|
#1
15.06.2019, 14:33
|
|||
|
|||
|
Низкий ферритин
Здравствуйте Вадим Валерьевич, прошу посмотреть мою историю и анализы, тк очень долго пытаюсь разобраться с болезнью.
Мужчина 32 года 184 вес 82 кг. В августе 2018 года была операция по извлечению интрамедуллярного гвоздя из бедра (в январе 2016 был перелом бедра), после чего через месяц после операции стал себя чувствовать не очень - слабость, непонятная тахикардия, рассеянность. Симптомы были волнами - с перерывами в 2-3 недели, но потом начали учащаться. На фоне этого начались проблемы с жкт - переодически был слабый стул, потеря аппетита. Стал плохо питаться - 2 раза в день макс., и в основном только диетической пищей, мясо в рационе было не всегда, фрукты и овощи тоже. В октябре 2018 после напряженной эмоциональной подготовки проекта начали в прямом смысле подкашиваться ноги. Т.е. мог стоять на месте и меня начинало шатать, резко проваливаться земля. Обратился к врачу, прошел ФГДС, назначили - ДеНол, пантопразол, 4-х разовое питание. Через 2 недели после приема препаратов (декабрь 2018) началась крапивница - сначала редко проявлялась потом участилась. Прочитал форум и решил проверить железо и щитовитку. Ферритин был 28, Ат к ТГ и Ат к ТПО повышены в 4 раза, НО врач в поликлинике посмотрел на анализ сказал, что дефицита железа нет. Обратился к другому - тоже сказал что дефицита НЕТ. (Январь 2019) Крапивница не проходила, обратился к аллергологу - назначили омез 6 недель и никсар -14 дней. (Март 2019) Крапивница спала и состояние улучшилось. (Апрель 2019) После отмены препаратов перенес инфекцию и состояние обострилось. Начал обратно принимать омез и никсар, отменил препараты в конце апреля 2019. Сейчас крапивница проявляется но редко и не с сильными рецидивами. В конце мая 2019 посетил гастроэнеторолога и гематолога, сдал анализ на витамин Д (оказался в дефиците - 7 нг/мл) Гастроэтеролог: отменил омез, тк он плохо влияет на всасываемость железа, назначила вит B12 500 мкг 4 раза 1 раз в неделю, и лефол 1 таб 1р в день Гематолог: опеределила латентный железодифицит, назначила феррум-лек 1 табл (100 мкг) разжевать и принимать после еды через день, DeVit - 1 табл в месяц. Фолиевая - 2 таб - 3 раза в день вместе с едой. Тест на синдром жильбера Вопрос: 1. Необходимо ли принимать феррум лек или лучше какой-нибудь другой препарат - и как правильно его принимать через день, до или после еды? 2. Нужно ли принимать вит B12 и фолиевую кислоту? 3. Для восполнения витамина Д - лучше принять DeVit 50 000 1 раз в месяц или лучше аквадетрим ежедневно по 2000 м/е? 4. Надо ли принимать фолиевую - если да, то что лучше лефол или фолиевую кислоту? 5. Сейчас у меня почему-то начали часто болеть тазобедренные суставы и переодически коленные - это как-то может быть связано с дефицитом вит Д или железа? 6. Может ли быть взаимосвязь между крапивницей и ЖДА? 7. У меня посоянно повышенно СОЭ - с чем это может быть связано? 8. С чем может быть связано снижение ферритина, почему железо уходит? Возможно необходимо пройти сдать дополнительные анализы? Свел основные показатели крови в таблицу. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
15.06.2019, 18:12
|
||||
|
||||
|
ферритин у мужчины менее 50 - дефицит железа, его причины заочно найти не удастся, принимать железо и вит. д 2-3 мес и надеяться, что большинство симптомов уйдет
|
|
#3
15.06.2019, 19:20
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ
Подскажите, феррум лек в таблетках с приемом через день и Девит 50 000 - подойдут для лечения или лучше ферретаб 1 таб в день и Аквадетрим в дозировке 2000 Ме ежедневно? И еще вопрос - снижен ли В12 - необходимо ли его вколоть - 4 раза по 500. мкг?
|
Линейный вид
