Обнаружены антитела к трихинеллам

[JRT]

Добрый день!

В феврале я сдавала общий анализ крови перед операцией по удалению рубца и там было обнаружено большое количество эозинофилов (цифру сказать не могу, т.к. анализ остался у пластического хирурга). Он мне посоветовал провериться на наличие паразитов. Сдала ИФА с антигеном: аскариды, эхинококк, токсокары, описторхисы - отрицательно.

Трихинеллы - "обнаружены антитела в титре 1:100".

Возраст 28 лет.
Рост 170, вес 67 кг.
Анализ делала во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области"

Что делать дальше? Как лечить, куда обращаться? Нужно ли обследоваться мужу и ребенку?

Заранее спасибо!
Екатерина

[Dr.Nathalie]

Трихинеллез - это [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], при котором есть яркая клиническая симптоматика. Диагностическим является титр антител 1:100.
Вам не требуется никакого лечения.

[JRT]

Сообщение от Dr.Nathalie

Трихинеллез - это [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], при котором есть яркая клиническая симптоматика. Диагностическим является титр антител 1:100.
Вам не требуется никакого лечения.

А что значит запись в результате анализов: "В ИФА с антигеном Трихинелл - обнаружены антитела в титре 1:100". Значит ли это, что они были в организме, но имунная система справилась или что-то другое? Нужны ли какое-либо наблюдение, контроль за этим параметром? Ну и главный вопрос: есть ли у меня в организме эти личинки?

[Dr.Nathalie]

Это ничего не значит.
Не думаю, что в Вас есть личинки.
Или Вы кушали сырое мясо кабана?

[JRT]

Сообщение от Dr.Nathalie

Это ничего не значит.
Не думаю, что в Вас есть личинки.
Или Вы кушали сырое мясо кабана?

Спасибо, что успокоили Сырое мясо кабана не ела, но вот шашлык из свинины... А я прочитала, что он вызывает 50% заражений. Я в общем-то не сильно переживаю, т.к. нет никаких симптомов заболевания, но мне непонятно, откуда взялись эти антитела? И почему эозинофилы высокие? Нужно ли в связи с этими эозинофилами сдавать какие-то дополнительные анализы или просто подождать какое-то время (какое?) и пересдать ОАК?

[Dr.Nathalie]

Узнайте результаты клинического анализа крови полностью.

[JRT]

Привожу результаты всех анализов полностью:

1. 10.02.2009 ОАК
Эритроциты 4,12*10
Гемоглобин 121
Цветовой показатель 0,88
Лейкоциты 4,6*10
Эозинофилы 10
Нейтрофилы
- палоч. 4
- сегменты 57
Лимфоциты 25
Моноциты 4
РОЭ 4

2. 03.05.2009 ОАК
WBC 6,1 [10^9/L]
NE 3,4 54,8 [%]
LY 1,9 31,9 [%]
MO 0,4 6,8 [%]
EO 0,4 6,0 H [%]
BA 0,0 0,5 [%]

RBC 4,44 [10^12/L]
HGB 120 [G/L]
HCT 37,1 [%]
MCV 83,6 [fL]
MCH 27,0 [pg]
MCHC 323 [g/L]
RDW 12,1 [%CV]

PLT 266 [10^9/L]
PCT 0,19 [%]
MPV 7,2 L[fL]
PDW 16,5 H[%]

ESR 7

3. Кал на я/гл и простейшие (Апрель 2009)
3 раза - отрицательно

4. Соскоб на энтеробиоз (Апрель 2009)
3 раза - отрицательно

5. 17.04.2009 Анализ крови ИФА с антигеном на аскариды
АТ в титре 1:100 не обнаружены

6. 17.04.2009 Анализ крови ИФА с антигеном
- эхинококка: АТ в титре 1:100 не обнаружены
- трихинелл: обнаружены антитела в титре 1:100 (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)
- токсокар: АТ в титре 1:100 не обнаружены
- описторхисов: АТ в титре 1:100 не обнаружены

Скажите, пожалуйста, что показывают эти анализы. Нужно ли сдавать какие-то еще? Необходимо ли лечение?

И еще вопрос: насколько точен анализ крови на описторхисов? Нужно ли делать зондирование для их выявления?

[qwerty]

У Вас пограничное значение уровня антител. Возможно, произошло незначительное заражение личинками трихинеллы, об этом же свидетельствует небольшая эозинофилия. Трихинеллез без клинических симптомов не требует лечения, с небольшим количеством личинок организм справится сам.
Более достоверен ИФА на описторхоз + ЦИК. Но последний анализ выполняют очень немногие лаборатории. Конечно, самый достоверный результат дает паразитологическое исследование дуоденального содержимого, но оно не проводится без показаний (клиника описторхоза + эпиданамнез).

[JRT]

Большое спасибо за объяснение!

Сообщение от qwerty

Трихинеллез без клинических симптомов не требует лечения, с небольшим количеством личинок организм справится сам.

Имеет ли смысл делать повторные анализы на трихинеллез/эозинофилы через какое-то время? Будет ли отсутствие антител/эозинофилии говорить о том, что личинок в организме больше нет? Хотелось бы это знать для успокоения А то как-то угнетает их возможное наличие.

Сообщение от qwerty

Более достоверен ИФА на описторхоз + ЦИК. Но последний анализ выполняют очень немногие лаборатории. Конечно, самый достоверный результат дает паразитологическое исследование дуоденального содержимого, но оно не проводится без показаний (клиника описторхоза + эпиданамнез).

Имеет ли смысл сделать дополнительные анализы на описторхоз, например, попробовать поискать ИФА на описторхоз + ЦИК (как это расшифровывается)? Или приведённые ранее анализы не дают особого повода для беспокойства? Меня это интересует, т.к. я часто ела разную соленую/сушеную/вяленую рыбу и суши. Больше не ем.

Еще забыла указать некоторые симптомы, которые, возможно, относятся к этой проблеме:
- периодически бывает красная сыпь (и зуд) на предплечьях (ближе к кистям) с внутренней стороны;
- последние несколько месяцев (2-3) заметно больше стали выпадать волосы.

[qwerty]

Да, аллергические проявления часто связаны с инвазиями. Вы действительно живете в регионе широкого распространения описторхоза. Насколько я знаю, в Самаре хорошая лаборатория при ГорСЭС, там одному здешнему пациенту даже редкого паразита определили. ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы. Да, за динамикой показателей крови имеет смысл проследить. Имеет также смысл определить такие показатели крови, как СС (сывороточное железо), ОЖСС - общая железосвязывающая способность сыворотки и ферритин. У Вас погранично-нормальный уровень гемоглобина, это наводит на мысль о возможном скрытом железодефиците. О его значении Вы можете прочитать в разделе Гематология.