#1
|
|||
|
|||
![]() Здравствуйте, 1,5 года болит спина. Боль все больше распространяется по спине. НПВС, миорелаксанты, капельницы, антидепресанты, противоэпилептические, транквилизаторы - все перепробовал, не помогает. На снимках с самого начала все было в порядке. Сейчас снимки показывают незначительные протрузии до 0,3. Не удается установить причину от чего болит. Обращался более чем к 10 врачам. В период обострения держится температура 37,5. Боли не зависят от нагрузки. Просыпаюсь уже с болью. Болят разные участки мышц с разной продолжительностью. Вместе с этим болит копчик, самая его конечная часть, больно дотрагиваться. Буду рад, если кто-то подскажет направление для обследования.
Прикрепляю результаты последнего обследования. Анализов сдал очень много, выкладываю не все. |
#2
|
|||
|
|||
Выкладываю то что не вошло в первое сообщение.
|
#3
|
|||
|
|||
Проводили ли Вам исследования МРТ грудного и/или поясничного отдела? КТ - довольно посредственный метод исследовать позвоночник, диски, спинномозговой канал, чтобы найти причину Ваших болей. Не надо делать ЭМГ, проверку нервной проводимости, ультразвуковое исследование в Вашем случаей- только трата денег и нет нужной информации для уточнения причины таких болей. Вас смотрели 10 врачей. Конечно, проверяли неврологические тесты (рефлексы, силу, чувствительность, координацию и т.п.). Если результаты таких неврологических осмотров и опросов выявили отклонения от нормы, то важно об этом нам сообщить. Если МРТ позвоночника, неоднократные неврологичекие осмотры разными специалистами, лабораторные исследования (общий анализ крови, СОЭ, ревмопробы, проверки печени, почек, щитовидной железы, уровень Вит Б12 и другие лабораторные тесты) не выявили патологии, обьясняния Ваших жалоб, то, более вероятно, такая диффузная (распространенная) боль в течение длительного времени (более года) без явного улучения от приема разных обезболивающих препаратов, говорит о нервной природе такой боли (нейропатическая боль, фибромиалгия). И тщательный подбор дозы одного из уже принимавшегося препарата (например, габапентин) обязательно должен помочь. Но эффективные дозы обычно достаточно большие, 2400- 3600 мг в день, а те дозы, которые первоначально назначаются ( 200- 400 мг в день)- являются только начальными, но не эффективными.
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Меня искать не надо. Я живу очень далеко. Главное, что рядом с Вами, совершенно уверен, есть грамотные врачи, неврологи, которые Вам помогут. Вывод, который Вы должны сделать из того, что я написал раньше: надо дополнительное исследование позвоночника, МРТ; лекарство для снижения боли нередко назначают правильное, но подбор дозы требует времени и терпения и пациента, и врача. Не отчаивайтесь, Вам обязательно врачи помогут.
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Поэтому не от всех врачей стоит ждать помощи. Если вижу толкового врача, стараюсь получить возможность онлайн-консультации. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|