|
#1
12.11.2024, 19:52
|
|||
|
|||
|
Высокий гемоглобин , эритроцитоз, гематокрит
Здравствуйте, уважаемые врачи. Сын 14 лет . Рост 164 , вес 56. Сдаем кровь раз в год, потому что с 11 лет наблюдаемся у гематолога по поводу повышенного гемоглобина и эритроцитов . До сегодняшнего момента было все более менее в норме. Вчера сдали анализ. Гемоглобин 174, эритроциты 6.28. А гематокрит 48,6 при норме 0, 30….. насколько это опасно? Что делать?
|
|
#2
12.11.2024, 20:03
|
||||
|
||||
|
вы занимаетесь бессмыслицей за счет того, что родному ребенку делаются ненужные анализы крови, да еше непойми-где-и-как, а не в сертифицированной лаборатории, надеюсь он доживет до 18-летия без травмированной психики, что он больной до конца своих дней;
посмотрел ваши темы - у вас фиксация на анализах крови родных детей, почему не делаете им анализы кала и мочи? тоже занятие для вас, но они страдать не будут от кровопусканий; лучше всего передать под опеку более пси-устойчивого родителя, который не будет издеваться над ним |
|
#3
12.11.2024, 20:08
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, я же не по своей прихоти ему сдаю анализы. Нас гематолог в поликлинике направил к гематологу в Рогачева . Там раз в 6-12 месяцев нам назначили сдавать общий анализ крови, узи брюшной полости. Плюс раз в год железо, ферритин , мно, протромбин .
Сдаю , как назначил врач. И вот получила такие цифры. Конечно, испугалась. Если в ваших силах меня успокоить , буду благодарна. |
|
#4
12.11.2024, 20:18
|
||||
|
||||
|
у нас нет принудительной медицины, если только не наркотики или психиатрия, так что зачем вы ведетесь на ето все - неясно; в нормальных странах, когда видят повышение того или иного показателя крови - проводят дообследование с целью узнать причину, у 16-35 летних вторичный еритроцитоз = наиболее частая причина, ноль полицитемий; почему ваш наблюдатель не исключит скажем чувашскую полицитемию в гетерозиготном состоянии, гипоксию или др. релев. причины - неясно; то что делается ребенку, никак не повлияет на его тактику ведения, но набивает карманы деньгами направляюших, так как за здоровыми наблюдать приятно и безопасно.
|
|
#6
12.11.2024, 20:28
|
||||
|
||||
|
Если у Вас в родне есть чуваши, то у них чувашская гетерозигота повышает гемоглобин на 5-10% по сравнению с не-носителями, ето никак не повлияет на жизнь ребенка, но даст вам ответ, почему его показатели у верхней границы нормы; верхняя граница нормы - ето 95-97% населения или есть 3-5% здоровых, у кого они выше ее, но остаются здоровыми
|
|
#8
12.11.2024, 20:40
|
||||
|
||||
|
вы не знаете сего наверяка, даже у вожде-Ленина были в роду чуваши; гематокрит измеряется как в процентах, так и в дробях от единицы, почему ребенку написали в процентах, а нормы в дробях - в муниц. лаборатории работают полу-дилетанты
|
|
#9
12.11.2024, 20:45
|
|||
|
|||
|
Про вождя мирового пролетариата интересно)
как мне поступить, посоветуйте , пожалуйста? 1. Поехать в Рогачева опять с этим анализом. 2. Пересдать анализ в лаборатории типа инвитро или кдл? 3. Сдать какие -то дополнительные анализы ему? |
|
#10
12.11.2024, 21:11
|
||||
|
||||
|
предлагаю вам никак не поступать - не нужно ехать с етиманализом никуда и не пересдавать; поймите любой анализ делается с целью принятия решения, если вы будете делать одинаково как с анализом так и без, то смысла мучать ребенка нет; если когда-нибудь взрослых врач предложит 18+ человеку план дообследования (за чей счет?) втор. полицитемии, если его гемоглобин будет 180 или более, то он сам примет решение, а вы профинансируете если захотите; возможную опасность могут представлять шунты в организме, когда вен. кровь смешивается с артериальной и тогда идет компенсационный еритроцитоз; но нужно исключать гипоксемию у кардиолога
Распространенные причины вторичного эритроцитоза включают: Курение Хроническую артериальную гипоксемию Опухоли (эритроцитоз, обусловленный опухолевым процессом) Прием андрогенных стероидов Нерациональное использование эритропоэтина Менее распространенные причины включают отдельные врожденные заболевания, такие как: Гемоглобинопатии с высоким сродством к кислороду Мутации гена рецептора эритропоэтина Чувашская полицитемия (при которой мутация в гене VHL влияет на путь восприятия гипоксии и увеличивает выработку эритропоэтина). Артериовенозные шунты легких "справа налево" Мутации пролин гидроксилазы 2 и индуцируемого гипоксией фактора 2 альфа (HIF-2α) ри наличии изолированного эритроцитоза проводятся следующие тесты: насыщение артериальной крови кислородом; Сывороточные концентрации эритропоэтина Измерение P50 проводят для исключения гемоглобинопатии с высокой аффинностью к кислороду Низкая или нормальная концентрация эритропоэтина в плазме является диагностически неспецифической. Уровень сывороточного эритропоэтина повышен у пациентов с эритроцитозом, индуцированным гипоксией (или уровень неадекватно нормальный при повышенном гематокрите) и у пациентов с опухоль-ассоциированным эритроцитозом. У пациентов с повышенным уровнем эритропоэтина (и без признаков гипоксии) или с микрогематурией необходимо использовать методы визуализации органов брюшной полости, центральной нервной системы или и того и другого с целью выявления очага поражения в почках или других опухолей, которые могут быть источниками эритропоэтина. |
|
#12
03.12.2024, 17:07
|
|||
|
|||
|
Наша история продолжается. И становится только хуже. В другой теме я писала , что у сына появляются петехии от любого мех воздействия , даже слабого. Сегодня появились на шее и груди 5 точек , просто так. Отправились к педиатру , назначили сдать оак и еще несколько анализов. Гемоглобин еще выше, эритроциты и гематокрит тоже повысились. Что нам делать? Подскажите , пожалуйста
|
|
#14
03.12.2024, 18:10
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
03.12.2024, 18:16
|
||||
|
||||
|
кроме того, что Вы тягаетесь по дилетантам в белых халатах, которые делают ненужные анализы, так еше и ОАК ребенку повторяете в дефективной лаборатории; заведите ребенка в инвитро, заплатите деньги и получите норм. анализ крови из вены на сертиф. оборудовании и отстаньте от ребенка. Тему закрою, может тогда ребенка перестанут тягать (или я об етом знать не буду)
|
Линейный вид
