Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.10.2015, 20:20
83mama 83mama вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Югорск
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
83mama *
Стеноз ПА до 60%. Головокружения.

Добый вечер Ув. Врачи.
Жен 32года рост 160 см вес 80кг
В январе 2013 г(была на 38 нед беременности). Утром сразу после сна началось просто дикое головокружение (крутилась комната ) состояние как предобморочное липкий пот дурнота попробовала наклонить голову вниз стало намного хуже . При этом если голову держала прямо(вообще без движения) головокружение прекращалось, так и доехала до больницы. Давление было в норме ок. 120/80 на обеих руках.Больнице что-то прокапали полегчало.
Далее после родов приступы повторялись ,но не с таким сильным головокружением( в основном так же после ночного сна), начала очень часто болеть голова ( либо давит в висках или болит под правой бровью иногда болит вся голова как обручем стягивает) Часто болит шея и плечи, так же часто бывают боли в грудном отделе позвоночника очень сильные и болит в области сердца сильная пронзающая боль иногда отдает в левое плечо.
Так же ухудшилась память , появился звон или гул в ушах ,к вечеру ухудшается зрение(вижу как в тумане ) постоянно какая-то слабость хочется спать.
В 2014 году обратила к терапевту назначено: КТ и рентген ШОП(снимки прилагаю) патологии не нашли . так же был осмотр окулиста.
В 2015 году опять обратилась к врачу т.к. приступы продолжались назначили рентген ШОП с функц пробами опять без патологии . Поставили диагноз ВСД.
1.10.15г сделала УЗИ сосудов Заключение: Стеноз в устье левой ПА до 60%/ S-образный изгиб правой ПА с ускорением кровотока на изгибе. Непрямолинейность хода обеих артерий между поперечными отростками шейных позвонков со снижением кровотока по правой ПА в канале и на интракраниальном уровне. Врач которая делала УЗИ сказала обязательно посетить невролога .
Консультацию невролога получила (выписку прилагаю). Невролог назначила консультацию сосудистого хирурга.
Из заболеваний у меня имеется гипотериоз( принимаю эутирокс 75мг) сейчас ТТГ-3,8. Давление всегда в пределах 110-120 /70-80. Гемоглобин всегда в норме 130-140.
Подскажите пожалуйста
1. нужна ли срочная консультация сосудистого хирурга( у нас в городе его нет , по направлению в окружную очередь на 3 месяца вперед)
2. Насколько страшен вообще такой стеноз?(врач УЗИ меня напугала срочной консультацией с неврологом , неужели все настолько плохо?)
3. Может ли стеноз (было ы это видно на УЗИ) быть вызван холестер. бляшкой. 20.04. в нализе был холестерин -13,71 в июле сдала липидограмму все в норме холестерин 4,9( до этого сдавала в 2008 году холл-3,5)
Заранее спасибо за ответ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.10.2015, 20:59
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надеюсь, коллеги присоединятся.
Разница в скорости кровотока по позвоночным артериям незначительная и, скорее всего, выявленная особенность не имеет отношения к Вашим жалобам.
А вот осмотр ЛОР-врача и аудиометрия обязательна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.10.2015, 21:30
83mama 83mama вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Югорск
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
83mama *
Спасибо за ответ. А ЛСК в устье 204 см/с- это нормально? Просто в протоколе оно выделено шрифтом я думала это совсем плохо. К ЛОРу обращусь
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.10.2015, 22:06
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- описываете типичные головокружения по типу доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения, абсолютно не имеющего отношения к недостаточности кровообращения в вертербрально-базилярной системе;
- результаты УЗДГ сомнительны; один единственный стеноз правой ПА в устье? чем он обусловлен - бляшка или изгиб? почему это не описывается? Уверенна, что это ошибочное исследование;
- присоединяюсь к коллеге - показана консультация ЛОР-врача с предварительным диагнозом ДППГ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.10.2015, 07:28
83mama 83mama вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Югорск
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
83mama *
Спасибо за ответ. Надо переделать УЗИ ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.10.2015, 11:13
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу в этом смысла. Не затягивайте с посещением ЛОР-врача.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.