Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 10.06.2017, 17:34
Katerina26 Katerina26 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.03.2010
Город: Минск
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 89
Katerina26 *
Анализ после укуса клеща

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Дочке 7 лет, 14 мая ходили в лес, вернувшись домой, обнаружили клеща под коленкой. Стала вытаскивать и оторвала ему голову. После этого клеща на анализ не принимают, поэтому обрабатывала место укуса и голову клеща йодом, 7 дней давала амоксициллин по совету нашего участкового педиатра.
Сейчас уже прошел почти месяц. Педиатр рекомендовала сдать кровь на антитела к энцефалиту клещевому и лайм-боррелиоз, как G, так и М. У дочки атопический дерматит, сейчас обострение, под коленками - краснота, круглых пятен нет, обычные высыпания, как и раньше бывало. Раньше в 6 месяц также вытаскивали клеща, был живой, сдавали на анализ, был отрицателен на лайм-боррелиоз.
Вопрос: давать ли сейчас анализы, если ребёнка ничего не беспокоит, если да, то имеет ли смысл сдавать на Ig G, ведь это показатель хронической инфекции, или сдать только на Ig M? Спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.06.2017, 20:31
Katerina26 Katerina26 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.03.2010
Город: Минск
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 89
Katerina26 *
Здравствуйте. Посмотрела в поиске про укусы клеща. Поняла, что амоксициллин принимать не надо было По поводу анализов - на лайм- боррелиоз делать при появлении эритемы, как я поняла. Я дочке даю сейчас цетрин (цетиризин) от АД (чешется, обострение). Это не повлияет на клиническую картину? От вирусного энцефалита прививок не было, иммуноглобулин не вводился. Тоже ждать каких-либо изменений в состоянии? Кровь не сдавать пока?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.06.2017, 09:59
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет смысла в анализах. Цетрин не повлияет на клиническую картину. Уже снимали клеща с ребенка, почему не привит от клещевого энцефалита? Эффективность иммунглобулина невысокая,и после его введения может развиться заболевание.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.06.2017, 21:06
Katerina26 Katerina26 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.03.2010
Город: Минск
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 89
Katerina26 *
Елена Викторовна, большое Вам спасибо за ответ!
Когда клеща снимали впервые - 2010 год, в Беларуси не только не прививали, даже анализ клеща не делали на клещевой энцефалит в центре гигиены и эпидемиологии. Потом обходились репеллентами...В городском центре профилактики вакцину должны были закупить в мае этого года(клещ-э-вак для детей). В противопоказаниях - аллергические реакции. Дочка - аллергик. Как переносится эта вакцина? Делать летом или в холодное время года? Анализ крови на антитела сдавать не будем, раз Вы считаете, что нет смысла.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.06.2017, 05:43
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На любую вакцину возможна реакция, переносится не тяжелее остальных. Ведь ребенок привит другими вакцинами? Инкубационный период можно сказать закончился. Есть ли сейчас в наличии Клещ-Э-Вак?
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.06.2017, 03:04
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После консультации в закрытой части форума, учитывая второй пик активности клещей( август-сентябрь), вакцинацию рекомендуем начинать сейчас.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.06.2017, 23:26
Katerina26 Katerina26 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.03.2010
Город: Минск
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 89
Katerina26 *
Дочка привита по возрасту + платно я дополнительно ей делала прививку от ветряной оспы и каждый год - от гриппа. Все переносила хорошо, кроме пробы Манту (два раза была после неё стрептодермия).
В городском центре профилактики сказали звонить на следующей неделе. У дочки на руке высыпало. Фото прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_5139.JPG
Просмотров: 35
Размер:	1.40 Мб
ID:	131570  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.06.2017, 14:09
Katerina26 Katerina26 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.03.2010
Город: Минск
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 89
Katerina26 *
В инструкции к вакцине указано начинать вакцинацию в холодное время года, вторую прививку делать через 15-30 дней. Если начнём в период ремиссии АД (через неделю- две), успеет ли выработаться иммунитет? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.06.2017, 17:22
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из инструкции к вакцине Клещ-Э-Вак:
Цитата:
Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон
.
Вакцинация проводится круглогодично. Из той же инструкции: Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через2 недели после второй прививки.
В Вашем случае приемлема экстренная схема : 0-14 дней-1 год. В этом случае через 2 недели после второй прививки ребенок будет защищен.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.