#1
|
|||
|
|||
Сильнейшая аллергия на белок коровьего молока у ребёнка 4 лет
Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу помощи ! Ребёнок, мальчик 4 года. Родился на 40 неделе , 2750 грам и 50 см. Двойное обвитие, задержка внутриутробного развития, гипоксия внутриутробно и при родах. По Апгар 7/8. Родился серого цвета. Сутки был под наблюдением педиатров , отдали мне на вторые сутки. Мама и папа аллергики и астматики. У папы псориаз,поллиноз на цветение и обострение БА на пыль строительную. У мамы АД, аллергия и обострения БА на животных и пыль. Ребёнок на грудном вскармливании с рождения до 1,4 года. С рождения эритема, далее с 4 месяцев крапивница с острыми приступами периодически и АД. С 6 месяцев была неудачная попытка лечения гомеопатией. Аллерген не выявлен до 8 месяцев, когда от ложки творожка внутрь случился бронхоспазм, отек и приступ крапивницы. Скорая ставила преднизолон. Приступ купировали. С тех пор ребёнок на безмолочной диете. В 1,8 года у ребёнка на фоне ОРВИ обструктивный бронхит с последующей госпитализацией. До этого иногда посвистывал и без ОРВИ. Аллергический ринит с 1,5 лет. Астма с 2 лет. Обследовались в аллергоцентре в СПб и сдавали аллергены несколькими способами. Выявлено из пищевых аллергенов лишь молоко, также немного рыба и пшеница. Также пыль и клещи домашней пыли .Полная длительная отмена пшеницы не дала никаких изменений в состоянии. Базис как таковой длительно аллерголог не назначала. Лишь сингуляр , от которого спустя две недели ребёнок начал плохо спать. Отменили. Только антигистаминные курсами и гармон в нос. Тяжёлых приступов БА было всего три на фоне ОРВИ. Последний в марте 2018 с гоститализацией в отделение реанимации. С тех пор базис серетид 25/125 1 утром и 2 вечером. Состояние хорошее. Но все это время у ребёнка сохраняется сильнейшая реакция на белок коровьего молока. Стоит лишь потрогать его руками, плохо вымытыми после молочного, как у него начинается на этом месте крапивница. При нанесении на кожу молочного -также крапивница. Многие врачи говорят, что впервые встречают такую острейшую реакцию, которая не угасает с годами. В 3 году успешно удалось ввести топленое масло. Ест его по немногу и сейчас. Несколько попыток ввести молочное недавно в виде небольших порций гидролизата и молока в выпечку приводили к отеку гортани и приступу удушья и крапивнице. Помимо ринита,БА и АД из сопутствующих заболеваний деформация грудной клетки (немного напоминает килевидную) и логоневроз (легкая форма ). По ЖКТ дискенизия желчно-выводящие путей. Сейчас рост 110 см и вес около 18 кг. Ребёнок худой, но физически развит по возрасту. Веселый добрый и умный мальчик. Уважаемые врачи! Очень прошу ваших советов-
как дальше действовать и действовать ли вообще в плане аллергии на БКМ? Есть ли какие-то ещё обследования на этот счёт и имеет ли смысл их сделать чтобы понять -в чем кроется причина такой реакции организма и как эту реакцию сделать менее выраженной ? Задумалась от этом после последнего отека и слов врача скорой помощи, что возможно мы что-то упустили вплане обследования....Очень страшно, что от глотка молока ребёнок может умереть. Каков прогноз в таких случаях? Есть ли ещё шанс что ребёнок перерастёт ? Стоит ли просто ждать или минимальными дозами все же тренировать иммунную систему? Спасибо большое за внимание! |