#1
|
|||
|
|||
АЛТ и АСТ повышены, цветовой показатель и нейтрофилы снижены
Добрый день! Очень нужна профессиональная консультация.
Постараюсь коротко рассказать о развитии моего сына. Родился он 2550, 49 см в 39 недель и 6 дней. Почти в срок. Естественные роды. Прибавка по месяцам: 1 - 3512, 2 - 4135, 3 - 5100, 4 - 6150. Сейчас нам 4,5 месяца. Полностью на грудном вскармливании. С первого месяца мы лечились от затяжной желтушки: сначала - хофитол и фосфалюгель, затем - хофитол, фосфалюгель и энтеросгель, затем - урсофальк. Нас положили в стационар на фототерапию и допаивали глюкозой (был показатель общего билирубина 217). В результате этого примерно к 4 месяцам билирубин нормализовался (сейчас общий билирубин 10). Следует отметать, что в стационаре АЛТ и АСТ были в норме. При очередной сдаче биохимии (от 16.01.2016) дополнительно по совету врача сдавали ГГТ, АЛТ, АСТ и щелочную фосфатаза. Все показатели были в норме, кроме АЛТ и АСТ: АЛТ - 63,84 (норма 5 - 33) АСТ - 70,41 (норма 20 - 67) ГГТ - 30,58 (норма 8 - 127) ЩФ - 252 (норма 134 - 518) Биохимия от 21.01.2016: АЛТ - 54 (норма 13 - 45) АСТ - 67,5 (норма 15 - 60) Педиатр напугала нас разными внутриутробными инфекциями, проблемами с сердцем и воспалением печени. Делали ужи органов брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа - размеры не увеличены, селезенка умеренно увеличена - длинник 65,5 см, толщина 23,4 см. Эхоструктура однородная, эхогенность не изменена, селезеночная Вена не расширена, диаметр 2,2 мм. Вопрос: что может стать причиной повышения АЛТ и АСТ? Я вычитала в побочных эффектах урсофалька - повышение активности АЛТ и АСТ. Но принимать мы его закончили в конце ноября 2015 года. Сейчас конец января 16-го. Может ли быть накопительный эффект лекарства в организме? Также волнует увеличенная селезенка. Врач узист сказала, что это может быть связано с анемией у ребёнка. На что обратила внимание в анализе крови наш педиатр: Гемоглобин у нас в ОАК от 21.12.2015 106 (норма 96 - 135), цветовой показатель 0,76 (норма 0,85 - 1), нейтрофилы сегментоядерные 0,79 (норма 1 - 9,5), нейтрофилы в % 14,4 (норма 18 - 36). Назначила профилактическую дозу мальтофера 5 капель. Повысила до двух - перестал какать. Пересдали ОАК от 21.01.2016: Гемоглобин 117 (норма 96 - 135), цветовой показатель 0,71 снизился (норма 0,85 - 1), нейтрофилы сегментоядерные 0,58 (норма 1 - 8,5), нейтрофилы в % 8 (норма 19 - 39). Если необходимы другие показатели, все обязательно напишу. Педиатр сказала, что это противопоказание к вакцинации, идти к гематологу срочно. У нас был медотвод из-за желтушки, делали только в роддоме бцж и гепатит. Прошу У Вас помощи и консультации! Очень беспокоят увеличенные АЛТ и АСТ, селезенка, и показатели в крови по гемоглобину. Ребёнка в принципе ничего не беспокоит, только живот, постоянно напрягает его, весь зажимается и бывает плачет, капризничает. Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
изменения очень умереные и несущественные.профилактическую дозу мальтофера можно продолжить.Противопоказаний для прививок я не вижу
|
#3
|
|||
|
|||
Большое Вам спасибо!
|