#1
|
|||
|
|||
Увеличеник цикла, отсутствие менструаций. Диагноз - СПКЯ?
Здравствуйте. Девушка, 27 лет, рост 165 вес 90 кг. За последние полгода набор веса 20 кг. В ближайшие год два планирую беременность. Ранее беременностей не было(предохранялась)
До сентября были регулярные менструации, в сентябре задержка на 15 дней, последние месячные 23 сентября. |
#2
|
|||
|
|||
УЗИ
Самое последнее узи - с признаками склерокистоза
|
#3
|
|||
|
|||
Анализы сданы 9 ноября, т.к. мне сказали, есть вероятность не дождаться месячных
|
#4
|
||||
|
||||
СПКЯ не вызывает ожирения, ожирение провоцирует СПКЯ.
Гиперкотизолищм не исключён. УЗИ данные -не диагноз. Есть ли овуляция?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
А как исключить гиперкортизолизм? У меня еше появились растяжки, но кожа сама по себе сухая и склонная к растяжкам |
#6
|
||||
|
||||
Тесты на овуляцию
Суточная моча на кортизол/ кортизол слюны в 23 часа/ тест с дексаметазоном 1 мг в 23 часа Любые два доступные метода- обсудите с врачом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо. Не знала, что есть тесты на овуляцию. Прочитала надо делать каждые пять дней. Как долго?
С тех пор как поставили предварительный диагноз я сходила к трём гинекологам. Все сказали, что надо снижать вес, плюс пить КОКи, одна предложила оперативное вмешательство. Ну и отправили к эндокринологу, пока жду приема... Нужно ли мне принимать л-тироксин, ТТГ повышен... |
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
||||
|
||||
У Вас небольшое однократное повышение ТТГ и планируемая беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
||||
|
||||
Чудесно, предположим, что минимум 2 раза ТТГ превышал референс и мы можем говорить о субклиническом гипотиреозе( СГ). Его лечить обязательно при планируемой беременности
СГ не причина ожирения и нарушения цикла, но прием 50-75 мкг в сочетании с изменением образа жизни может на копейку помочь. КоКи решат проблему нерегулярного цикла , но не снизят массу тела.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#13
|
||||
|
||||
Ожирение без лечения неуклонно прогрессирует, лечение дБ пожизненным.
__________________
Г.А. Мельниченко |