#1
|
|||
|
|||
гаммапатия неясного генеза-миелома
Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич!
Маме 61 год, вес- 90 кг, рост- 165 см, пенсионерка. В 2010 году в результате длительного необъяснимого подъёма СОЭ (45 мм/ч) установлен диагноз "моноклональная гаммапатия неясного генеза с секрецией парапротеина А лямбда- типа". Все это время мама наблюдается у областного гематолога и раз в год ездит на консультацию в РОНЦ Блохина, г. Москва. М-градиент в бета-2 зоне постепенно нарастает. В 2010 г он был 10,1%(7,6 г/л), в 2018 стал 17,6%(13,2 г/л). Сейчас запланирована стернальная пункция и рентгенография костей. Затем повторная консультация гематолога и решение вопроса о лечении. Скажите, пожалуйста: 1. Может ли гаммапатия никогда не перейти в злокачественное заболевание? 2. Какой препарат лучше использовать для лечения данного заболевания? 3. Какова эффективность его и прогноз после лечения ? *4. Есть ли смысл убирать патологический белок плазмаферезом? |