|
#1
01.02.2009, 23:25
|
|||
|
|||
|
синдром н/р гипервозбудимости
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Моему сыну сейчас 1 месяц и 8 дней. Родился от нормально протекавшей беременности, без патологий. Роды в 40 недель, КС. Малыш родился 52 см, вес 3690, 8/9 по Апгар, закричал сразу. В месяц мы посетили педиатра и она назначила нам консультации специалистов. Окулист, хирург и ортопед никаких отклонений не нашли, кроме пупочной грыжки. А вот невропатолог нашла у нас отклонения. У малыша наблюдаются беспокойный сон ночью (перепутал день с ночью), часто плачет, иногда закатывается, срыгивает, вздрагивает на резкие звуки. В заключении написано: Движения глазных яблок в полном объеме. Зрительное, слуховое сосредоточение есть, глазные щели, зрачки d=s. Тонус мышц d=s, гипертонус. СХР живые d=s, брюшные рефлексы d=s. Патологические р-сы abs. Вегетативные знаки НПР по возрасту. Диагноз: Синдром н/р гипервозбудимости. СВВД. Назначения: 1.Пантогам 0,25 1/4т*2 р/д, 2. Кавинтон 5мг 1/5т*2р/д. 3. Корень Валерьяны 1/2ч.л*3р/д. Все это надо пить 1 месяц. Мы ни в коем случае не ставим под сомнение квалификацию врача, но очень хочется выслушать мнение других специалистов по поводу приема таких сильнодействующих лекарств. Действительно ли оправдано их применение и не будет ли большего вреда для ребенка? Заранее спасибо за ответ
|
|
#2
02.02.2009, 01:19
|
|||
|
|||
|
Это не диагноз, Вы не описали патологии, Вам не назначили лечения (это профанация)
Ничего из того, что Вы описали не навевает мыслей о патологии, ничего из того, что Вам назначили не является лечением.
|
|
#3
02.02.2009, 09:36
|
|||
|
|||
|
Валерий Валерьевич, спасибо за быстрый ответ, но я не очень поняла его. Тот диагноз, что выставила нам врач не является никакой патологией? А что же это тогда? У ребенка, кроме того, что я написала, нет никаких симптомов. Ничего его не беспокоит, кроме вечерних колик. На всякий случай напишу еще раз то, что мы у него наблюдаем дома. Ночью он спит беспокойно (просыпается через 5-10 минут после засыпания), все время кряхтит, капризничает, иногда плачет громко и долго, весь краснеет и закатывается, а днем спит нормально. После еды он иногда срыгивает, но не фонтаном. На резкие звуки вздрагивает, вскидывает ручки вверх, но не плачет. Вы считаете, что все это нормально для ребенка нашего возраста и причин для беспокойства и лечения нет?
|
|
#4
02.02.2009, 10:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#6
05.02.2009, 17:07
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Сегодня ходили делать нейросонографию. В заключении написано: 1. Структурных изменений не обнаружено 2. Внутричерепная гипертензия 3. Повышение резистивных показателей к/тока в ПМА. Врач не стала объяснять, что это все значит, сказала, что все невролог расскажет и лечение назначит. Но к неврологу мы записаны только на понедельник и три дня в напряжении жить очень тяжело. Расскажите, пожалуйста, чем грозят ребенку данные признаки и нужно ли все это лечить? ЗАранее спасибо
|
|
#8
05.02.2009, 17:24
|
|||
|
|||
|
Прочтите тему сначала. Ненужное обследование влечет некорректные заключения, не далеко и до имитации лечения в лучших традициях.
Вас что то беспокоит? Здоровому ребенку не нужна НСГ. Перечитайте тему про ВЧД в ЧАВО еще раз, два раза, вслух, с выражением! Распечататйте ее и прочтите вместе с неврологом.
|
|
#9
05.02.2009, 20:48
|
|||
|
|||
|
Огромное спасибо за быстрый ответ!
