Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.08.2016, 19:35
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
ОРВИ или реакция на прививку?

Добрый день.
Ребенку год (девочка, вес 11кг, рост 81см), 15.08. сделали прививку приорикс. 22.08 к вечеру ребёнок начал капризничать, ночью поднялась температура 38.8. 23.08 утром пришла педиатр, сказала что температура - реакция на зубы (одновременно лезут 4 резца), к вечеру не могла сбить температуру, вызвала скорую, скорая сказала ОРВИ (красноватое горло)+зубы. Ночью опять 40, поехали в ДИБ. Взяли анализы, ребёнка осмотрели. Сказали, что кровь хорошая (анализ прилагаю), горло немного красноватое. Прописали лечение (противовирусное и антибиотик) и отправили домой. На протяжении 2-х дней поднималась до 40, сбивалась жаропонижающими часа на 3-4 и поднималась вновь. Была лёгкая сыпь. Прописанное лечение принимали. 26 и 27 температура держалась 36,6, ребёнок был весёлый, хорошо кушал. 28 ночью опять температура 40 и сегодня весь день поднимается спустя 4-4,5ч после жаропонижающих (все это на фоне продолжающегося лечения), ребёнок очень капризный. Днём осмотрела врач, сказала горло нормальное, увеличены шейные лимфоузлы, диагноз - ОРВИ+зубы (в качестве лечения продлила приём все тех же препаратов до 7 дней, пьём Анаферон и аугментин уже 5 дней). Никаких симптомов ОРВИ на протяжении всей недели не было и нет. Врачи говорят, что реакцией на прививку это быть не может, тк реакция проявляется в течение 2-3 дней после привики, несмотря на то, что инструкция к приориксу говорит о другом.
Уважаемые врачи, может ли все описанное все же быть реакцией на сделанную прививку? Или ОРВИ с такой температурой и без каких-либо симптомов? Целесообразен ли дальнейший приём противовирусного и антибиотика? посоветуйте, пожалуйста, что нам предпринять в данной ситуации. Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 12
Размер:	1.40 Мб
ID:	110052  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.08.2016, 22:09
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вряд ли это реакция на прививку

противовирусные вообще не нужны - читайте соответствующую тему в ЧАВО
анализ мочи делали?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.08.2016, 22:19
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
Нет, как раз думала о том, чтобы сдать. Завтра сдадим оам и оак повторно
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.08.2016, 13:10
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
Добавляю результаты оак+соэ и оам, сдали сегодня утром (касательно оам уточню, что у ребёнка утром начался понос и стерильно собрать мочу так и не получилось. Собирала в мочеприёмник, но могло и что-то попасть). Температура так и поднимается до 39-40, симптомов никаких нет. Утром 3 раза был жидкий стул, сейчас прекратился. Врач в инфекционной больнице сказал, что необходимости в антибиотике (как и в противовирусном) нет, просто сбивать температуру и ждать. Жаропонижающих хватает часа на 3-3,5ч, затем опять 39 и растёт выше. Подскажите, ребенку необходимо какое-то лечение все же? На основании полученных результатов можно что-то сказать о диагнозе?
Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 13
Размер:	1.14 Мб
ID:	110064  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.08.2016, 13:11
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
ОАК+СОЭ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 14
Размер:	1.59 Мб
ID:	110065  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.08.2016, 17:19
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, мочу надо пересдать. Обильно поите, сладкое питье. Как самочувствие общее?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.08.2016, 17:29
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
Мочу пересдадим, да.
Когда температура спадает (на жаропонижающих) до 37,5-38 ребёнок активный, кушает, ведёт себя как обычно. Как начинает температура повышаться, то начинает капризничать, плачет, с рук не слазит. Сейчас проснулась и опять температура поднялась 40,2, хнычет на руках
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.08.2016, 17:34
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте жаропонижающее и пить-пить-пить.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.08.2016, 17:55
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
И все-таки данная реакция может быть вызвана прививкой или необходимо искать другую причину? У врачей, клторые осматривали сегодня ребёнка нет предположений, кроме зубов
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.08.2016, 19:23
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это вирус какой то.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.08.2016, 16:37
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
Были сегодня утром у другого педиатра-инфекциониста. Ребенку поставили диагноз ангина. Назначили суммамед 100 по 5мл 6 дней, обрабатывать горло мирамистином и тантум-Верде, бифидумбактерин форте и линекс.
Ночью температура поднималась до 39, утром сбила 38,8 (в 8 утра) и поднялась в 16ч 38.5.
Можете прокомментировать поставленный диагноз и назначенное лечение, на основании описанного выше и выложенных анализов?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.08.2016, 18:10
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сегодня уже 7 день лихорадки? Перерывов не было? Состояние ухудшилось? Анализы не пересдавали?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.08.2016, 18:51
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
Сегодня уже 8-й день. Перерыв был на 2 дня, температура держалась 36,6 (в первом посте описано). Температура так сильно не поднимается, максимум 38.8 утром было. Анализы не пересдали сегодня. Ребёнок капризный и появилась сыпь на теле (фото прилагаю), других симптомов нет. По поводу сыпи - это может быть аллергическая реакция или не похоже?
Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpeg
Просмотров: 19
Размер:	1.11 Мб
ID:	110133  
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.08.2016, 19:45
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Видимо вначале была реакция на прививку, на которую наслоилась розеола. Давайте сладкое питье пить.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.08.2016, 19:54
A_lesya A_lesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.08.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
A_lesya *
Подскажите ещё, пожалуйста. При приведённых анализах крови и вообще всей нашей истории возможно рассматривать как вариант мононуклеоз? Или об этом можно не переживать? Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.