#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåí ïðîëàêòèí è ÒÒÃ
Äîáðûé äåíü. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ïî ðåçóëüòàòàì àíàëèçà, è êàêèå äàëüíåéøèå èññëåäîâàíèÿ íóæíû.
Æåíùèíà, 40 ëåò, 2 äåòåé, ðîñò 170 âåñ 65. Ìåíñòðóàöèè ðåãóëÿðíûå ñ 12 ëåò, ðàíüøå 26-28 äíåé, ñåé÷àñ îáû÷íî 23 äíÿ, èíîãäà 26. Îâóëÿöèþ ÷àñòî îùóùàþ, âêëþ÷àÿ 2 ïîñëåäíèõ öèêëà (ïîÿâëÿþòñÿ õàðàêòåðíûå áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ íà 10-12 äåíü öèêëà).  2017 ã. áûëî ïåðâîå ìàòî÷íîå êðîâîòå÷åíèå, âûñêàáëèâàíèå, ïðè÷èíà íå íàéäåíà, ãèñòîëîãèÿ â íîðìå.  òîì æå ãîäó ïîâòîðèëîñü êðîâîòå÷åíèå, áûëî âûñêàáëèâàíèå, ãèñòîëîãèÿ, ÓÇÈ - â íîðìå, ãèñòåðîñêîïèÿ - óäàëèëè ìàëåíüêèé ïîëèï. Ìàììîëîã ïîñòàâèë ïî ÓÇÈ äèàãíîç àäåíîç, ìàñòîäèíèÿ. Ïî ðåêîìåíäàöèè ìàììîëîãà íà÷àëà ïèòü ìàñòîäèíîí, êðîâîòå÷åíèé ïîêà åãî ïðèíèìàëà íå áûëî. Ïðîëàêòèí â 2017 ã ñäàâàëñÿ åäèíîæäû – 490 ìêÌÅ/ìë, ÒÒà - 5,29 ìêÌÅ/ìë. Ýíäîêðèíîëîã ñêàçàëà, ÷òî ïðè òàêîì ÒÒà ìîæíî íè÷åãî íå ïðèíèìàòü. ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû â 2018ã. – â íîðìå.  2018 ã. áûëè ãîëîâîêðóæåíèÿ, íàçíà÷åíî ÌÐÒ ãì áåç êîíòðàñòà – âñå â íîðìå. Îäíàêî äåëàëà ÌÐÒ ïî ÎÌÑ, ïîýòîìó àïïàðàò 0,2 Òë.  ôåâðàëå 2020 – ìàòî÷íîå êðîâîòå÷åíèå (ìàñòîäèíîí íà ýòîò ìîìåíò íå ïðèíèìàëà 1,5 ìåñÿöà), âûñêàáëèâàíèå. Âñå êðîâîòå÷åíèÿ ïðîèñõîäèëè íà 3 äåíü ìåíñòðóàöèè, ïîäîçðåâàåòñÿ ãîðìîíàëüíûé ñáîé. Ãèïåðïëàçèè íèêîãäà íå áûëî (ïî ÓÇÈ, ãèñòîëîãèè). Ïî ðåêîìåíäàöèè ãèíåêîëîãà ñäàëà àíàëèçû. Àíàëèç ñäàí íà 9 äåíü öèêëà îò íà÷àëà ïîñëåäíåé ìåíñòðóàöèè èëè íà 6-é äåíü ïðèåìà ÊÎÊ «Êëàéðà» + ïðèåì ïðåïàðàòà ìàñòîäèíîí 1ò. (øåñòîé äåíü ïðèåìà ïîñëå ïåðåðûâà). Ðåçóëüòàò ïðèëàãàþ. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, â êàêîì íàïðàâëåíèè äâèãàòüñÿ äàëüøå. Ìîæåò ëè òàêîå ïîâûøåíèå ïðîëàêòèíà áûòü âûçâàíî ïðèåìîì Êëàéðû + ñòðåññîâûå ñèòóàöèè â òå÷åíèå ïîñëåäíèõ 1,5 íåäåëü è ñîí íàêàíóíå ñäà÷è àíàëèçà 3 ÷àñà. Èëè íåîáõîäèì ïîâòîð ÌÐÒ? Áåðåìåííîñòü íå ïëàíèðóþ, íàäî íàéòè ïðè÷èíó êðîâîòå÷åíèé. Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà ïîìîùü! |