Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.11.2019, 15:00
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
Повышен сахар крови у ребенка

Добрый день. Небольшая предыстория: у меня 2 детей, младший (4года) с диабетом 1 типа, старшая (12лет) здорова.
Решила однажды (год назад) замерить сахар старшей дочери глюкометром. Замер показал 8,5 после еды. Прошли обследование. Антитела к бета-клеткам, GAD, инсулин у - отрицательно, гликолизированный - 5,7%. Успокоилась.
В сентябре 2019 еще раз решила замерить сахар, замер после еды показал 9,2. Сдали гликолизированный - 5,08%. Вчера (ноябрь 2019) решила еще раз замерить после еды , замер показал 10,9ммоль. Поехали в больницу. Ацетон отрицательный, глюкозы в моче нет, глюкоза из пальца на сытый желудок 4,6.
Врачи сказали, что диабета нет, но поставили под вопросом нарушение углеводного обмена, с моих слов, т.к. анализы в норме. Сказали сидеть и ждать манифестации, если она случится. Пока симптомов нет.
Вопрос: что это если не начало диабета?
  #2  
Старый 21.11.2019, 15:46
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,891
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,161 раз(а) за 5,926 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это неправильное применение глюкометра. Глюкометр не должен использоваться лицами без сахарного диабета.
В том числе и во избежание лишней тревожности, а в случае детей - во избежание причинения детям лишней боли, как бессмысленным взятием крови, так и последующим спровоцированным обследованием.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
  #3  
Старый 21.11.2019, 15:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,607
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,677 раз(а) за 30,790 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша глупость
- вот что это.
Домашний глюкометр НЕ предназначен для диагностики диабета - не та точность. Он для контроля сахара при ЗАВЕДОМО существующем диабете. Игра сам себе доктор хороша в меру и не должна распространяться на детей.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #4  
Старый 21.11.2019, 16:04
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
Спасибо, поняла. Но, даже если взять во внимание погрешность в 20%, цифры же велики?
  #5  
Старый 21.11.2019, 18:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,092
Поблагодарили 29,764 раз(а) за 28,274 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не велики, Вам нужно обратиться к пси-специалисту и лечить свою тревожность (прокси-диабетофобию) и оставить старшего ребенка в покое, чтобы она не стала неврастеником до своего совершеннолетия;

риск диабета у ребенка в каждые его 10 лет жизни, если его брат/сестра болеют СД1:

10, 1.5%
20, 4.1%
30, 5.5%
40 6.4%
50 6.9%

то есть шансы у Вашего ребенка в 50 лет получить диабет 1:15, так и будете ее до 50 лет ежегодно истязать глюкометром?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #6  
Старый 21.11.2019, 18:15
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
Спасибо. К пси-специалисту пора еще после манифестации младшего, если честно. Свою повышенную тревожность не отрицаю. Все отстала от старшей, тем более, что манифестацию пропустить уж точно невозможно.
  #7  
Старый 20.12.2019, 17:31
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
Добрый день. Вновь вопрос. К предыдущим жалобам добавился ацетон в моче ++ в у ребенка.
  #8  
Старый 20.12.2019, 19:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,607
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,677 раз(а) за 30,790 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я прошу прощения - кетоз голодания от сахарного диабета отличает сахар крови. Вас беспокоит, что у дитяти диабетический кетоацидоз - вызывайте скорую
Вы решили поиграть во варча и стали после простуды \ рвоты смотреть мочу на айетон ? Идите в лаборатрию - сдайте сахар. Пеерстаньте писать письма о своих диагностических победах - есть проблема- очный врач.
Хочется показать, какая Вы умница- разумница - соседка по подъезду.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #9  
Старый 20.12.2019, 19:39
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
В том то и дело, что ловлю сахара 10-11 ммоль после высокоуглеводистой еды. После легкого обеда 6 ммоль. Нет, во врача играть не собираюсь, а хотела лишь узнать есть ли другие причины, кроме диабета, появления ацетона в моче. Ребенок не болел абсолютно уже больше года ни ОРЗ, ни ОРВИ ни другими заболеваниями. Если бы хотела просто "почесать язык" к соседке бы и обратилась.
А вообще-то это дочь моя и чувство беспокойства за ее здоровье - это нормальное явление. Сахар 10 ммоль и ацетон в моче на оптимизм не настраивают.
  #10  
Старый 20.12.2019, 19:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,607
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,677 раз(а) за 30,790 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - очный врач. Гликированный гемоглобин. Глюкоза натощак. Глюкоза в случайной точке. Ловите через час глюкометром?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #11  
Старый 20.12.2019, 19:45
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
Да, глюкометр. Тощак - нормогликемия, Гликированный 5,7. В случайных точках (после еды) редко вписывается в норму, даже с учетом погрешности прибора.
Про то, что глюкометр не предназначен для диагностики тоже знаю.
  #12  
Старый 20.12.2019, 19:45
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
Спасибо, к врачу записаны. Ждем очередь
  #13  
Старый 20.12.2019, 19:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,607
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,677 раз(а) за 30,790 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalyamama Посмотреть сообщение
Да, глюкометр. Тощак - нормогликемия, Гликированный 5,7. В случайных точках (после еды) редко вписывается в норму, даже с учетом погрешности прибора.
Про то, что глюкометр не предназначен для диагностики тоже знаю.
Кто и когда рекомендовал тест через час после нагрузки глюкозой глюкометром как точку дигностики диабета?
Что такое " норма" в случайной точке ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #14  
Старый 21.12.2019, 09:36
Natalyamama Natalyamama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Кемерово
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 4
Natalyamama *
Эндокринолог и сказал, что в любой точке замера в течении дня сахар не должен превышать 5,7 ммоль, несмотря на то, что ребенок съел.
  #15  
Старый 21.12.2019, 12:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,607
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,677 раз(а) за 30,790 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увы, проблема обучения врачей затруднена отсутствие оплачиваемого времени на обучение.
Оплатите обучение эндокринологу - сэкономите нервы и трафик
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.