Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.07.2009, 17:33
ati ati вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.07.2009
Город: москва
Сообщений: 3
ati *
Проблемы с печенью?

Здравствуйте!

Имеем: молодой человек, 26 лет,

Жалобы: иногда беспокоит горечь во рту, слабо выраженный дискомфорт в области печени, желтизна склер глаз.

По поводу нейровегетативной формы вазомоторного ринита принимаю кетотифен эпизодически на протяжении около 10 лет, по 1-.0.5т 3-4 р в неделю. Помогает седативный эффект от препарата.

В июне 2008 года сданы (просто так) след. анализы:

АЛТ 16.3 Ед/л (0.0-41.0)
АСТ 27.0 Ед/л (менее 37)
*Билирубин общий 38.04 мкмоль/л (3.00-21.00)
*Билирубин прямой 4.87 мкмоль/л (до 3.40)
*Билирубин непрямой 33.17 (1.17-17.10)
ГГТП 19 Ед/л (менее 49)
Глюкоза 5.45 ммоль/л (3.90-5.90)
Триглицериды 5 мин 0.73 ммоль/л (менее 2.28)
Холестерин 5 мин 4.87 ммоль/л (менее 5.20)
Холестерин ВП 0.90 ммоль/л (более 0.90)
ЩФ 109 Ед/л (менее 935)
ХЛОНП 0.33 (0.17-1.00)
Общий белок 71 г/л (60-80)

ОАК, ОАМ - в пределах нормы.

В июне 2009 года сданы след. анализы:

АЛТ 15.7 Ед/л (0.0-41.0)
АСТ 32.0 Ед/л (менее 37)
*Билирубин общий 62.82 мкмоль/л (3.00-21.00)
*Билирубин прямой 4.61 мкмоль/л (до 3.40)
*Билирубин непрямой 58.21 (1.17-17.10)
ГГТП 26 Ед/л (менее 49)
Глюкоза 4.56 ммоль/л (3.90-5.90)
*Триглицериды 5 мин 2.65 ммоль/л (менее 2.28)
*Холестерин 5 мин 5.91 ммоль/л (менее 5.20)
*Холестерин ВП 1.15 ммоль/л (более 0.90)
ЩФ 116 Ед/л (менее 935)
*ХЛОНП 1.20 (0.17-1.00)
Общий белок 77 г/л (60-80)
*КФК 229 МЕ/л (38-174)

Накануне сдачи анализов занимался в тренажерном зале. Хожу в зал 2 р/неделю.

ОАК, ОАМ - также в пределах нормы.

На УЗИ печени от .06.09 - по словам доктора незначительное увеличение правой доли. На вопрос - может ли это быть вариант нормы? Ответил - может.
На руках УЗИ нет, но могу достать.

Гепатиты от 06.09: HBsAg, anti-HCV - отрицательные.
Вакцинирован от гепатита В в 2003 году.

Вопрос: к врачам по этому поводу не обращался, но после обследования в июне 2009 года, все-таки задумался.
Действительно ли это синдром (болезнь) Жильбера? (кстати, у родственников поспрашивал, никто не помнит повышение непрямого билирубина)

Стоит ли проводить какое-то дообследование (фиброскан, биопсия, анализы...) или успокоиться (я немного мнителен ) по этому поводу?

Спасибо, всем кто ответит, особенно уважаемому доктору Юсифу Алхазову.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.07.2009, 18:37
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,449
Поблагодарили 5,218 раз(а) за 4,968 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Больше всего похоже на синдром Жильбера.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.07.2009, 18:56
ati ati вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.07.2009
Город: москва
Сообщений: 3
ati *
Спасибо большое за ответ. Значит на этом и остановлюсь.

И последний вопрос - нужно ли мне проводить ревакцинацию от гепатита В? Напомню, курс вакцинации из 3х прививок был проведен в 2003 году.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.07.2009, 18:57
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,449
Поблагодарили 5,218 раз(а) за 4,968 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.07.2009, 19:11
ati ati вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.07.2009
Город: москва
Сообщений: 3
ati *
Спасибо за ваше внимание! Удачи в делах!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.