#1
|
|||
|
|||
Îñëîæíåíèÿ àäåíîâèðóñíîãî êîíúþíêòèâèòà?
Çäðàâñòâóéòå!
Ìíå 37 ëåò, ìóæ÷èíà. Íà÷àëîñü âñå 12.06.23 ñ ÷óâñòâà èíîðîäíîãî òåëà â ãëàçó, êðàñíîòû è âûäåëåíèé èç ãëàçà. Ïîñåòèë îôòàëüìîëîãà íà ñëåäóþùèé äåíü. Äèàãíîç îñòðûé àäåíîâèðóñíûé êîíúþíêòèâèò îäíîãî ãëàçà. Ëå÷åíèå: 1. Îôòàëüìîôåðîí 10 ðàç â äåíü 2. Îêîìèñòèí 6 ðàç â äåíü 3. Ôëîêñàë ìàçü(íà íî÷ü) è ôëîêñàë êàïëè(6 ðàç â äåíü) Çà ïåðâûå 5 äíåé - ãëàç îïóõàë, êðàñíåë, ãíîèëñÿ è â öåëîì ñòàíîâèëîñü òîëüêî õóæå. Ïëþñ âòîðîé ãëàç òîæå çàáîëåë, íî íå òàê îñòðî. ß ñõîäèë ê âðà÷ó è îíà ïîìåíÿëà ôëîêñàë íà ëåâîôëîêñàöèí(5 ðàç â äåíü), îñòàâèëà îêîìèñòèí(6 ðàç â äåíü), îôòàëüìîôåðîí 10 ðàç â äåíü è äîáàâèëà àöèêëîâèð òàáëåòêè 5 ðàç â äåíü è àöèêëîâèð ìàçü 3 ðàçà â äåíü. Òàêæå ìíå áûë ñäåëàí óêîë íåïîñðåäñòâåííî â ãëàç è ÷åðåç 2 äíÿ íà ìåñòå óêîëà îáðàçîâàëîñü êðîâîèçëèÿíèå. Ñåé÷àñ(14 äåíü áîëåçíè) âûäåëåíèé èç ãëàç ñòàëî ìåíüøå, îïóõîëü òîæå ñïàëà, íî ìåíÿ áåñïîêîèò òóìàí íà îäíîì ãëàçó(ñ êîòîðîãî íà÷àëàñü áîëåçíü) è ïðîçðà÷íûå îáú¸ìíûå íåðîâíûå ïëàâàþùèå ëèíèè. Âèæó ÿ õóæå èç-çà ýòîãî òóìàíà è ëèíèé. Âðà÷ ãîâîðèò ÷òî íà÷àëîñü íåáîëüøîå âîñïàëåíèå ðîãîâèöû íà ýòîì ãëàçó è ñ÷èòàåò ëå÷åíèå íóæíî ïðîäîëæàòü íè÷åãî íå ìåíÿÿ. Ïîæàëóéñòà, î÷åíü ïðîøó Âàñ, ïîäñêàæèòå àäåêâàòíî ëè ëå÷åíèå â ìîåé ñèòóàöèè è âîññòàíîâèòñÿ ëè çðåíèå? Äîáàâëþ ÷òî íèêàêèõ àíàëèçîâ íå äåëàëè ìíå. Íè êðîâü, íè ñîñêîáû |
#2
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Åñëè ýòî àäåíîâèðóñíûé êîíúþíêòèâèò, òî òåðàïèÿ íåàäåêâàòíàÿ. Ïðîòèâ àäåíîâèðóñà íåò ýòèîòðîïíîãî ëå÷åíèÿ. Ïîýòîìó àíòèáèîòèêè èëè àíòèáàêòåðèàëüíûå ïðåïàðàòû íàçíà÷àþòñÿ ëèøü äëÿ ïðîôèëàêòèêè âòîðè÷íîé èíôåêöèè 3-4 ðàçà â äåíü. Îôòàëüìîôåðîí îêàçûâàåò íåñïåöèôè÷åñêîå ñèìïòîìàòè÷åñêîå äåéñòâèå. Àöèêëîâèð íà àäåíîâèðóñ íå äåéñòâóåò. À âîò ïðåïàðàò èñêóññòâåííîé ñëåçû íóæíî èñïîëüçîâàòü, íàïðèìåð Ñòèëëàâèò èëè Õèëîïàðèí. Îá èçìåíåíèÿõ ñî ñòîðîíû ðîãîâèöû ìîæíî òîëüêî ãàäàòü. Âîçìîæíî ýòî èíôèëüòðàòû ïðè íàëè÷èè ó âàñ ýïèäåìè÷åñêîãî àäåíîâèðóñíîãî êåðàòîêîíúþíêòèâèòà, êîòîðûå ìîãóò äàâàòü ñíèæåíèå çðåíèÿ. Íàëè÷èå çàêëþ÷åíèÿ âàøåãî âðà÷à ïîçâîëèëî áû ãîâîðèòü áîëåå îïðåäåëåííî.
