Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Гипотериоз при беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=310157)

MargoshaN 17.04.2014 13:49

Гипотериоз при беременности
 
Добрый день!
Ситуация следующая:
В 2011 году при выявлении причин псориаза было выявлено нарушение функций щитовидной железы:
1)Результаты обследования 19.11.2011 (ТТГ 29,9мкМЕ/мл, Т4св 0,592нг/дл,Т3 св 2,96пг/мл, антитела к ТПО >1000МЕ/мл, Щитовидная железа увеличена, правая доля 17 куб.см, левая доля 16,7 куб.см, перешеек утолщен, региональные лимфатические узлы-не выявлены);
2)Лечение эутироксом 75, результаты 03.04.2012 (ТТГ 5,57, объем щитовидной железы 15,4 куб.см);
3)Лечение эутироксом 75, результаты 07.08.2012 (ТТГ 7,5);
4)Назначен эутирокс 125, результаты 02.11.2012 (ТТГ 0,049, Т4св 1,68);
5)Назначен эутирокс 100, результаты 31.03.2013 (ТТГ 0,623);
6)Назначен эутирокс 100, результаты 09.08.2013 (ТТГ 2,01);
7)Продолжала принимать эутирокс 100, 18.12.2013 при первых неделях беременности результаты (ТТГ 1,22, Т4св 1,08);
8)8 недель беременности, эутирокс 100, результаты 14.01.2014 (ТТГ 4,31, Т4св 1,06);
9)Назначен эутирокс 125, через 2 недели эутирокс 150, результаты 22.03.2014 при беременности 18 недель (ТТГ 0,22, Т4св. 1,04).
Мне 27 лет, 22 неделя беременности, эндокринолог назначила принимать эутирокс 150 до конца мая, затем сдать ТТГ и Т4св., мой гинеколог считает что это очень большая доза для моего роста и моего положения, направила к другому эндокринологу, вот её назначения:
1)Эутирокс 137
2)Йодомарин 200
В конце мая сдать ТТГ, Т4св, Т3св, ЭКГ.
В инструкции Йодомарина четко написано, при гепотериозе применять не рекомендуется.
Подскажите пожалуйста как может сказаться прием Йодомарина на течении беременности и ребенке, с учетом моей ситуации. Спасибо.

Melnichenko 17.04.2014 15:10

Человечество договорилось о ежемесячном контроле ТТГ у беременных с гипотирозом - не о еженедельном.
Референс для 2 триместра 0,2-3,0

MargoshaN 18.04.2014 12:01

Это ответ на мой вопрос?

Melnichenko 18.04.2014 13:51

Не хватает какой-то информации ?
Да , не хватает . Ежемесячная оценка ТТГ с коррекцией при выпадении ха референсные уровни проводится в 1- 2 триместре и до 32 недели .
Ваши врачи могут познакомиться с этой информацией в разделе Тиронет для врачей или в журналах профильных . Это принятые в Европе, США и России правила , и здесь нет темы для дискуссии , о которой Вы пишете .
Прием йодомарина ( йодбаланса , йодида калия 200 мкг ) не является строго обязательным при приеме адекватного количества тироксина и приготовлении пищи на йодированной соли , но можно считать разумным в третьем триместре и безусловно нужным в период кормления .

MargoshaN 21.04.2014 10:31

Спасибо, конечно!
Но ваши изъяснения мне не совсем понятны, дискутировать я не собираюсь.
Меня интересовал конкретный ответ на мой конкретно поставленный вопрос о приеме йодомарина при гипотериозе и беременности (кажется мое беспокойство по этому поводу очень даже понятно)

Melnichenko 21.04.2014 10:38

Прием йодидов доплнительный беременными в регионе йодного дефицита связан с необходимостью увеличения вы работки железой дополнительного количества тироксина , в Вашейситуации та опцияперекрывается назначенным тироксином, при этом в семье не может быть двух солонлк и готовить надо на йодированнлй соли. Прием йодидов лбязателет в клрмлении и гипотетически разумен в третьем триместре


Часовой пояс GMT +3, время: 01:55.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.