Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.03.2023, 19:16
sixteen91 sixteen91 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.03.2023
Город: Өфө
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 3
sixteen91 *
Слабость, тахикардия, причина резкой анемии

Доброе время суток, ув. врачи!

Мне 31 год, пол мужской. 6 лет курил сигареты по 1.5 пачки в день, три месяца назад бросил, перешел на вейп.
В анамнезе имею атрофический гиперпластический гастрит, эзофагит, недифф. ДСТ, вес 58 рост 178 (обычный вес 60-61)

После перенесенного стресса (08.01.23) на фоне увеличенных подчелюстных лимфоузлов в начале января моя жизнь разделилась на до и после. В течение недели развернулись все симптомы - ночные и дневные потения, ознобы без температуры, ощущение холода, субфебрильная температура, бросание в жар, фасцикуляции, тахикардия, резко накатывающая тяжесть (слабость мышечная). На фоне всего этого у меня были бессонницы, с 8 января до февраля питался раз в день, при обычной норме - два раза (потерял 2 кг). Стрессы ушли уже как месяц назад после 5 мрт с контрастом, два кт с контрастом, 10 раз проведенных узи, одной биопсии и трех ларингоскопий всё в рамках одной зоны - шеи. С февраля начал питать и пить как и до стресса

Некоторая часть симптомов стресса с 08.01.23 года ушла, но осталась самая неприятная часть - слабость мышечная с тахикардией, в покое - 80 ударов, при изменении положения подпрыгивает до 120 ударов, а при небольшой физ. нагрузке - 150 и не падает долгое время. Мышечная слабость крайне неприятная, ощущается как тяжесть в руках, ногах, плечах, при этом сложно даже поднять кружку: рука начинает трястись. Уже месяц ощущаю постоянные абдоминальные боли, иррадиирущие в позвоночник, справа, слева, по центру, бурления - но без диареи и даже запоров. Заметил, что пью много жидкости, а она как будто не уходит, моча пожелтела при этом. Два раза за месяц делал фгдс, на первом написали поверхностный гастрит, на втором с NBI атрофический гиперпластический гастрит с подслизистым фиброзом, взяли биопсию из 4 мест (хелик всегда был отрицательным)

Последние два месяца наблюдаю за кровью, динамика ужасает: гемоглобин, который у меня последние 5 лет был не ниже 150 (160 в среднем), стал таить на глазах и уже опустился со 160 до 141 за 2 месяца (!), в то же время эритроциты тоже упали и ушли за нижнюю границу нормы, соэ с 2 мм поднялся до 10, а ферритин со 130 уже месяц держится в районе 270. В связи с этим теперь я подозреваю рак либо желудка (СКИРР, или фиброзный рак, он же диффузный) или кишечника (колоноскопию не делал), куда так стремительно может уходить гемоглобин и эритроциты и почему это началось именно после стресса, до этого жил себе и жил, пока повторно не сделал УЗИ подчелюстных лимфоузлов и не начал бегать по обследованиям в состоянии стресса...

Привожу таблицу динамики, а также выкладываю другие анализы (моча, анализы крови, биохимия, коагулограмма)
P.S. Фибриноген падает с 2018 года, медленно и постепенно - каждый год, АЧТВ тоже был всегда повышен, теперь упал

 до стресса (avg.)13.01.202326.01.202304.03.2023
СОЭ23310
Эритроциты4,664,854,634,24
Гемоглобин158160150141
Ферритин130?271,1267,5

Очень прошу помочь дифференцировать состояние и куда вообще с таким идти... Был у терапевта, та вообще мне написала расстройство вегетативной нервной системы, у неё всё из-за стресса, хотя это уже тянется 2 месяца и стрессов уже нет, и ферритин со стрессом не свяжешь......

Анализы прикрепляю в вложениях и ещё парочку здесь:
Активный витамин В12 - 39 пмоль/л (25 — 165 пмоль/л) за 16.01.23
Кальций ионизированный в сыворотке - 1.27 ммоль/л (1.17 - 1.37) за 16.01.23
Ретикулоциты - 10.30 ‰ (2.4 - 17) за 04.03.23

Заранее спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОБЩИЙ_АНАЛИЗ_26_01_2023.png
Просмотров: 46
Размер:	106.8 Кб
ID:	241497  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОБЩИЙ_АНАЛИЗ_13_01_2023.png
Просмотров: 41
Размер:	172.7 Кб
ID:	241496  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОБЩИЙ_АНАЛИЗ_2022.png
Просмотров: 106
Размер:	147.3 Кб
ID:	241495  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОБЩИЙ_АНАЛИЗ_04_03_2023.png
Просмотров: 77
Размер:	127.2 Кб
ID:	241498  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОБЩИЙ_АНАЛИЗ_МОЧИ_04_03_2023.png
Просмотров: 47
Размер:	105.6 Кб
ID:	241499  

Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.