Бигеминия, приступы экстраситолии

[MDdmitr27]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пытаюсь следовать советам врачей и жить здоровой жизнью. Но, к сожалению, сердце выдает все новые сюрпризы.
Мне 27 лет, не пью, не крую. Рост 175, вес 75кг.
С 22 лет жалуюсь на перебои в сердце. Первый холтер показал около 80 наджел ЭС, т.е. все нормально. В 2012 году наджел Эс было около 300 и 3 желудочковых + короткие пробежки наджел тахикардии. Мне опять советовали не обращать внимание. Последний холтер был в 2013 году - вот фото:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После этого холтера тоже сказали не обращать внимание.

Раньше ЭС ощущал в основном только одиночные. А если они были групповыми, то очень пугали. А в августе этого года ночью стали возникать приступы экстрасистолии - по 2-3 ЭС в минуту, и так в течение часа. Старался не обращать внимание. Теперь приступы стали совсем другими. Сначала проскальзывают несколько ЭС, затем они начинают учащаться до 1-2 в минуту, потом их становится около 10 в минуту. Ритм сердца сбивается. И дальше начинается (как я думаю) бигеминия - 2 удара-пауза-2 удара-пауза и т.д. это не прекращается около 15-20 минут. В этот момент я и сам ощущаю ЭС каждый второй удар и прощупываю на пульсе. А весь приступ перебоев может быть до нескольких часов. Потом проходит.

Скажите, пожалуйста, что сейчас делать? Холтер, ЧПЭС и дальше РЧА (если понадобится). Или снова не обращать внимание?
Хочу обратить внимание, что никакой затяжной депрессии у меня нет. Я женат и есть ребенок 6 месяцев. Хочется быть здоровым и все делать для него. Я готов на все, чтобы прекратились эти мучения.

Пожалуйста, помогите мне советом. Я очень устал за все эти годы. И становится только хуже. Заранее большое вам спасибо.

[MDdmitr27]

Здравствуйте, еще раз. Очень надеюсь, что вы мне ответите. Вот заключение врача по последнему холтеру - делал 4 дня назад.

Регистрировалась синусовая аритмия. ЧСС средняя - 80 уд в минуту, миним - 38 уд в мин в 04ч01мин, максим - 175 в 14 час14мин.
Частая суправентрикулярная экстраситолия - 847, в том числе с пиродами бигеминии, тригеминии.
Полиморфные желудочковые экстрасистолы - 66, в том числе 1 эпизод парных, периоды бигеминии (4а гр LOWN)
Эпизоды депресии сегмента ST на 1,0 - 2,0 мм, инверсия зубцов T по 2 и 3 каналам на фоне синусовой тахикардии.
Преходящий синдром ранней реполяризации желудочков.

Наджелуд активность: за сутки 847 наджел ЭС (99 во время бодорствования и 748 во сне). Максим количество в час 416 с 4:00 до 5:00. Из них
- одиночных 354 (266 во время сна), максим в час 107 с 4:00 до 5:00
- по типу бигеминии 6 в 2-х эпизодах
- по типу тригеминии 487 (482 во время сна) в 97 эпизодах. Максим эпизод из 20 ЭС (66 сек) в 3:53

Желуд активность:
Всего выявлено 66 желуд экстрасистол, 3-х морфологии. Максим частота 62 в час с 10:48 до 11:00, 55 в минуту в 10:59. Из них:
- одиночных 21 (во время бодорствования), макс в час 17 с 10:48 до 11:00
- по типу бегиминии 43 в 9 эпизодах. Максим эпизод из 9 экстраситол (6 сек) в 10:59
- пар желудочковых ЭС - 1 (во время бодорствования)

Паузы: блокады не выявлены.
Скан холтера сейчас выложить не могу. Если надо, завтра выложу.

Когда была желуд бигеминия - чувствовал себя плохо. Ощущал пинки за грудной, слабость. Такие пинки меня давно мучают. Бывают редкие эпизоды (раз в пол года), когда они идут один за оодним в течение около 10 секунд. Становится очень нехорошо.
И еще стали беспокоить ночные приступы экстраситолии, которые также отобразились в виде тригеминии (чаще мучает бигеминия).
Скажите, пожалуйста, очень серьезные нарушения? Есть основание лечить аритмию? Что делать дальше?
Заранее большое спасибо.