Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.11.2008, 15:57
nast2009 nast2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nast2009 *
Норваск

Здравствуйте, доктор знакомый сказала, что комбинация КОНКОР и Арифон не целесообразна,так как вызывает сахарный диабет и назначила вместо Арифона Норваск. А доктор в поликлинике ничего такого не говорила, считает, что Арифон-хорош в такой комбинации. Подскажите, что правильно.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.11.2008, 16:57
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конкор и арифон сахарный диабет не вызывают. Более того при уже имеющемся сарном диабете они назначаются по показаниям. Арифон плох или хорош в такой комбинации зависит от цели, которую преследует лечение. Если арифон и конкор Вас устраивают и достигается цель лечения, то смена препаратов не рекомендуется.Норваск и арифон - препараты разных групп и поэтому в обычном понятии друг друга не заменяют.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.11.2008, 17:07
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Комбинация арифон и конкор сахарный диабет не вызывает, хотя в качестве одного из побочных эффектов эффектов в инструкции указывают снижение толерантности к глюкозе, конкор является селективным бета-блокатором и может назначаться даже пациентам с сахарным диабетом. Обе комбинации: бета-блокатор плюс диуретик и антагонист кальция плюс диуретик относятся к категории рациональных, другое дело, что для каждого пациента это решается сугубо индивидульно на основании данных анамнеза, включая наличие сопутствующих заболеваний, и данных физикального, лабораторного и инструментального обследования. Вы не предоставляете необходимой информации. В любом случае, медикаментозную терапию должен назначать тот врач, который Вас осматривал очно. Не вижу оснований не доверять Вашему доктору в поликлинике
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.11.2008, 20:42
nast2009 nast2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nast2009 *
Вообщем, удалена щитовидка, периодически появлялась тахикардия и давление 160/90-100. Назначили Конкор. Пульс стал нормальным,но давление все-равно иногда скачет и порекомендовали Арифон. Пьет Арифон при повышении АД, а постоянно л-тироксин и конкор. В анализах-на верхней границе мочевая кислота, сахар, холестерин завышен.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.11.2008, 20:57
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Арифон принимается ежедневно 1 раз в сутки утром. Неежедневный прием арифона бесполезен. Суть лечения артериальной гипертензии заключается в том, что бы не дать подняться давлению выше 139/89, поэтому лекарства принимаются не при факте подъема давления, а постоянно для предотвращения его подъема. Распространенное заблуждение, что антигипертензивные препараты (например, арифон), принятые при нормальном давлении, вызовут дальнейшее его снижение неверно. Поэтому арифон необходимо принимать ежедневно для исключения подскока давления выше указанной нормы. Верхняя граница анализов - это норма. Обсудите с лечащим врачом препарат из группы статинов для снижения холестерина.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
audovichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.11.2008, 10:29
nast2009 nast2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nast2009 *
Уважаемые доктора, спасибо всем за ответы. Подскажите, пожалуйста еще-вот какие анализы и исследования нужно сдать и сделать, чтобы четко определить комбинацию препаратов, я про тот же НОРВАСК. Посмотрела - в противопоказаниях только повышенная чувствительность, т.е. допустим, если она заменит Арифон на Норваск - ничего страшного, это хорошая комбинация? И,если можно, подскажите,где можно пройти эти исследования в Москве.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.11.2008, 11:11
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких дополнительных исследований на то, "что лучше", не нужно. Право врача - комбинировать препараты 5 основных классов в пределах допустимых комбинаций. Ваше право - выбор врача.
ЛУЧШЕ для пациента та комбинация, которая эффективно снижает АД <140/90 мм рт.ст.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.