Атопический дерматит и прикорм

[aleksandrata]

Здравствуйте, малышу 7,5 месяцев, мы на ГВ. У него сохнет кожа на лице и голове, подбородок, в сгибах и около щиколотки корочки, не мокнут, не чешутся, и вся шея, будто в гусиной коже. Первое пятнышко, не корочка, а именно блестящее пятно появилось на подбородке, в 5 мес, месяц с ним ничего не происходило, думали от обильных слюней. В 6 месяцев начали прикорм, аккуратно, с брокколи, на третий день появились на голове красные пятнышки, отменили прикорм, вызвали доктора - назначили фенистил и смекту, результата не было, начали появляться сухие пятнышки, поехали к аллергологу Аллерголог поставил атопический дерматит. Назначил скин -кап, эмолленты, креон 10000, анализ на дисбак с чувствительностью к фагам и УФО 14 процедур по 1,5-2 минуты. Мазала скин -капом 4 дня и эмолиум, давала креон 10000 - все прошло, но через неделю все снова повторилось. Скин-кап не внушает доверия, начиталась о нем, хотя рекомендован врачом, как не гормональное и безопасное ср-во, УФО процедуры не делали.
Подскажите, пожалуйста, лечение? И как нам быть с прикормом, ввела цветную капусту, на 7 день появилась сухость, а за ней и корочки, но я продолжила ее вводить, т.к. решила, что не на нее реакция, раз так поздно. Сейчас начала вводить кабачок, новых высыпаний нет, старые на месте. Каждый день мажемся топикремом с ног до головы, моемся теперь редко и с эмульсией эмолиум.
И вопрос с прививками, мы не делали еще не одной АКДС, сначала мед отвод от невролога (тонус), теперь АД, когда нам будет можно их ставить?
Фото некоторых проблемных мест и анализ на дисбак. прилагаю. Спасибо.

[Drontiy]

Здравствуйте!
Атопический дерматит лечится долго, поэтому быстрых улучшений можно не ждать. АД не лечится фенистилом, смектой, скин-капом, креоном 10000, анализом на дисбактериоз и УФО. Так что все назначения этих специалистов - в топку.
Необходимо постоянное увлажнение кожи (тот же Эмолиум) несколько раз в день, особо ценно - после купания. При обострении - местные ГКС-мази, в вашем случае можно самые слабые попробовать - гидрокортизоновый крем 0.5-1%.
Почитайте: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001

[aleksandrata]

Спасибо, и темку по ссылке читала, но информации море, извините, в голове уже каша. А все же с прикормом как быть? Детеныш есть хочет уже, а я на цыпочках ввожу ему по 2 недели каждый новый продукт и, естественно, не на чистую кожу, потому как тогда он голодный будет и про прививки, пожалуйста, подскажите?
гидрокортизоновый крем 0.5-1%. по какой схеме мазать?

[aleksandrata]

Не нашла в аптеках этот препарат- гидрокортизоновый крем 0.5-1%,. Подскажите, пожалуйста, альтернативный вариант. Знаю, что для малышей часто используют адвантан или нам более щадящие препараты можно?

[Drontiy]

Не знаю, как вы читали) Всё довольно доступно и понятно.
Тут также на форуме есть тема, какие продукты и когда вводить. Да и вряд ли у вашего ребёнка будет связь с пищей, атопический дерматит - это не совсем аллергическое заболевание.
Препараты подходят следующие:
Для лица - гидрокортизон (он бывает или 0,25%, или 0,5%, или1%) или афлодерм
Для тела их же или более сильные - синафлан, синодерм.
Наносите на высыпания 2 раза в день в промежутках между увлажняющими кремами, допустим, неделю. Видите что помогло - наносите один раз в день ещё неделю. Потом раз в день через день неделю, потом отменяете. Общая продолжительность гормонов - не более 4 недель, они используются только на время обострения.
Далее: купаете ребенка не в горячей воде, не больше 15 минут, не используете щелочное мыло (Ph 7 и меньше), сразу после купания наносите увлажняющий крем. Его же наносите ещё несколько раз в день.

[aleksandrata]

Спасибо, все именно так и делаю, кроме гормональных мазей, завтра и их начнем) Еще пара волнующих вопросов, если позволите.
1. А как с прививками быть?
2. И лакттест, нам его имеет смысл делать при АД?

[Drontiy]

ДА, прививать можно - это не является противопоказанием.
Вообще реальные противопоказания к прививкам можно посчитать по пальцам одной руки - поищите на форуме, если этот вопрос интересует; очень часто ставят врачи отвод от прививок когда никаких показаний к этому нет. Никакой "тонус" не является противопоказанием к прививкам.
Лакттест и другие анализы по крови на аллергены не очень показательны и дороги. Для начала можно попробовать вести пищевой дневник, где отмечать, какие продукты вводите и какая реакция кожи. Только имейте в виду, что реакция может быть отсроченной, развиваться через сутки и даже позже после введения продукта, и также может медленно проходить при отмене продукта. Такая тактика помогает выявить в большинстве случаев предполагаемые аллергены. Также помните, что атопический дерматит скорее генетическое заболевание, и аллергия на пищевые продукты и другие аллергены может отсутствовать.