Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.12.2020, 09:58
dona93 dona93 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
dona93 *
ограничение движение стопы

Добрый день.

Закачала рентген (все папки с диска) и мрт по этой ссылке.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Ребенок, 11 лет. Жалобы с середины лета на ограничение движения правой стопы. Болит незначительно при нагрузках(прыжки, бег), спортом не занимается особенно, явных травм не получала.

Были у двух докторов, разное мнение:
1 растяжение связок, лечение не нужно, само пройдет если ногу не нагружать, но восстановление длительное
2 перегрузочный процесс костей стопы, метаэпифиза пр. большеборцовой кости. Лечение: ванночки с морской солью, волтарен эмульгель+Троксевазин гель, траумель с+цель Т, траумель с таблетки, вит Д. Сдать кровь: ОАК, на ревмопробы (АСЛО, РФ, С-рекативный белок), Са, Са++, ЩФ

Начали с мазать гелем, делать ванночки. Пока не лучше. Кроме того, жалуется, что боль идет теперь до колена.
Очень прошу прокомментировать снимки, насколько адекватное лечение, нужно ли в нашем случае сдавать кровь (ребенок очень болезненно к этому относится, для галочки лучше не сдавать).

Почему так произошло, доктора не знают.
Помогите, пожалуйста, рекомендацией
.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.12.2020, 11:54
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,109
Поблагодарили 1,533 раз(а) за 1,510 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В голеностопном суставе небольшой синовит. Т.е. признаки воспаления в суставе. Обилие гомеопатии в разных её проявлениях вряд ли помогут. Посоветовал бы обратится очно к ревматологу.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.12.2020, 16:09
dona93 dona93 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
dona93 *
Спасибо за ответ.
К ревматологу с какими анализами считаете стоит обратиться? кровь необходимо сдавать? чтобы уже наверняка получить полноценную консультацию.
А ванночки с морской солью и вольтарен тоже не имеет смысла принимать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.12.2020, 17:36
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,109
Поблагодарили 1,533 раз(а) за 1,510 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dona93 Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ.
К ревматологу с какими анализами считаете стоит обратиться?
для начала можно сделать те, которые Вам написал доктор. Я бы ещё витамин Д посмотрел

Цитата:
Сообщение от dona93 Посмотреть сообщение
А ванночки с морской солью и вольтарен тоже не имеет смысла принимать?
Вы же сами пишете, что эффекта нет. Я бы посоветовал попить Нурофен. Рост и вес какой у ребёнка?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.12.2020, 18:52
dona93 dona93 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
dona93 *
Вес 28,5 кг
Рост 140 см

Мы только неделю как лечимся. В назначенном лечении усомнилась исходя из того , что первый врач не назначил ничего, второй много гомеопатии, кстати был и третий, который просто назначил КТ (МРТ посчитал не нужным, малоинформативным). Ванночки с морской солью и "Вольтарен эмульгель+Троксевазин гель"(написано так в назначении, я правильно понимаю, что это одновременно наносить один на другой слой, спросить у доктора уже нет возможности?) это мы делаем неделю.

Насчет Нурофена: ребенку не больно, только небольшая боль , если долго прыгает, бегает, иными словами: при перегрузке. Поэтому я на ее жалобы особо не обращала внимание, решила, ну носится на улице. Однако всегда и в состоянии покоя:она ограниченно двигает вправо влево стопой (внутренний стороны стопы боль), просто как будто нет сустава там, одна стопа может, правая -нет, что-то "тянет" по ее словам, как будто кожи меньше, чем костей внутри.

Ревматолог достаточно редкий специалист, в основном детские ортопеды. найти б такого еще адекватного.
Значит анализы крови все же нужны.. Да, сдадим и Витамин Д.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.01.2021, 10:36
dona93 dona93 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
dona93 *
Здравствуйте, сдали все анализы, о которых мы говорили выше -норма. Ревматолог не не нужен судя по всему. и Витами Д тоже сдали, нехватка незначительная.
Стопа после мазей и ванночек за месяц не изменилась. Как было ограничение стопы и небольшая боль ( скорее стягивание -по ощущению ребенка) при длительных нагрузках (но мы их сократили до минимума)так и осталась. После плавания тоже болит больше, чем другая стопа-нагрузка получается и в плавание. Вот думаем отменить и эту терапию, которую нам назначали врачи. Спортом не занимаемся никаким и не занимались. Видимых травм нет
Вопрос: по вашему мнению нужно ли делать КТ?
Может ли это быть когда кости растут быстрее, чем остальные ткани и оставить пока как есть? Ребенок стройный: 28,5 кг при росте 140 см
Убрать все нагрузки, плавать на спине или вообще без движений оставить и дать основательно зажить?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.