Коклюш и микоплазма пневмония

Nadin_Pavlova · #1 16.02.2009, 16:20

Здравствуйте! Не мог бы кто-нибудь помочь с интерпретацией анализов крови? Сыну 3 года.
20 декабря сдали кровь (метод ИФА) на коклюш и микоплазму пневмонию. К этому моменту ребенок кашлял уже больше 2 месяцев. Коклюш IgM и IgA отрицательно, IgG положительно 30 ед/мл при норме до 14 ед/мл. Ребенок привит по календарю. Микоплазма пневмония IgA отрицательно, IgG 55 ед/мл, IgM 48 ед/мл. Пересдавали 11 января в ИНВИТРО. Коклюш всё отрицательно. Микоплазма пневмония IgG 3500, IgM положительно. Единицы измерения титр. Конечно наша ошибка в том, что сдавали в разных лабораториях, но так уж получилось. Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Наш участковый врач говорит, что незачем мне (маме) думать об анализах. Но кашель все еще сохраняется. После приема клацида стал меньше. Сейчас кашляет в среднем через день. Либо утром кашляет вечером нет или наоборот.Причем все время кашель беспокоит не ребенка, а меня. Чувствует себя хорошо, аппетит, сон, настроение в норме. В общей сложности кашель длится уже 4 месяца. Пересдавать ли анализы еще раз? Заранее спасибо за ответы

**easl** · #2 18.02.2009, 15:58

Я попросил перенести тему в Педиатрию, учитывая возраст ребенка.
По моему мнению коклюша нет. Во всяком случае мама не описывает типичных признаков.
Хотелось бы знать, привит ли ребенок по календарному плану.

*anikaa* · #3 18.02.2009, 18:01

Цитата:

Сообщение от Nadin_Pavlova

Ребенок привит по календарю.

.....

Nadin_Pavlova · #4 19.02.2009, 10:13

Попытаюсь подробнее описать наше заболевание. В начале октября начался небольшой насморк, влажный кашель, в течении всего дня, кроме сна. В это время мы находились в Турции. По приезду сразу пошли к нашему врачу. Поставили диагноз острый бронхит. Назначили бронхипрет, лазолван. Через 10 дней стало лучше, нас выписали в садик. Через пару дней поднялась температура 39,7. Вызвали врача. Следущий диагноз ларинготрахеит. Принимали разные отхаркивающие сиропы (геделикс, линкас, стодаль...) Плюс ко всему врач очень настаивала на картофельных лепешках и растирании барсучьим жиром. Ничего не изменилось. Т.е. ребенок за исключением кашля чувствовал себя прекрасно. Кашель частый, влажный. Ни рвоты, ни одышки, ни посинения лица. Никаких приступов. Повторюсь: все прививки делали вовремя. В общем наша врач только на 50 день болезни заподозрила коклюш в стертой форме или атипичную инфекцию. Назначила вильпрафен в течении 10 дней. Сделали рентген. На снимке пневмонии не обнаружено. Потом вот все эти анализы сдали 20 декабря. Забыла сказать хламидии пневмония отрицательно. Пересдавали 11 января. Последнее, что пили это клацид в течении 12 дней. Конечно сейчас кашляет он гораздо меньше. Но хочется, чтобы уж совсем перестал. Ребенок до сада не болел, не аллергик. Вот я и не пойму: это от коклюша остатки кашля или микоплазма? Как долго еще это может продолжаться? Какая еще может быть причина такого длительного кашля?

Nadin_Pavlova · #5 20.02.2009, 17:42

Сделали повторный анализ на микоплазму пневмонию. IgG 2460, IgM положительно. Единицы измерения титр. Меньше стало конечно (11 января 3500), но когда же она закончится?

*filbi* · #6 20.02.2009, 17:49

Судя по анализам Вы перенесли микоплазменную инфекцию, 12 дней кларитромицина -лечение достаточное. Ориентироваться нужно на изчезновение кашля, делать повторные анализы с тем, чтобы убедиться что антитела исчезли или их титры уменьшились, не нужно, так как сейчас эти антитела отражают постинфекционный иммунитет.

Nadin_Pavlova · #7 20.02.2009, 23:24

Огромное спасибо за ответ! А все-таки не подскажите, как долго может еще сохраняться кашель? И был ли коклюш?

*filbi* · #8 21.02.2009, 17:16

Судя по анализам коклюша не было. Как долго будет продолжаться кашель невозможно ответить через интернет, так как микоплазменная инфекция иногда провоцирует обструктивные легочные проблемы. Но если кашель имеет тенденцию к изчезновению и очный врач при аускультации не слышит проблем, то имхо в течение месяца должен пройти.

Nadin_Pavlova · #9 25.02.2009, 09:19

Спасибо, Вам!

Nadin_Pavlova · #10 19.03.2009, 15:33

Всем здравствуйте! К сожалению кашель у ребенка так и не проходит. Две недели назад были у аллерголога (наш педиатр посоветовала к нему сходить). Врач сказал, что это не аллергия. Эта наша микоплазма пневмония мол вызывает симптомы астмы. Назначила суспензию макропен 2 недели, полиоксидоний ректально через день 10 шт. Антибиотик пропили, свечки продолжаем еще ставить. Характер и количество кашля почти не изменились. Показалось, что получше стало сначала, а потом как-то все застыло на месте. Кашляет примерно через день. Я вот что хотела спросить: не может ли это быть астмой? В семье правда случаев астмы не было. Я просто не знаю, что уже думать. Повторюсь сыну 3 года 4 месяца. В общей сложности кашель длится полгода. Хотя, конечно, сейчас не сравнить с тем каким он был в начале.