Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Высокая температура, кашель и частое мочеиспускание (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=182267)

Madinka 12.02.2011 22:17

Высокая температура, кашель и частое мочеиспускание
 
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 7 мес, девочка, вес 10500, рост 81. Хронических заболеваний нет. С 25 января в течение 6 дней переболела ОРВИ с температурой до 39, с кашлем и насморком (как и все в семье). Лечила ее геделиксом и лазолваном, оциллококцинумом, свечами виферон, ромашкой, аквамарисом, тантум-верде, температуру сбивали нурофеном и панадолом. После заболевания возникли проблемы со стулом - запоры, давали минер воду Донат-магний. С 9 февраля часто просится на горшок, каждые минут 15, писает помалу в основном, часто держится за писю. 11-го вечером поднялась температура 38,5, редкий сухой кашель и горло красное, легкие чистые. Лечу тантумом, ромашкой, проспаном, температуру сбиваю нурофеном, а 12-го температура поднялась 39,5, кроме нескольких покашливаний в день и красного горла других признаков простуды нет. Завтра сдам анализ мочи общий и на посев. Врач рекомендовала срочно дать сумамед 125 мг. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне дать его не дожидаясь анализов мочи? Нужно ли сдавать анализ крови?
и еще, как бороться с ее запором?
Заранее спасибо Вам большое!

SergDoc 13.02.2011 05:11

Если есть подозрение на ИМВП - нужен ОАК и ОАМ, по их результатам можно сориентироваться - нужен ли антибиотик до результатов посева. В идеале - антибиотик назначается по результатам посева, с учетом чувствительности к антибиотикам. Однако "держаться за писю" ребенок может и от опрелости, а часто писать - без ИМВП.

О запорах почитайте здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
Останутся вопросы - задавайте.

Madinka 15.02.2011 15:18

получила ОАМ
 
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Температура у дочки была в общем два дня, антибиотик я ей не давала, ЛОР сказал горло немного красное, промывать нос, кашля и насморка нет, чувствует себя хорошо.
Проблему с запорами решили правильным питанием, стул нормализовался. На горшок так же часто просится, писает понемногу и выдавливает из себя как будто.

Получили два ОАМ, сдавали в один и тот же день - утром и днем собранные порции, ОАК, результаты посева и еще один ОАМ будут только завтра-послезавтра.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (утренняя порция)
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность МУТНАЯ
Относительная плотность 1034
pH 6.0
Белок 0.395 * г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 1-2 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли УРАТЫ - В БОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР


Общий анализ мочи (днем собранная)

Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1012
pH 6.0
Белок <0.100 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР



Прокомментируйте, пожалуйста, анализы.. Надо ли нам пропить антибиотики?

SergDoc 15.02.2011 17:20

Судя по анализам мочи - нет ни малейшего намека на ИМВП.
Значит антибиотик не нужен.
Причина может быть вот такой:
http://forums.rusmedserv.com/showpos...6&postcount=12
но без осмотра точно не скажешь

Madinka 15.02.2011 19:30

Подозреваю недержание
 
Спасибо Вам большое!

Я не уверена насчет недержания, есть оно у нее или нет, она как раз приучилась к горшку и, может, вредничает, не всегда успевает сесть на горшок и немного мочит штанишки, хотя раньше так не делала.

До проблем с частым мочеиспусканием она подолгу сидела на горшке и может простыла, в квартире холодновато.

Анализы, которые я должна получить, в полной мере ответят на вопрос о воспалении мочевого или еще надо УЗИ сделать и врачу показаться?
Внешних признаков (покраснения) у нее нет и не было, держаться за писю перестала.
Скажите, пожалуйста, а повышенный белок в моче не страшно, потому что отклонение маленькое?

SergDoc 15.02.2011 20:09

белок - скорее всего дефект забора анализа
консультация на форуме не заменяет врача никогда, не забывайте об этом


Часовой пояс GMT +3, время: 09:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.