Для Гиоргия Витальевича: 1. Паренхима - эхогенность средняя, рисунок извилин и борозд отчеливый, межполушарная щель: в сечении через тела боковых желудочков, в сечении через лобные доли - щелевидная, субкортикальные зоны, их эхогенность справа и слева не изменены. Желудочковая система: Боковые желудочки: глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие справа и слева по 1,8 мм, глубина тел в сечении через тела боковых желудочков слева и справа по 1,7 мм, височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях не определяются, ассимметрии затылочных рогов нет, третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен - 1,4мм, четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы. Сосудистые сплетения: Контуры справа и слева ровные, структура справа и слева однородная, размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа и слева по 7 мм. Перивентрикулярная область не изменена. Срединные структуры: полость прозрачной перегородки, полость Верге, межжелудочковое отверстие, водпровод мозга - не определяется. Цистерны мозга: большая цистерна в сагиттальной плоскости - 3,0 мм, дополнительные цистерны не определяются. Таламус и подкорковые ядра: эхогенность средняя, структура однородная, область таламо-каудальной вырезки не изменена. Стволовые структуры: эхогенность не изменена. Мозжечок: червь эхогенность не изменена, полушария эхогенность не изменена, намет симметричен, эхогенность не изменена. Доплерография: передняя мозговая артерия ri 0.85 pi 1.64, вена Галена:скорость 15,7см/с, поток псевдоартериальный. 2. при рождении окружность не знаю, а в 1 месяц 37 см. Педиатр сказала, что все в норме Для Валерия Валерьевича: темы прочла, но тревога осталась((( НСГ врач назначила, мы и пошли, как примерные пациенты. Особо нас ничего не беспокоит, кроме частого плача( долго, громко и с закатыванием) и плохого сна ночью. Все остальное у нас вроде в норме
|
|
#10
05.02.2009, 20:59
|
|||
|
|||
|
1. так в каком месте ВЧД
 2. неврологического вмешательства не требует 3. медикаментозное лечение не обосновано да и препраты с недоказанной эффективностью 4. продолжайте спокойно жить
|
|
#11
06.02.2009, 09:26
|
|||
|
|||
|
Гиоргий Витальевич, спасибо большое за ответ. Меня смущаает результат доплерографии. В заключении написано, что передняя мозговая артерия ri 0.85 pi 1.64, а норма до 0,75 и 1,61 соответственно и вена Галена:скорость 15,7см/с, а норма до 12 см/с. Может быть это большим отклонением или все же это считается нормой?
И еще один вопрос: Малыш кричал весь вечер, по всей видимости, животик его мучал. Как покакал и пропукался сразу успокоился. Но он от крика сорвал голос и сейчас хрипит. Никаких катаральных явлений нет, температура в норме, кушает хорошо. Хрипота пройдет сама или надо идти к врачу и вообще такое явление в норме?
|
|
#12
06.02.2009, 12:06
|
|||
|
|||
|
В миллионный раз для тех, кому лень читать Частые вопросы: изменения УЗИ сами по себе бессмысленны, не являются диагнозом и показанием к лечению. Забудьте скорости на допплере,эти цифры зависят от сотни разных обстоятельств и не имеют отношения к Вашему ребенку.
|
|
#14
20.02.2009, 09:45
|
|||
|
|||
|
Доброе утро, уважаемые доктора! Месяц назад у ребенка были высыпания на теле и врач назначили фенистил гель и капли. Видимых улучшений за месяц не произошло, хотя новые высыпания появляются не так часто и не так обильно. Главная проблема в сухости кожи по всему телу и шершавости. На лбу есть небольшое кол-во прыщичков и по всему лицу ороговевшая кожица. Увлажняю кожу на теле молочком фирмы бюбхен, а на лице кремом бепантен. Вчера мы ходили на очередной прием к педиатру. НАм поставили диагноз АД и назначили лечение:
1. Супрастин 1/8*2р в день 2. Паста энтеросгель 1 ч.л.*2р в день 3. Аципол 1/2*3 р в день 4. Элидел мазь и атодерм увлажняющий мазать 4 раза в день, чередуя 5. Ванны в березовых листьях 6. Сменить нашу смесь (мы кушаем Нутрилон1) на лемолак бифидум Тему про АД в ЧаВо прочитала внимательно, но хочется узнать мнение специалистов этого форума по назначенному лечению, т.к. про эти лекарства в теме про АД я ничего не нашла. Заранее спасибо за ответ
|
Линейный вид
