Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.07.2017, 15:35
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Орви, назначение антибиотиков?

Добрый день!!
Девочка, 1,4 г, 11 кг, 81 см, активная, развита по возрасту. С понедельника болеем орви, заразилась от бабушки. Со вторника полились сильные сопли, очень много, сразу подключился кашель, влажный, продуктивный. Первые два три дня еле дышала, в носу все булькало. Температура была очень сильная, со вторника точно, по ночам было больше 39 град, дальше даже не домеряла, сразу давала нурофен.
Итого, сегодня шестой день болезни, дочка очень капризная, кпшель сильный, по ночам горячая и плачет, насморк есть, но густеет чуток. вчера намерила вечером во время сна 38,6, потом поела, начала носиться, вроде как 37,3 было. Ночь спала плохо, плакала, горячая была. Периодами очень активная, веселая и носится, периодами плачет, хнычет и капризничает очень сильно.
Назначено фемолюкс солютаб по 0,125 мг три раза в день, 5-7 дней, и амброгексал. Что из этого можно принимать? Педиатр сказал, что кашель продуктивный, влажный, но надо ребенку помочь.. Еще у нас с 3х месяцев абсолютная нейтропения ( ок. 100-200 штук всего), без проявлений, за год болели орви 4 раза с очень легким течением. Такое орви в первый раз.
Анализ крови не сдавали с марта, нужно ли сейчас?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.07.2017, 20:06
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Амброгексал точно не нужен ,для назначения антибиотика нужен бактериальный диагноз (отит,синусит,пиелонефрит,тонзиллит и др.) и не назначается только с целью "помочь ребенку " .Анализ крови желателен,он поможет определиться с необходимостью антибиотика.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.07.2017, 22:57
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от 7Natalia7 Посмотреть сообщение
Амброгексал точно не нужен ,для назначения антибиотика нужен бактериальный диагноз (отит,синусит,пиелонефрит,тонзиллит и др.) и не назначается только с целью "помочь ребенку " .Анализ крови желателен,он поможет определиться с необходимостью антибиотика.
спасибо!!
Пошел седьмой день орви, сейчас ребенок спит, темпа 37,8. Днем температуры не было, точнее я не мерила градусником, ребенок был не горячий совсем, в принципе бодрый, носился, но капризничал и много плакал.
К сожалению, мы на даче, и не сможем сдать кровь до вторника.
Можно ли считать, что организм выздоравливает, раз температура ночью меньше, чем в предыдущие дни ( была больше 39ти)? Или то, что темпа есть уже почти неделю - это опасно?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.07.2017, 16:36
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То,что температура почти неделю это неопасно для организма.
Цитата:
Можно ли считать, что организм выздоравливает, раз температура ночью меньше, чем в предыдущие дни ( была больше 39ти)?
это может говорить об улучшении состояния
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.08.2017, 13:50
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!!
На седьмой день орви и высокой темпы все таки начали прием антибиотиков, приходил педиатр, послушал, сказал бронхит. Назначил флемоксин солютаб. Назначил еще аскорил, мы его не принимаем, нужно ли? Кашель уже сухой, особенно ночью. С первого дня приема антибмотиков темпы нет.
Вопрос в общем то в чем. Сейчас идет 4ый день приема аб, и я заметила на щеках и подбородке небольшую сыпь. А еще недели три назад я создавала тему об увеличенных лимфоузлах на шее, их было два, с одной стороны шеи, один прям большой, больше сантиметра. В общем то, лимфоузлы прошли, потом мы практически сразу заболели, гноились глазки утром, насморк, высокая темпа, кашель. Не мог это быть вэб? Сыпь только на лице, немного, очень мелкие прыщички.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.08.2017, 15:18
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
аскорил не нужен,
"гноились глазки утром, насморк, высокая темпа, кашель. Не мог это быть вэб? "
-не совсем похоже
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.08.2017, 23:50
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер!!
Мы болеем почти 2 недели, пропили 5 дней антибиотик флемоксин, в первый же день приема температура ночью больше не поднималась. Эти дни ребенок уже активный, веселый, но беспокоит то, что опять текут сопли, прозрачные, жидкие, кашель так и остался, сейчас опять влажный. Не то, что бы он постоянный, но есть, и видно, что мокрота стоит там, не откашливается. Педиатр вчера слушала, сказала, что дыхание жесткое, но хрипов нет. Сказала принимать аскорил, и в нос виброцил капать.
Хотелось бы понять, какие наши дальнейшие действия? Ждать, когда кашель пройдет сам? Нормально ли то, что она до сих пор кашляет?и сопли опять.
