Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.02.2011, 22:17
Madinka Madinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 8
Madinka *
Высокая температура, кашель и частое мочеиспускание

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 7 мес, девочка, вес 10500, рост 81. Хронических заболеваний нет. С 25 января в течение 6 дней переболела ОРВИ с температурой до 39, с кашлем и насморком (как и все в семье). Лечила ее геделиксом и лазолваном, оциллококцинумом, свечами виферон, ромашкой, аквамарисом, тантум-верде, температуру сбивали нурофеном и панадолом. После заболевания возникли проблемы со стулом - запоры, давали минер воду Донат-магний. С 9 февраля часто просится на горшок, каждые минут 15, писает помалу в основном, часто держится за писю. 11-го вечером поднялась температура 38,5, редкий сухой кашель и горло красное, легкие чистые. Лечу тантумом, ромашкой, проспаном, температуру сбиваю нурофеном, а 12-го температура поднялась 39,5, кроме нескольких покашливаний в день и красного горла других признаков простуды нет. Завтра сдам анализ мочи общий и на посев. Врач рекомендовала срочно дать сумамед 125 мг. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне дать его не дожидаясь анализов мочи? Нужно ли сдавать анализ крови?
и еще, как бороться с ее запором?
Заранее спасибо Вам большое!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2011, 05:11
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть подозрение на ИМВП - нужен ОАК и ОАМ, по их результатам можно сориентироваться - нужен ли антибиотик до результатов посева. В идеале - антибиотик назначается по результатам посева, с учетом чувствительности к антибиотикам. Однако "держаться за писю" ребенок может и от опрелости, а часто писать - без ИМВП.

О запорах почитайте здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
Останутся вопросы - задавайте.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2011, 15:18
Madinka Madinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 8
Madinka *
Question получила ОАМ

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Температура у дочки была в общем два дня, антибиотик я ей не давала, ЛОР сказал горло немного красное, промывать нос, кашля и насморка нет, чувствует себя хорошо.
Проблему с запорами решили правильным питанием, стул нормализовался. На горшок так же часто просится, писает понемногу и выдавливает из себя как будто.

Получили два ОАМ, сдавали в один и тот же день - утром и днем собранные порции, ОАК, результаты посева и еще один ОАМ будут только завтра-послезавтра.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (утренняя порция)
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность МУТНАЯ
Относительная плотность 1034
pH 6.0
Белок 0.395 * г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 1-2 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли УРАТЫ - В БОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР


Общий анализ мочи (днем собранная)

Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1012
pH 6.0
Белок <0.100 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР



Прокомментируйте, пожалуйста, анализы.. Надо ли нам пропить антибиотики?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.02.2011, 17:20
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по анализам мочи - нет ни малейшего намека на ИМВП.
Значит антибиотик не нужен.
Причина может быть вот такой:
http://forums.rusmedserv.com/showpos...6&postcount=12
но без осмотра точно не скажешь
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.02.2011, 19:30
Madinka Madinka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 8
Madinka *
Подозреваю недержание

Спасибо Вам большое!

Я не уверена насчет недержания, есть оно у нее или нет, она как раз приучилась к горшку и, может, вредничает, не всегда успевает сесть на горшок и немного мочит штанишки, хотя раньше так не делала.

До проблем с частым мочеиспусканием она подолгу сидела на горшке и может простыла, в квартире холодновато.

Анализы, которые я должна получить, в полной мере ответят на вопрос о воспалении мочевого или еще надо УЗИ сделать и врачу показаться?
Внешних признаков (покраснения) у нее нет и не было, держаться за писю перестала.
Скажите, пожалуйста, а повышенный белок в моче не страшно, потому что отклонение маленькое?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.02.2011, 20:09
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
белок - скорее всего дефект забора анализа
консультация на форуме не заменяет врача никогда, не забывайте об этом
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.