГ 0,250)
начала пить Тироксин 75

13.05.2017 ( ТТГ 15,540)
с 15.05.2017 начала пить Тироксин 100

28.05.2017 (ТТГ 6,790)

Сегодня была у врача. Доктор сказал что я не должна так часто сдавать анализ на ТТГ, чтобы я продолжала пить Тироксин 100 и чтобы анализ сдала не раньше 28.07.2017 и после этого пришла на прием

Скажите пожалуйста нужно ли мне до 28 июля сдать промежуточный анализ на ТТГ, потому что я боюсь что ТТГ упадет ниже нормы уже через 2-3 недели и как правильно подобрать дозировку Тироксина

Еще с 1 мая у меня сильно отекли ноги и стала часто появляется сухость в горле Врач сказал что при гипотиреозе такая отечность типична, поэтому надо пить Тироксин 100 Скажите пожалуйста может для снятия отечности с ног надо пить еще какие-то лекарства, или после того как ТТГ придет в норму отечность спадет

PS Анализы сдавала в одной лаборатории, не раньше чем через 8 часов после еды, во всех случаях не принимала Тироксин перед сдачей анализа (выпивала его после забора крови) После приема Тироксина не ем и не пью от 1ч до 1,5ч-2ч (Встаю утром выпиваю таблетку и еду на работу 1-2 часа и завтракаю на работе, в выходные просыпаюсь выпиваю таблетку и ни ем и не пью 1-1,5 ч ) За 5 месяцев приема тироксина забыла выпить его 4 раза

Пожалуйста подскажите к какому специалисту нужно обратиться с отеками ног при гипотиреозе к хирургу или флебологу, чтобы получить консультацию как с ними правильно бороться или с ними бесполезно бороться при гипотиреозе?

Начните с УЗИ вен нижнх конечностей. Представьте данные.

Оценка ТТГ вне беременности проводится через 6-12 недель после смены дозы, не надо так уж сильно бояться достаточно простых и принятых во врачебной поактике действий. Ваше заболевание не сложно лечить и с ним прекрасно можно жить, а вот со страхами уже хуже

Спасибо за ответы. Сделаю УЗИ

Заключение по УЗИ

Расширение БПВ и их притоков с обеих сторон(больше слева) Недостаточность клапанного аппарата БПВ и их притоков
УЗ признаки тромбоза глубоких вен левой нижней конечности на уровне берцового сигмента в стадии реканализации Расширение перфорантных вен слева, недостаточность клапанного аппарата перфорантных вен слева

Перфорантные вены слева:по медиальной поверхности левой голени на границе с/3 и в/3 выявлена перфорантная вена до 2,8-3,0 мм с признаками ретроградного тока крови

Глубокие вены: Бедренные вены слева : ОБВ 9-10 мм, ПБВ 7-8 мм, ГВБ 5-6 мм Угол слияния типичный . Просвет ОБВ, ПБВ,ГВБ анэхогенный, эхооднородный Сжимаемость хорошая Кровоток в проекции ОБВ, ПБВ, ГВБ антиградный, фазный, картируется по видимой ширине сосуда Выявляется феномен " спонтанного контрастирования" кровотока Ретроградный ток крови не выявлен

То есть отеки ног не имеют никакого отношения к заболеванию щитовидной железы.