Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Повышен сахар крови у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=455987)

Natalyamama 21.11.2019 15:00

Повышен сахар крови у ребенка
 
Добрый день. Небольшая предыстория: у меня 2 детей, младший (4года) с диабетом 1 типа, старшая (12лет) здорова.
Решила однажды (год назад) замерить сахар старшей дочери глюкометром. Замер показал 8,5 после еды. Прошли обследование. Антитела к бета-клеткам, GAD, инсулин у - отрицательно, гликолизированный - 5,7%. Успокоилась.
В сентябре 2019 еще раз решила замерить сахар, замер после еды показал 9,2. Сдали гликолизированный - 5,08%. Вчера (ноябрь 2019) решила еще раз замерить после еды , замер показал 10,9ммоль. Поехали в больницу. Ацетон отрицательный, глюкозы в моче нет, глюкоза из пальца на сытый желудок 4,6.
Врачи сказали, что диабета нет, но поставили под вопросом нарушение углеводного обмена, с моих слов, т.к. анализы в норме. Сказали сидеть и ждать манифестации, если она случится. Пока симптомов нет.
Вопрос: что это если не начало диабета?

FilippovaYulia 21.11.2019 15:46

Это неправильное применение глюкометра. Глюкометр не должен использоваться лицами без сахарного диабета.
В том числе и во избежание лишней тревожности, а в случае детей - во избежание причинения детям лишней боли, как бессмысленным взятием крови, так и последующим спровоцированным обследованием.

Melnichenko 21.11.2019 15:47

Ваша глупость
- вот что это.
Домашний глюкометр НЕ предназначен для диагностики диабета - не та точность. Он для контроля сахара при ЗАВЕДОМО существующем диабете. Игра сам себе доктор хороша в меру и не должна распространяться на детей.

Natalyamama 21.11.2019 16:04

Спасибо, поняла. Но, даже если взять во внимание погрешность в 20%, цифры же велики?

Dr.Vad 21.11.2019 18:12

нет, не велики, Вам нужно обратиться к пси-специалисту и лечить свою тревожность (прокси-диабетофобию) и оставить старшего ребенка в покое, чтобы она не стала неврастеником до своего совершеннолетия;

риск диабета у ребенка в каждые его 10 лет жизни, если его брат/сестра болеют СД1:

10, 1.5%
20, 4.1%
30, 5.5%
40 6.4%
50 6.9%

то есть шансы у Вашего ребенка в 50 лет получить диабет 1:15, так и будете ее до 50 лет ежегодно истязать глюкометром?

Natalyamama 21.11.2019 18:15

Спасибо. К пси-специалисту пора еще после манифестации младшего, если честно. Свою повышенную тревожность не отрицаю. Все отстала от старшей, тем более, что манифестацию пропустить уж точно невозможно.

Natalyamama 20.12.2019 17:31

Добрый день. Вновь вопрос. К предыдущим жалобам добавился ацетон в моче ++ в у ребенка.

Melnichenko 20.12.2019 19:28

Я прошу прощения - кетоз голодания от сахарного диабета отличает сахар крови. Вас беспокоит, что у дитяти диабетический кетоацидоз - вызывайте скорую
Вы решили поиграть во варча и стали после простуды \ рвоты смотреть мочу на айетон ? Идите в лаборатрию - сдайте сахар. Пеерстаньте писать письма о своих диагностических победах - есть проблема- очный врач.
Хочется показать, какая Вы умница- разумница - соседка по подъезду.

Natalyamama 20.12.2019 19:39

В том то и дело, что ловлю сахара 10-11 ммоль после высокоуглеводистой еды. После легкого обеда 6 ммоль. Нет, во врача играть не собираюсь, а хотела лишь узнать есть ли другие причины, кроме диабета, появления ацетона в моче. Ребенок не болел абсолютно уже больше года ни ОРЗ, ни ОРВИ ни другими заболеваниями. Если бы хотела просто "почесать язык" к соседке бы и обратилась.
А вообще-то это дочь моя и чувство беспокойства за ее здоровье - это нормальное явление. Сахар 10 ммоль и ацетон в моче на оптимизм не настраивают.

Melnichenko 20.12.2019 19:41

Еще раз - очный врач. Гликированный гемоглобин. Глюкоза натощак. Глюкоза в случайной точке. Ловите через час глюкометром?

Natalyamama 20.12.2019 19:45

Да, глюкометр. Тощак - нормогликемия, Гликированный 5,7. В случайных точках (после еды) редко вписывается в норму, даже с учетом погрешности прибора.
Про то, что глюкометр не предназначен для диагностики тоже знаю.

Natalyamama 20.12.2019 19:45

Спасибо, к врачу записаны. Ждем очередь

Melnichenko 20.12.2019 19:51

Цитата:

Сообщение от Natalyamama (Сообщение 2841108)
Да, глюкометр. Тощак - нормогликемия, Гликированный 5,7. В случайных точках (после еды) редко вписывается в норму, даже с учетом погрешности прибора.
Про то, что глюкометр не предназначен для диагностики тоже знаю.

Кто и когда рекомендовал тест через час после нагрузки глюкозой глюкометром как точку дигностики диабета?
Что такое " норма" в случайной точке ?

Natalyamama 21.12.2019 09:36

Эндокринолог и сказал, что в любой точке замера в течении дня сахар не должен превышать 5,7 ммоль, несмотря на то, что ребенок съел.

Melnichenko 21.12.2019 12:30

Увы, проблема обучения врачей затруднена отсутствие оплачиваемого времени на обучение.
Оплатите обучение эндокринологу - сэкономите нервы и трафик


Часовой пояс GMT +3, время: 07:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.