|
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Äèàãíîç: àäåíîâèðóñíûé êåðàòîêîíúþêòèâèò îáîèõ ãëàç. Îïèñàíèå: OU ðîãîâèöà - ýïèòåëèîïàòèÿ, èíúåêöèÿ êîíúþíêòèâû ñìåøàííàÿ, ôîëëèêóëåç, ãåìîððàãèè íà ïàëüïåáðàðíîé êîíúþêòèâå, ðîãîâèöà ïðîçðà÷íàÿ. Îêóòèàðç ïîäîéä¸ò âìåñòî ñòèëëàâèòà ìîæíî? Çðåíèå âîññòàíîâèòñÿ? Ñóáúåêòèâíî îíî ñòàíîâèòñÿ õóæå ñ êàæäûì äí¸ì. |
#5
|
|||
|
|||
Ìîæíî è Îêóòèàðç, ïðåïàðàò ãèàëóðîíîâîé êèñëîòû è ÷òî âàæíî íå ñîäåðæèò êîíñåðâàíòîâ. Òîãäà æåëàòåëüíî äîáàâèòü êîðíåðåãåëü.
|
#6
|
|||
|
|||
Âñå òàêè ãëàâíûé âîïðîñ - çðåíèå âîññòàíîâèòñÿ?
ß âåäü âåðíî ïîíÿë ÷òî ëå÷åíèÿ îò àäåíîâèðóñíîãî êåðàòîêîíúþêòèâèòà ôàêòè÷åñêè íåò? |
#7
|
|||
|
|||
Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå. Íî, êàê ïðàâèëî, àäåíîâèðóñíûé êîíúþíêòèâèò ïðîòåêàåò ëåãêî è ïðîõîäèò ñàìîñòîÿòåëüíî, äîñòàòî÷íî çàêàïûâàíèÿ èñêóññòâåííîé ñëåçû. Áîëåå äëèòåëüíî ïðîòåêàåò àäåíîâèðóñíûé ýïèäåìè÷åñêèé êåðàòîêîíúþíêòèâèò. Èìååò 2 ôàçû òå÷åíèÿ. Ïåðâàÿ ôàçà óìåðåííàÿ ðåàêöèÿ ñî ñòîðîíû êîíúþíêòèâû è âðîäå êàê ïîñòåïåííî ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå, à çàòåì 2-ÿ ôàçà îáîñòðåíèÿ â âèäå óñèëåíèÿ äèñêîìôîðòà, ÷óâñòâà èíîðîäíîãî òåëà, ñëåçîòå÷åíèÿ è ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîÿâëåíèåì ñóáýïèòåëèàëüíûõ èíôèëüòðàòîâ ðîãîâèöû (òî÷êè, ïÿòíûøêè ñåðîãî öâåòà) è åñëè îíè ðàñïîëàãàþòñÿ â îáëàñòè çðà÷êà, òî ìîæåò ñíèæàòüñÿ çðåíèå. Ïðè ëåãêîì òå÷åíèè äîñòàòî÷íî áûñòðî íàñòóïàåò âûçäîðîâëåíèå è èíôèëüòðàòû ðàññàñûâàþòñÿ; ïðè âûðàæåííîé ðåàêöèè îíè ìîãóò îñòàâàòüñÿ íà äëèòåëüíîå âðåìÿ è ñ òðóäîì ìîãóò ïîääàâàòüñÿ ðàññàñûâàíèþ.  ýòîì ñëó÷àå ïîìîãàåò çàêàïûâàíèå ãîðìîíàëüíûõ êàïåëü (äåêñàìåòàçîí) ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à. Ó÷èòûâàÿ íàëè÷èå ó âàñ êåðàòîïàòèè (ýïèòåëèîïàòèè) íåîáõîäèìî íàáëþäåíèå îôòàëüìîëîãà.
