#1
|
|||
|
|||
У годовалого ребенка температура до 40 держится 5 дней
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу помочь советом, ибо от врача ничего добиться не можем.
Девочка, 1 год 2 месяца, вес при рождении 3380, апгар 8\9, рождена естественным путем на 42 неделе. Из заболеваний - обструктивный бронхит в 4 месяца, купирован Пульмикортом, больше не повторялся. ОРВИ один раз, только насморк. На грудном вскармливании, прикорм с общего стола. Не привита по медотводу от невролога, диагноз ПЭП и задержка речевого развития. Скоро на прием к нему, потом решиться вопрос о привиках. Нынешнее заболевание началось внезапно с подьема температуры до 38,4. Ребенок был вялым, просился на руки. Ночью температура 39, сбили Эфералганом. Далее последующие два дня температура поднималась до 38,5, по одному разу в день давали эфералган. Педиатр после осмотра сказла, что горло красное, ОРВИ. Назначила ВИферон, ромашку, обильное питье. Все, кроме Виферона, выполняли. Сегодня ночью температура поднялась до 40,1. Сбили нурофеном. Сейчас, по прошествии 9 часов, температура снова ползет вверх. Педиатр вновь осмотрела, говорит что увидела красное горло и одну белую точку на нем. Сказала, скорее всего ангина, назначила Панцеф, Гексорал, Линекс. Потом дала понять, что на сомневается, ОРВИ или ангина, а может еще что-то. Предложила дать направление в больницу. Но потом все же сказала подождем действие антибиотика, и если завтра температура сохраниться, даст направление в стационар. Ребенок ест меньше обычного, мочеиспускание не так много, как обычно. Изо рта есть специфический запах. Все остальное в порядке. Из сопустсвующих симптомов - последнюю неделю ребенок стучит ручками по щекам, иногда пальчиком что-то делает с десной. Зубов прорезалось уже 16 штук еще месяц два назад. Так же ребенок, на протяжении уже месяца, иногда как-то странно хватает себя за локти, почесывает их, кусает запастья, часто хватает себя за стопки. Мы предположили, что ее беспокоят суставы, посетили ревматолога. Он сказал, что на суставной синдром не похоже, все спокойно, скорее всего ОРВИ. Но дал направление на ИФА на 4 инфекции. Все анализы прилагаю ниже. Уважаемые доктора, подскажите, что нам делать? Посетить еще одного педиатра? Или ложиться в стационар? Сколько ждать действия антибиотика, чтобы понять, что он не работает? Может какие-то допобследования требуются? Очень страшно перед предстоящей ночью, если снова будет 40 Очень ждем ответа! |
#2
|
|||
|
|||
Сейчас температура 38,5-38,9. Пока не сбиваем. Симптомов по прежнему не появилось.
|
#3
|
||||
|
||||
при сохранении темпаратуры 5 дней при отсутсвии других симтомов желательно выполнить анализ мочи для исключения ИМП о повторный осмотр врача + в зависимости от данных осмотра,состояния и самочуствия ребенка
|
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
Вчера к вечеру температура начала снижаться, ночью тоже ребенок не температурил. Сегодня измеряли в течении дня, 36,8-37,1. Бодрая, аппетит обычный. Но быстро потеет. Скажите, пожалуйста, нужно ли сдавать мочу, не смотря на снижение температуры? Не могли бы Вы прокомментировать анализ крови ребенка? Он говорит о возможном ОРВИ или же имеется бактериальное осложнение? Педиатр назначила Панцеф, по 5мл 1 раз в день, 5 дней. А в аннотации написано минимум 7-10 дней. Стоит придерживаться рекомендации педиатра? Еще раз спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
анализ мочи уже не нужен.Анализ крови пограничный для возраста ребенка:такой может быть и при вирусном заболевании и при ОРВИ.Если Вы начали лечить антибиотиком и состояние улучшилось на фоне лечения антибиотиком-продолжительность лечения не менее 5 дней по усмотрению очного врача
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый вечер, уважаемые специалисты. Пишу в этой теме, чтобы не создавать новую. Вопрос про дочь, 1 год 3 месяца, описание дано выше. Беспокоят высыпания на коже туловища.
Началось все около полугода назад. Ножки с рождения были шершавенькие. Появилась сильная шершавость, а затем покраснение на соединении стопы и голени. Затем начался зуд. Мазали постоянно Бипантеном, Эмолиумом. Полностью не проходило. Около 2х недель назад из-за сильного ночного зуда мазали 5 дней Гидрокортизоновой мазью. Пятно исчезло! Но после отмены по-тихоньку появилось, и даже хуже. Зуд все такой же, усиливается ночью. Затем появилось красное шершавое пятно на спине, не чешет, краснеет после ванны. Сначало было как 50 копеек, сейчас уже см 3 в диаметре. Очень сильная шершавость, а после ванны краснеет. Были пятна в паховых складках. На приеме у аллерголога поставили диагноз атопический дерматит, выписали Адвантан, диету мне (ГВ) и дочери, цинковую мазь. Адвант не мазали,все также увлажняли. Около 2х недель супь появилась везде, на ножках (бедра, голени, под коленками, сбоку коленок), на ручках, в том числе на запястьях внутри (на сгибе), в паховых складках. Грудь, спина (за исключением того пятна), ягодицы и лицо чистые. Сыпь в течении дня не яркая, после душа и к вечеру краснеет. Ножка и бедра зудят. Не купаем, мажем эмолиум два раза в день. На прием к аллергологу через 1,5 недели. Кал, мочу и кровь тоже сдадим. Может вы подскажите, что предпринять? Это атопический дерматит, или все же что-то другое? Жесткую диету нужно соблюдать? Может какие-то препараты? Можно ли в нашем случае использовать гормональные мази? Выписку от аллерголога предоставлю, может вы скорректируете лечение. Очень надеюсь на ответ Фото прилагаю. |
#7
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#8
|
||||
|
||||
Почитайте тему в ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001 .Если будут вопросы, попробую пригласить дерматологов
|