Ком в горле

[Electronik]

Здравствуйте.
В последние три месяца стал давиться едой. Хотя никаких потрясений в жизни не было
(если-только раздражительность или невроз от обыденности и однообразной жизни.
Во время еды появляется ком в горле и еда застревает под кадыком, я начинаю задыхаться.
Не знаю,как мне удается спасаться...
Во время удушья пью воду. И так 8 раз чуть не задохнулся.
Перешел на жидкую пищу(все через блендер)
Появился страх перед едой.

Принимаю феназепам по 0,25-0,5мг.
Стало немного легче. По-прежнему принимаю пищу через блендер.
До этого случая Феназепам принимал несколько лет изредка(0,25мг), когда расстроюсь или, когда не могу уснуть.
Сейчас приходиться приходиться принимать каждый день, чтобы есть.

Обследование: отоларинголог, КТ-глотки(в норме), Гастроскопия(гастрит + мелкие эрозии в желудке)

Помогите , пожалуйста.

Записались в НИИ Неврологии к неврологу(студентке-практикантке) на ноябрь. Не знаю,что из этого выйдет... Стоит ли туда рваться.

[Divisenko]

Здравствуйте.

Вы описываете соматоформное расстройство. Это заболевание лечится таблетками и психотерапией. Психотерапию проводит или врач психотерапевт или психолог психотерапевт.
Таблетки назначает врач психиатр или врач психотерапевт. Таблетки - обычно это антидепрессант СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) плюс транквилизатор. Сходите к врачу (психиатру или психотерапевту), получите назначения, напишите здесь, какой диагноз Вам поставили и какое лечение назначили.
В Москве много хороших специалистов данного профиля.

Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50). Но анализы можно сделать после посещения пси- врача.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Electronik]

Спасибо за ответ.

Сообщение от Divisenko

В Москве много хороших специалистов данного профиля.

По ОМС только "девочки" в р-ных пол-ках. Где искать хороших не знаю.

Чем дальше в лес, тем вкусней мухоморы.

Вот последние исследования за октябрь от гастроэнтеролога.

Вложение 237356

Вложение 237357


Терапию от H.Pylori гастоэнт-г рекомендует обсудить с неврологом(создалось впечатление,что переложила с себя ответственность).
Рентген показал какой-то гипотонус глотки.
Может он у меня и был с самого рождения, по жизни, как у дцпшника.

Раньше ни на что не жаловался, не принимал никаких таблеток, да и не страдал депрессиями, не был УГ, в общем.

Когда-то терапевт прописал в/м антибиотик колоть от кашля, после которого у меня началась аритмия. Правда, спустя 3мес. вроде прошла.
Теперь придется глотать по 10шт. в сутки.
Как бы, себе не навредить. Одно лечишь, другое калечишь.

Меня настораживают побочки от висмута: действие на ЦНС + энцефалопатия.
Можно ли при ДЦП принимать препарат Висмута трикалия дицитрат?

В ноябре еду на косультацию к "девочке"-неврологу в НИИ Нерологии.

[Divisenko]

Здравствуйте.

Насчёт висмута - я не назначаю этот препарат и не знаю его показаний/противопоказаний.
В инструкции к препарату есть раздел "противопоказания", там указано "Повышенная чувствительность к действующему веществу; тяжелая почечная недостаточность". Таким образом, ДЦП не является противопоказанием.
Среди побочного действия я не увидел энцефалопатию.

Если нужна бесплатная консультация психиатра, то можно пойти в клинику неврозов им. Соловьёва. Напишите мне в ватсап, подскажу фамилии психиатров, к которым можно обратиться. Может быть, получится попасть именно к ним.
Если нужна платная консультация, то возможностей гораздо больше.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Electronik]

Спасибо за ответ.

Сообщение от Divisenko

Насчёт висмута...
Среди побочного действия я не увидел энцефалопатию.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Меры предосторожности
Длительное применение высоких доз соединений висмута не рекомендуется, т.к. это может приводить к развитию обратимой энцефалопатии. Вероятность этого события очень мала при применении висмута трикалия дицитрата в соответствии с рекомендациями.

Сообщение от Divisenko

Если нужна бесплатная консультация психиатра, то можно пойти в клинику неврозов им. Соловьёва. Напишите мне в ватсап, подскажу фамилии психиатров, к которым можно обратиться.

А по мылу можно написать или только ватсап?

[doctorSergei]

Висмута трикалия дицитрат = Де-Нол - данный препарат почти не всасывается из ЖКТ. никак не может оказывать влияние на ЦНС при правильном применении. но может изменять всасывание из ЖКТ других л.с.

[Electronik]

Сообщение от doctorSergei

Висмута трикалия дицитрат = Де-Нол - данный препарат почти не всасывается из ЖКТ. никак не может оказывать влияние на ЦНС при правильном применении. но может изменять всасывание из ЖКТ других л.с.

Спасибо за ответ.
Значит, придется убивать хелик.

[Electronik]

Хотелось бы,чтобы прокомментировал гастроэнтеролог...
Но чет глухо...

[Divisenko]

Сообщение от Electronik

Спасибо за ответ.



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Меры предосторожности
Длительное применение высоких доз соединений висмута не рекомендуется, т.к. это может приводить к развитию обратимой энцефалопатии. Вероятность этого события очень мала при применении висмута трикалия дицитрата в соответствии с рекомендациями.



А по мылу можно написать или только ватсап?

Ватсап или телеграм.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Electronik]

Сообщение от Divisenko

Ватсап или телеграм.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Не пользуюсь.
Могу только по почте.

[Electronik]

Сообщение от Divisenko

Ватсап или телеграм.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Написал в ватсап.

[Divisenko]

Сообщение от Electronik

Написал в ватсап.

Увы, не получил.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Electronik]

Здравствуйте.
Вы уверены, что у меня соматоформное расстройство?
Отоларинголог ставит дисфагию.(причины могут быть разные: инсульт, и опухоль и тд, и тп.)
Гастроэнтеролог-рентгенолог - гипотонус глотки(по гуглу такого заболевания не нашел),
Невролог - рекомендует мрт головы.

Остался еще психиатр...
Но, судя по отзывам пациентов в инете, их проблеммы весьма надуманны.
Мнимые жалобы на погоду и природу не сравнить с моим застрявшим куском в глотке.
Поели бы они все через блендер - вот,где проблеммы.
И при этом я бы не сказал,что у меня депрессия.
Страх подавиться - да - это есть.

У каждого врача свой диагноз.

В общем, каждый ставит на свои колеса.

Результата пока не видно.

Может длительный прием феназепама (даже в малых дозах) как-то повлиял?
Все хочу от него отказаться, но,когда страх перед едой нарастает - деваться некуда.
Бывает перерывы 2-3дня. И помогут ли другие лекарства еще вопрос...

К психиатру теперь после НГ: все завалено постковидными соплями.
Там подсядим на другие колеса...,от которых еще больше побочек,особенно на полшестого.

[Electronik]

Ферритин = 33

[Electronik]

Диалог окончен?
Чет глухо...