вопрос о выборе препарата для лечения хламидии,уреамикоплазмы

[lyalya101]

Здравствуйте,никак не могу разобраться,какая же схема лечения(или один препарат) требуется в моем случае,помогите,пожалуйста...
22 года,2я бер-ть(17 недель),(в 22 недели уже можно начинать терапию?)
ПЦР от 13.04.07
Chlamydia trachomatis- обнаружено
Mycoplasma hominis -обнаружено
Ureaplasma urealyticum-обнаружено
ост. отрицательно
мазок от этого же числа.. лейкоциты-2-6
эпит. 4-6,Gn-;Tr-; флора-палочка....
ИФА от 20.06.07 Хламидии,уреа и микоплазмоз Ig G -отриц;Ig M-отриц
ничего не беспокоит(ни выделения,ни зуд,ни боли)и раньше не беспокоили,мужа так же...
пцр сделала впервые,раньше только ИФА...
анализы мочи в норме(на протяж. 4х месяцев бак. не выявлялись,лейкоциты-1-0)
пцр качественный,количественного не делают,пересдала на днях снова(если были днк неживой инфекции,наверно,снова ее не обнаружат???)
другой лаборатории нет.
есть возможность сдать посев на уреамикоплазму(на хламидии нет),но сейчас временно нет реактивов...
до первой бер-ти и после нее ыбла небольшая эктопия,врач только фиксировала ее и упомянала о наличии,говорила,что после родов должна пройти(родов естес-х не было, было КС),сейчас при кольпоскопии не было упомянуто о наличии эктопии.
а вопрос между тем мучает,оч. много постом перечитала на форуме и в сети информации,но вопросы только появляются и появляются...
думала,Вильпрафен в моем случае более подходит(правда,ооочень дорогой((( ) но попадаются другие схемы лечения...,как например,азитромицин 1 г однократно,но нет в рекомендациях к препарату уреаплазмы,получается нужен еще один атнибиотик к нему?Амоксициллин по 500 мг 3 раза в сутки внутрь
в течение 7 дней,
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
или лучше препарат в котором все имеется,как вильпрафен?
спасибо большое,оч. надеюсь на ответ.

[lyalya101]

здравствуйте,недавно пересдала аализы на инфекции,вот результаты:
пцр на хламидии-отриц.
КК на микоплазму хоминис-рост отсутствует
КК на уреаплазму урелетикум: высокий титр(≥ 10 в 4ой КОЕ/мл)
чувствит-ть к антибиотикам:
доксициклин:чувствит-н
офлоксацин:устойчив:
джозамициН:умеренно устойчив
эритромицин:устойчив:
тетрациклин:чувствит-н
ципрофлоксацин:устойчив:
азитромицин:устойчив
кларитромицин:умеренно устойчив
пристинамицин:чувствит.
и как проводить лечение исходя из имеющихся данных?
цитирую с сайта venuro: «…Так как наиболее эффективный препарат в отношении уреаплазм - кларитромицин - к применению у беременных не рекомендован, остается единственный препарат более менее подходящий для этой ситуации - джозамицин.»
а также «…Наивысшую чувствительность в отношении Ureaplasma urealyticum в настоящее время демонстрируют доксициклин (97,2%) и джозамицин (94,4%). Чувствительность микроорганизмов к данным препаратам сохраняется на стабильно высоком уровне в течение 5 лет, что позволяет рекомендовать их к активному клиническому применению»

в моем случае джозамицин,вероятно,не является препаратом выбора,или я как-то не правильно понимаю?

П.с. мне 22 года,вторая б-ть(22 нед)