#1
|
|||
|
|||
Боль внизу живота. Апоплексия или Овуляторный синдром?
Добрый день. Мне 40 лет, рост 160, вес-60. Месячные регулярные, цикл 28 дней, в последние 2 месяца 25.Месяц назад была проведена гистероскопия, рдв, удаление фиброзно-железистого полипа 4мм эндометрия и цервикального канала. Месячные начались в срок. После ПА на 11д.ц. появились незначительные коричневые прожилки в слизи и заболел низ живота. Боль привычная при овуляторном синдроме, но в этот раз она сильнее. Врач при осмотре (15 д.ц.) сказал "синдром зрачка", назначила Целебрекс и сдать общ.анализ, С-реактивный белок,гомоцистеин (т.к. в анамнезе гетерозиготная мутация F2Thr165Met,ингибитора активатора плазминогена,метилентетрагидрофолатредуктазы,метио нин-синтазы и интегрина Альфа-2. Поэтому гормоны мне пить запретили.),Узи. Пригласил хирурга, который острого живота не нашел.
Боль ослабела, а сегодня 19 д.ц.опять с новой силой болит справа в одном месте внизу живота- как на синяк нажимают, немного отдает в ногу,сам живот мягкий. К врачу только через 3 дня, что это предположительно (врач сказала, что если воспаление, то кровь покажет, а она в норме). Пила ОКИ, Целебрекс,Брал. Анализы и УЗИ на 16 д.ц. Тело матки определяется,границы четкие, контуры ровные.Дифференцировка от окружающих тканей выражена. Форма обычная. Размеры:длины 56мм,передне-задний-44мм, ширина-41мм. Структура миометрия однородная. М-эхо:9мм,границы четкие,контуры ровные. Структура эндометрия соответствует секреторной фазе м.ц. Полость матки не деформирована,не расширена. Шейка матки:цервикальный канал расширен на всем протяжении до 2мм. Эндоцервикс не утощен. В структуре единичные кисты наботовых желез с однородным содержимым. Левый яичник: расположен типично. В его проекции однородное полостное образование с тонкой капсулой 18мм. Структура стромы однородная. Правый яичник расположен типично. В структуре у латерального контура полостное однородное образование с тонкой капсулой 15 на 17мм, у медиального контура гипоэхогенное с нечеткими контурами образование, неоднородное за счет кистозного компонента, размерами 12 на 15мм, при ЦДК с усилением сосудистого рисунка по периферии(место прошедшей овуляции?). Вокруг яичника определяется небольшое количество однородной жидкости. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве. Общий анализ крови Гемоглобин 145 г/л 117-155 Эритроциты 4,82 1012/л 3,8-5,1 Средний объем эритроцитов 91 фл 81-100 Среднее содержание Hb в эритроците 30,0 пг 27-34 Средняя концентрация Hb в эритроците 330 г/л 320-360 Показатель распределения эритроцитов по объему 13,9 % 11-16 Гематокрит 43,9 % 35-45 Тромбоциты 234 109/л 130-400 Средний объем тромбоцитов 8,7 фл 6,0-13,0 Показатель распределения тромбоцитов по объему 17 % 9-20 Тромбокрит 0,20 % 0,12-0,36 Лейкоциты 5,9 109/л 4.5-11,0 Нейтрофилы 67,6 % 40-72 Эозинофилы 0,9 % 0,1-5 Базофилы 1,0 % 0-1 Моноциты 7,1 % 2-12 Лимфоциты 23,4 % 19-40 Нейтрофилы абс. к-во 4,0 109/л 1,8-8,0 Эозинофилы абс. к-во 0,1 109/л 0-0,5 Базофилы абс. к-во 0,1 109/л 0-0,2 Моноциты абс. к-во 0,4 109/л 0-0,8 Лимфоциты абс. к-во 1,4 109/л 1-4,5 СОЭ (автоматизированный метод) 2 мм/ч 1 - 20 Лейкоцитарная формула (микроскопия) Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1-6 Сегментоядерные нейтрофилы 67 % 40-72 Эозинофилы 1 % 1-5 Базофилы 1 % 0-1 Моноциты 7 % 2-12 Лимфоциты 23 % 19-40 Глюкоза 5,12 ммоль/л 4.1 - 5.9 Гомоцистеин 3,77? ↓ мкмоль/л 5-15 С-реактивный белок 1,14 мг/л < 5.0 |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день. Дошла я до врача, т.к температура поднялась до 37.3
Сделали УЗИ на 20 д.ц Тело матки грушевидной формы. Размеры длина 5.5,толщина 4.2 см,ширина 5.4 см. Миометрий обычной эхо-структуры. Полость матки не расширена. М-эхо 1см структурно соответствует секреторной фазе м.ц. Шейка матки обычной эхо-структуры. Пр.яичник 4.4см 2.8см 3.2см. Объем яичника 20.6см3.Содержит кисту желтого тела диаметром 2.8см с признаками кровоизлияния. Левый яичник 4.4см 3.8см 4см. Объем яичника 35см3. Содержит кисту желтого тела диаметром 4см с признаками кровоизлияния. В позадиматочном пространстве определяется скудное количество свободной жидкости,визуализируются спайки. Назнаачили продолжать пить Целебрекс, Суммамед 500мг 3 дня. Боль стала меньше,как-то притупилась,есть неприятные ощущения внизу живота. Но вот возник вопрос: у врача была платно больничный мне не дали,сказали обратиться по месту жительства, но у нас только терапевт, который сказал, что это лечится только в больнице. Пришлось взять за свой счет. А в интернете начиталась,что эти кисты опасны.Так ли это? Спасибо. |