У меня самой тоже какая то вялотекущая инфекция, красноватое горло, побаливает. Может мы друг друга заражаем?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.08.2017, 08:30
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте ;2 недели насморка и кашля это не критично,главное,что есть улучшение.Кашель может быть и до 3-4 -х недель.Аскорил не нужен.Виброцил не больше 3-х дней и только в случае отсутствия дыхания через нос,для его облегчения.В носик часто капайте физ.раствор, обильно поите любой жидкостью,которую пьет ребенок.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.08.2017, 16:05
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!! Ровно 2 недели мы болеем, темпы больше нет, ребенок в принципе ведет себя нормально, но опять сопли и кашель. Бвло вроде улучшение по насморку, сейчас опять. Были у педиатра сегодня, сказал легкие чистые, кашель от насморка. Кашель влажный. Были у лора. Лор сказао капать капли тобрисс, и еще таблетки гомеопатические прописал. Я понимаю, что гомеопатию не нужно, а тобрисс можно? Она сказала, что они глазные, но помогают при рините.
Сегодня сдали кровь, результаты будут вечером.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.08.2017, 17:18
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гомеопатия,правильно,не нужна.Антибактериальные капли в нос (вероятно Вы имеете в иду Тобрекс )тоже не нужны,смысла в них нет,кроме нарушения естественной микрофлоры слизистой носа.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.08.2017, 18:17
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от 7Natalia7 Посмотреть сообщение
Гомеопатия,правильно,не нужна.Антибактериальные капли в нос (вероятно Вы имеете в иду Тобрекс )тоже не нужны,смысла в них нет,кроме нарушения естественной микрофлоры слизистой носа.
в том то и дело, что не тобрекс, а тобрисс, сама думала вначале что тобрекс, но она сказала, что это другое.
А как быть с насморком? Это нормально, что он уже две недели? Дочь вообще не дает ничего закапывать в нос(
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.08.2017, 18:46
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гугл ничего,кроме Тобрекс не выдает ,в любом случае,если капли глазные,то в нос их капать не нужно .2 недели насморка это не повод для паники.Если сопельки жидкие пусть самостоятельно вытекают,вовремя вытирайте и тогда капать в нос ничего не нужно,в случае густых соплей лучше их сделать более жидкими (капая физ.раствор )и тогда они самостоятельно выйдут кнаружи или ребенок их проглотит.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 10.08.2017, 10:30
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!!!уважаемые доктора, просьба прокомментировать
Получили результаты анализов. Напомню, с прошлого августа ( то есть год), у нас сильная нейтропения ( в мартовском анализе 100 штук всего, в декабре 250 штук).
Пересдали вчера, на фоне орви, насморка, кашля
Гематокрит 32,9
Гемоглобин 115
Эритроциты 4, 45
Мсv 73,9
Rdw 13,6
Мсн 25,8
Мснс 35
Тромбоциты 431
Лейкоциты 6,9
Нейтрофилы п/я 0
Нейтрофилы с/я 4%
Лимфоциты 78%
Моноциты 15%
Эозонофилы 3%
Соэ 18
Подскажите, с учетом нашей нейтропении можно ли считать инфекцию вирусной?
Если возможно, пригласите гематолога в тему, есть ли жда у ребенка? Что делать дальше с нейтропенией? Ждать или обследоваться?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 10.08.2017, 14:58
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно считать инфекцию вирусной
жда у ребенка нет
Вы знакомы с этой информацией :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757 ,часто причину нейтропении невозможно найти
для того,чтобы гематолог мог адекватно оценить степень нейтропении пересдайте анализ через 3 недели после выздоровления и задайте вопрос в разделе Гематология или
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.08.2017, 12:47
Marinamarina201 Marinamarina201 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2016
Город: санкт петербург
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marinamarina201 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!!
У ребенка стал очень сухой кашель, ночью просыпается постоянно, не может откашляться. Сходили сегодня к педиатру, уже к другому. Посмотрели горло, сказали рыхлое красноватое, есть везикулы( у меня сейчас точно такое же горло, болит, сказали похоже на герпес, в легких единичные хрипы наслушала, сказала это потому, что не принимали разжижающую терапию.
Назначила протаргол, 7 дней
Виферон 7 дней
Лазолван в сиропе или ингаляции лазолваном
Сказала сдать анализы на вэб, цмв,герпес, если пцр +, то виферон 14 дней
Я опять не понимаю, что делать. Проблема есть, сухой кашель, но виферон я не приемлю вообще, и протаргол тоже...
Я хочу купить небулайзер, подскажите, может делать ингаляции с чем то? С лазолваном можно?
Еще мнн порекомендовали проспан, другой врач. Его можно?

Ребенок активно носится, вчера час носилась пл площадке детской, по лестнице туда обратно. Чувствует судя по всему себя норм. А вот ночью просыпается, кашляет, плачет. Днем тоже кашляет, но не так часто.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.