|
|
#8
|
|||
|
|||
ñåé÷àñ áûë ó âðà÷à, ñêàí îáñëåäîâàíèÿ âî âëîæåíèè - ïðîøó ïîñìîòðåòü.
äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷èë êàïëè - ôëîàñ-ìîíî - 6 ð/äåíü. Ìîæíî çàìåíèòü åãî äåêñàìåòàçîíîì? áîëåþ ñ 12 èþíÿ - çà ýòî âðåìÿ íè ó êîãî èç ñåìüè íå áûëî ïðèçíàêîâ áîëåçíè ãëàç. Òàêîå âîçìîæíî ïðè âèðóñíîì? Ñïàñèáî çà îòâåòû |
#9
|
|||
|
|||
åùå çàáûë äîáàâèòü ÷òî òåìïåðàòóðà ó ìåíÿ âñå äíè áûëà 36.6 - 36.8
|
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#11
|
|||
|
|||
Äà, ïî âûïèñêå ó âàñ ýïèäåìè÷åñêèé êåðàòîêîíúþíêòèâèò. Åñòü, íî íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî èíôèëüòðàòîâ. Ôëîàñ-ìîíî íå îáÿçàòåëüíî ìåíÿòü íà äåêñàìåòàçîí, äåéñòâèå èõ ñõîäíîå, íî ïðè ýòîì ôëîàñ-ìîíî ðåæå ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ.
|
#12
|
|||
|
|||
À âñå îñòàëüíîå ïðèìåíÿòü?
Áîëüøå âñåãî èíòåðåñóåò íóæíà ëè ìàçü àöèêëîâèð? |
#13
|
|||
|
|||
Ïðîòèâ àäåíîâèðóñà àöèêëîâèð íåýôôåêòèâåí.
|
#14
|
|||
|
|||
ß òàê ïîíèìàþ — ìíå íà âñÿêèé ñëó÷àé íàçíà÷èëè è àöèêëîâèð è àíòèáèîòèêè.
Ãëàç âèäèìî ïëîõîé áûë. Íó ýòî êàê ÿ ïîíèìàþ. Òî åñòü â öåëîì — ëå÷åíèÿ îò ýïèäåìè÷åñêîãî êåðàòîêîíúþêòèâèòà íåò è ìíå òîëüêî æäàòü êîãäà èíôèëüòðàòû ðàññîñóòñÿ è çðåíèå âîññòàíîâèòñÿ èëè åñòü ñìûñë ÷òî-òî êàïàòü? |
#15
|
|||
|
|||
"ß òàê ïîíèìàþ — ìíå íà âñÿêèé ñëó÷àé íàçíà÷èëè è àöèêëîâèð è àíòèáèîòèêè. Ãëàç âèäèìî ïëîõîé áûë. Íó ýòî êàê ÿ ïîíèìàþ."
Äà, òàê è åñòü. Íà âñÿêèé ñëó÷àé. Åñëè âûðàæåííàÿ ñèìïòîìàòèêà, òî íàçíà÷àåòñÿ ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ, íàïðèìåð ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå, ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêèå ïðåïàðàòû, ïðåïàðàòû èñêóññòâåííîé ñëåçû. Ñåé÷àñ âàì íóæíî çàêàïûâàòü ïðåïàðàòû èñêóññòâåííîé ñëåçû (áåñêîíñåðâàòíûå) ñ ãèàëóðîíîâîé êèñëîòîé è äåêñïàíòåíîëîì, ôëîàñ-ìîíî, à âñå îñòàëüíîå â çàâèñèìîñòè îò ñèìïòîìàòèêè, êîòîðóþ çàî÷íî îöåíèòü íåâîçìîæíî. |