Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.06.2016, 12:34
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
разрыв мениска или нет

Добрый день. Возраст 29 лет , рост 168 вес 63 кг
после продолжительных занятий ударными нагрузками появилась боль снаружи колена, занятия я прекратила , боль прошла , появились щелчки в колене при приседаниях и сгибаниях и выпрамлении колена до конца. Стала заниматься йогой , боль совершенно прошла , но щелчки остались. Было сделано узи сустава, врач сказал что заниматься с нагрузками нельзя , приседать нельзя, что в скором времени возможно будет нужна операция на суставе. Толком ничего вобщем то не сказал.
Меня волнует вопрос связанный с тренировками , могу ли я приседать с гантелями, делать разибания ног и т.д.
насколько этот хруст серьезен и какими могут быть последствия.

Спасибо за возможность написать.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.06.2016, 15:50
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ - не самый метод диагностики коленного сустава. По Вашей информации делать глобальные выводы не возможно. В виртуальном режиме более менее информативно МРТ, записанное на диск, с аппарата не менее 1.5 тесла.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.06.2016, 16:03
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
спасибо за ответ, следует ли исключать из тренировок приседы со штангой и жим платформы, естесвенно с весом не превышающий собственный?
на данный момент колено совершенно не болит, последний раз после тяжелого приседание было что то вроде щекотливости, но все прошло.
Щелчки есть по прежнему, стоит ли обращать на них внимание?
очень хочется заниматься!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.06.2016, 16:06
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как уже сказал, значение щелчков оценить по этой инфе невозможно. Может щелкать и мениск, а может и капсула сустава при перераспределении давления... совершенно разные последствия... Естественно, лучше тяжелые нагрузки исключить до выяснения.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.07.2016, 11:56
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
добрый день , сделала МРТ, поставили повреждение 3 степени по Stoller, синовит и начальную стадию артроза, я так поняла что это значит разрыв. Будьте добры, скажите пожалуйста могу ли я давать нагрузку на колене , приседать , нужна ли операция в данном случае, подшивание мениска? Спасибо

Данные МРТ по ссылке

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.07.2016, 19:36
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас серьезно поврежден внутренний мениск. Заниматься приседаниями нельзя, если хотите сохранить свой сустав максимально долго.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.07.2016, 07:08
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
Спасибо, ну хоть какие -то нагрузки можно давать на низ? У нас нет в городе спортивных травматологов к сожалению. Можно ли приседать в статике (на йоге поза стула) или делать жим платформы в тренажёре с наколенником, или какие то разибания - сгибания. Очень хочется заниматься...
И нужна ли операция в моём случае по сшиванию мениска? Спасибо большое за помощь!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.07.2016, 09:07
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такое повреждение к сожалению не ушивают. Операция будет нужна, когда окончательно дорвете мениск и будут блокады (может и уже дорвали). Но операция по удалению мениска паллиативная, здоровье она не возвращает. Теоритически статические нагрузки и фиксация угла сгибания в колене под нагрузкой не более 90 градусов могут решить проблему.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.07.2016, 09:14
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
Цитата:
Сообщение от Maxim_A Посмотреть сообщение
Такое повреждение к сожалению не ушивают. Операция будет нужна, когда окончательно дорвете мениск и будут блокады (может и уже дорвали). Но операция по удалению мениска паллиативная, здоровье она не возвращает. Теоритически статические нагрузки и фиксация угла сгибания в колене под нагрузкой не более 90 градусов могут решить проблему.
А что у меня там за повреждение такое, объясните пожалуйста по подробнее, если есть возможность?

Блокад нет пока , есть щелчки , боли вообще нет ни в каких положениях, раньше была , после йоги вроде как прошла полностью.

Эти щелчки сами по себе наносят вред и изнашивают сустав?

При упражнениях на сгибания бедра ( жим платформы) и статика при сгибании не более 90 градусов решит проблему с тем чтобы как можно дольше мениск прослужил?

как-то можно продлить срок его службы?


