#1
|
|||
|
|||
![]() Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста разобраться с одышкой.
Мужчина 66 лет, 185 см, 115 кг. Стаж курения более 30 лет, бросил 2 года назад, когда началась одышка. За почти два года лечения ситуация не улучшилась. Получал консультации у пульмонолога и кардиолога. Анализы №1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Анализы №2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] УЗИ сердца [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] КТ грудной клетки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кардиограмма #1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кардиограмма #2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спирометрия №1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спирометрия №2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Анализ мокроты [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Визит к пульмонологу и кардиологу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] На сегодня принимаю следующие препараты: 1. Хартил АМ 5/5 мг (Рамиприл+амлодипин) 1 раз в день 2. Бисопролол 2.5 мг 1 раз в день 3. Ксарелто 20 мг 1 раз в день 4. Эфстат 80 мг 1 раз в день (febuxostat) 5. Симбикорт турбохалер 160 мкг/4.5 мкг 2 входа в день Раньше еще принимал Спиролактон 50 мг 1 раз в день. Но одышка и слабость меньше не становятся, по ночам бывают приступы нехватки воздуха, хотя домашний пульсоксиметр показывает 98-99% сатурацию кислорода даже во время приступов. Вопросы: 1. Что может быть причиной одышки, может нужно пройти еще какие-то исследования/анализы или изменить препараты/дозировки? 2. В анализах часто немного повышен билирубин. Имеет ли это какое-то значение? 3. Наблюдался повышенный общий IgE=111 при норме до 87. Имеет ли это какое-то значение? 4. Холестерин вроде в норме. Нужно ли принимать статины для профилактики? Заранее благодарен за любые советы. |