Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 08.05.2016, 13:50
natalya2410 natalya2410 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.05.2015
Город: Наро-Фоминск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 4
natalya2410 *
Формирование бронхиальной астмы

Здравствуйте уважаемые врачи! Очень нужна ваша консультация!
Ребенок, мальчик, родился 24,10,2012 года путем естественных родов на 39 неделе. Вес 3550 гр,рост 52см, 2б/8б по шкале Апгар. Острая гипоксия в родах. ППЦНС гипоксического генеза. лечение Викасол 0,35 гр в/м(так написано в выписке). Ребенок находился на грудном вскармливании до 11 мес, развивался как обычный ребенок. Прививки начали с опозданием из за болезни , в 5 мес нам сделали первую АКДС(пентаксим). Месяца в 3 стала замечать что кожа на внешней стороне ног и рук шерховатая на ощупь, видимых проявлений на коже не было. Так же периодически краснели щеки. Стала корректировать свое питание. Пользовались только увлажняющими кремами. В возрасте 1 года было сильное обострение. Ноги, руки(внешние стороны) все было покрыто корками попа тоже. Аллерголог назначила смекту, финестил и убрать все молочное. Результат был но не надолго. Высыпания периодически появлялись. В возрасте 1 года 3 мес начал беспокоить сухой кашель, редко, раз 3-4 за день. Как будто в горле что то мешало. Педиатр ставила хронический фарингит. Вплоть до 2 лет нас лечили с перерывами всевозможными сиропами и спреями для горла. Но кашель давал о себе знать. Ночью кашель не беспокоил. В возрасте 2 года 2 мес повезли ребенка к пульмонологу, где впервые нам был поставлен диагноз : рецидивирующий обструктивный бронхит, формирования астмы. Отцу ребенка в детсве ставили астматический бронхит(в юнешестве вроде перерос), но баллончиками никогда не пользовался, на ингаляциях тоже не сидел . Были проведены некоторые обследования по назначению врача(фото прилагаю). Назначен пульмикорт на 1 мес , назонекс в нос. На ингаляциях кашель перешел во влажный но потом опять вернулся сухой, редкий. Через месяц мы приехали на прием, в легких врач сказал что чисто а кашель это остаточное явление. прописал Аскорил на 7 дней. Кашель прошел. так мы спокойно прожили почти 2 мес пока не подхватили сильное ОРВИ, затем ринофарингит в итоге опять сухой кашель, кхе-кхе. К педиатру-все чисто, ребенок здоров. Не мучайте мол его лекарствами. И вот месяц такого подкашливания и в начале мая ночью ребенок просыпается с гаркающим кашлем(как потом я узнала Ларингит). лечение беродуал+аскорил+зиртек. Все же видно не долечили перешел в бронхит.(а/б +электрофарез +отхаркивающее) состояние после лечение было хорошее. Ребенок был здоров. Через неделю поехали в гости где был кот. И тут началось, через пол дня пребывания там ребенок начал чихать, из носа потекла прозрачная слизь, глаза начал чесать. Дом где был кот сразу покинули, но прозрачная слизь не прекращалась 2 недели, хотя пили антигистаминные. В итоге у меня было больное горло и я видно заразила ребенка, т.к он стал жаловаться на горло. мы пошли к педиатру, нам поставили ОРВИ и прописали Эреспал! Через день такого лечения ночью опять ларингитный кашель(( Обратились к аллергологу и другому педиатру. Аллерголог нам назначила уже 2 антигистаминных препарата (супрастин и Эриус) в нос кромогексал. Педиатр назначила уже беродуал+пульмикорт. с Августа месяца по рекомендации педиатра начали прием Сингуляра на 3 мес. Гипоаллергенный быт создали, с животными не пересекаемся. На терапии сингуляра ребенок периодически болел но уже не так часто и не было гланое этого сухого кашля. По окнчании терапии через 2 нед видно подхатил какой то вирус(был ноябрь месяц) потекли сопли прозрачн через пару дней ларингит((( начали лечение беродуал 5- 7 дней + пульмикорт 3 нед -2 раза в день, 3 нед- 1 раз в день. по окончании лечения все хорошо. Тут новогодние праздники, и в начале января ребенок опять с кашлем. Отхаркивающие не помогали и аллерголог опять нам назначил курс Сингуляра но уже на пол года. Тоесть с конца января этого года мы были на Сингуляре, болели но легче переносили и не было этого постоянного подкашливания. В середине апреля показались аллергологу, она сказала раз вы болеете на Сингуляре значит не особо то он вас и держит и заменила нам его на Кетотифен+ксизал+ авамис+иммуномодуляторы (Изопринозин, Бронхомунал по схеме на 3 месяца) и показаться через 3 мес. Сейчас на этой терапии мы уже 3 нед, но подкашливание опять вернулось, причем стало чаще. Сдали 5 -го числа анализ крови и мочи. Результат прикладываю. Вот теперь в раздумьях, может кетотифен нам не особо подходит и вернуть Сингуляр. К этому врачу (которая назначила кетотифен) попадем не скоро. Там запись на месяц вперед. По анализам крови и мочи что можно сказать? у нас новое ОРВИ и отсюда кашель? Или все же аллергического характера? Кстаи, не указала что в конце марта -начало апреля переболели ангиной. анализы были не очень (СОЭ -29) поэтому кровь сейчас пересдали но СОЭ так и не падает. И еще вопрос при таких анализах целесообразно ли назначение а/б ? у нас врачи очень любят его назначать
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.