Мне йоги посоветовали упражнение - сидя на коленях под сгиб колена класть валик диаметром около 7-10 см и садиться на него, сидеть минут 10 в день, таким образом суставная щель удлиняется, расстояние становится больше и мениску там двигаться лучше, это имеет право на существование, действительно полезное упражнение?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.07.2016, 10:30
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В двух словах не расскажешь, к сожалению. Как-то, устав очередному больному все расписывать, смонтировал небольшой видеоролик, посмотрите, может ситуация прояснится.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И следом - последствие повреждения менисков, оставленных без внимания специалиста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] у этого человека колено тоже не особо беспокоило.

Не представляю, как это йоговское упражнение предотвратит накатывание мыщелков бедра на задний рог мениска при сгибании с отягощением, что и есть суть проблемы )
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.07.2016, 10:54
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
я посмотрела оба видео, все немного прояснилось , но Вы мне сказали что операцию делать пока нет необходимости, пока не произошел полный разрыв.

я посомтрела на мрт , у меня разрыв большой по типу ручки лейки?

заниматься наверное все таки необходимо чтобы поддерживать сам сустав и мыщцы в нормальном состоянии , но я до сих пор не поняла что можно мне делать, а что нет.
я правильно поняла что жим ногами можно делать со сгибанием колена на более чем на 90 град и в наколеннике?
тягу гантелей на прямых ( чуть согутых ногах) в наколеннике

мне бы исключить упражнения потенциально опасные для колена...и в то же время развивать ноги, иначе вообще все деградирует)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.07.2016, 11:33
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
но Вы мне сказали что операцию делать пока нет необходимости, пока не произошел полный разрыв.
Тут уже начинаются взаимосвязанные мелочи, которые по инету не обсуждаются ибо бессмысленно . если грубо - нет блокад и болей - операция не нужна, есть боли - рассматривается необходимость операции, но это грубо без учета анамнеза, клинического осмотра и т.д.
Цитата:
я посомтрела на мрт , у меня разрыв большой по типу ручки лейки?
У Вас дегенеративный горизонтальный разрыв.


Цитата:
я правильно поняла что жим ногами можно делать со сгибанием колена на более чем на 90 град и в наколеннике?
тягу гантелей на прямых ( чуть согутых ногах) в наколеннике
Скорее - нельзя категорически более 90, а до 90 - по обстоятельствам, если без этого никак, но осознавая риск.

Цитата:
мне бы исключить упражнения потенциально опасные для колена...и в то же время развивать ноги, иначе вообще все деградирует
Для этого есть врачи-инструктора ЛФК, они по идее должны изучать эту сложную статистику, как мы учимся держать в руках инструменты..
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.07.2016, 11:45
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
Спасибо...
пишут что дегенеративные разрывы харктерны для людей в пожилом возрасте... мне еще 30 нет
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.07.2016, 17:26
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,258 раз(а) за 1,231 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от djuss Посмотреть сообщение
Спасибо...
пишут что дегенеративные разрывы харктерны для людей в пожилом возрасте... мне еще 30 нет
Это термин такой "дегенеративный", наверное в Вашем случае более правильно назвать "горизонтальный" (это не совсем совпадающие понятия), но сути это не меняет. Все зависит от индивидуальных анатомических особенностей и нагрузок.. у кого-то плоскостопие, у кого-то мениски...
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.07.2016, 19:05
djuss djuss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 8
djuss *
Добрый день, добралась сегодня до врача, он посмотрел колено, сгибал - разгибал, спрашивал есть ли боль, боли нет, МРТ не смотрел т.к. нет дисковода, сказал что надо делать операцию, на мои возражения сказал что не настаивает, если меня все устраивает, то живите так, сказал что так или иначе мой разрыв приведёт к блокаде...
Я хотела спросить у вас, вы видели МРТ, в моём случае можно предположить , мениск полностью удалять надо или только малую рваную часть?
И все таки как лучше максимально сохранить здоровье сустава, как сейчас со щелчками но без боли, либо оперироваться и не известно как оно там дальше? Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.