Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.05.2015, 22:19
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
астма или невроз?

Здравствуйте. Девушка, 24 года. Несколько месяцев назад пережила стресс, вследствие чего появились приступы, похожие на панические атаки (начинаются с ощущения затрудненного вздоха, потом накатывает паника, немеют руки-ноги, появляется легкость в голове, сердцебиение). Но на фоне этого вне приступов бывает одышка при физических нагрузках (даже легких), постоянно покашливаю (есть чувство, что в груди что то мешает, откашливаю немного мокроты в течение дня). Сегодня во время прогулки начала чувствовать тяжесть в груди, заложенность какую-то, трудно вдохнуть+сдавленность в районе шеи, будто спазм, трудно глотать. Кашля как такового нет, но есть иногда чувство,что в груди (в районе трахеи) скопилась мокрота, откашливаю, но облегчения особого нет. На приеме у терапевта была с жалобой на одышку, она слушала легкие, но вроде ничего особенного не обнаружила. Хрипов нет, свиста нет, простудами очень редко болею (пару раз в год), бронхитов не было, в детстве был максимум трахеит. Но постоянно заложен нос (без насморка и вообще любых выделений),брызгаю сосудосуживающие, потому что невозможно все время дышать ртом. Бывает чувство распирания в пазухах носа, часто чихаю.
Еще из сопутствующего гастрит, дуоденит, рефлюкс. Терапевт направляла на общий анализ крови, сахар, гормоны щитовидки, ЭКГ. По результатам все в норме, в анализах нет отклонений, по ЭКГ нарушения реполяризации в желудочке каком-то, завтра иду на УЗИ сердца.
Насколько можно ассоциировать такую нехватку воздуха с астмой?аллергия есть на обезболивающие (лидокаин и т.д., выяснили, когда к стоматологу ходила, сдала анализ и он выявил аллергию). А то вдруг это проявления астмы, а я на невроз грешу. Вроде нет точного анализа на астму, как тогда понять, что это именно она?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.06.2015, 18:00
YAGOR YAGOR вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.10.2008
Город: Sine loco
Сообщений: 480
Поблагодарили 88 раз(а) за 83 сообщений
Записей в дневнике: 1
YAGOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYAGOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYAGOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYAGOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYAGOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYAGOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYAGOR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ФВД с бронходилататором. Постоянные ингаляции в нос - прямой путь к медикаментозному риниту. На осмотр к ЛОР врачу, нет ли анатомических препятствий.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.06.2015, 20:12
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
как срочно обращение к врачу в таком случае??приступы удушья были, но это я всегда связывала с ПА, теперь не знаю, что и думать. Может пока купить какое нибудь лекарство?боюсь задохнуться
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.06.2015, 10:09
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
утром проснулась с ощущением камня на грудной клетке, вчера отжималась немного, может из-за этого. В груди будто что то скопилось, с утра была истерика по поводу сложного дыхания. Постоянно хочется пить плюс ко всему((температуры и кашля нет, скорую вызывать не нужно?к врачу потому что запишусь минимум через несколько дней в лучшем случае.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.06.2015, 18:24
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
Добрый день. Сегодня долго прослушивал терапевт, сказал, есть признаки обструкции. Прописали сальбутамол, эуфилин, антибиотики. Диагноз:обструктивный бронхит. Сделала 2 ингаляции сальбутамола, не помогло. Запаниковала, потому что одышка дикая при любых движениях.Когда сижу еще более менее нечего. Только встаю и начинаю что-то делать - одышка. Несколько раз вызывала скорую. Вкололи эуфилин и еще какой то препарат, дексаметозон что ли. Вроде стало полегче, но паника сохраняется. Иногда накатывают ощущения удушья, а может это панические атаки, не могу понять. Очень страшно, боюсь, что дыхание остановится совсем. Температура немного поднялась - 37.3. Врачи скорой вообще ничего не услышали при прослушке, а терапевт сказал, что дыхание жесткое. Мокрота все так же копится и отходит по чуть чуть. Я не понимаю, что делать, врачи вроде ничего страшного не видят, а ощущение, что дышать тяжело, не особо уходит. Может это быть бронхитом?куда бежать, что делать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.06.2015, 08:23
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что вы описываете, не укладывается в диагностические критерии обструктивного бронхита. Вы курите?
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.06.2015, 08:43
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
нет, не курю.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.06.2015, 09:00
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
помогите, умоляю. Ночью пару раз просыпалась с сердцебиением и чувством нехватки воздуха. Дело в том, что свистов, хрипов нет, а в груди ощущение, что легкие почти не работают. Утром встала опять же с сердцебиением, дышать тяжело, сейчас онемели руки. Я боюсь даже с места вставать
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.06.2015, 09:10
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В теме есть ссылки на онлайн тесты. пройдите их http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58917
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.06.2015, 09:14
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
проходила в другой теме, вот результаты:
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 26.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
Опросник для выявления панических атак
Можно считать, что вы испытываете панические атаки
Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 10
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.
Индивидуально-типологический опросник
Ложь: 1
Аггравация: 1
Экстраверсия: 4
Спонтанность: 5
Агрессивность: 3
Ригидность: 3
Интроверсия: 5
Сензитивность: 6
Тревожность: 8
Лабильность: 9Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.
Торонтская алекситимическая шкала
Алекситимия: 79
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.06.2015, 09:24
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
эуфилин выпила, не помогает. Сальбутамол даже не буду пробовать, боюсь, что сердцебиение еще усилится, да и не помогает он. Родители говорят,что я странно дышу, будто слишком стараюсь это делать, с усилием. Онемение рук в такой ситуации свидетельствует против астмы?вчера было такое состояние, пришлось звонить врачу своему, после беседы с врачом успокоилась более менее и даже смогла ходить без страха по квартире. К пульмонологу очному записаться не так просто у нас, тем более впереди выходные, а ужас от происходящего меня просто парализует ((
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.06.2015, 09:33
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
я встаю из положения сидя, и мне сразу становится трудно дышать. Ощущение, что в легкие воздух не проходит, как будто он мимо них идет, ощущение пустоты в груди. Тут же паника накатывает, немеют не только руки, но и лицо+дергаться ноги начинают. Это похоже на какое то легочное заболевание?сегодня может смогу сделать ФЛЮ, или лучше дождаться понедельника и сходить на рентген легких??
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.06.2015, 14:00
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,732
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не астма. Идите к психотерапевту.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.06.2015, 22:03
sanderstorm sanderstorm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2015
Город: Севастополь
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sanderstorm *
спасибо за ответ!а то, что хочется откашляться постоянно и немного мокроты отходит, это к лору может??или из-за желудка?потому что бывает першение в горле и покашливание, но кашель не самостоятельный, а мое личное желание убрать эту самую заложенность, вот и подкашливаю,опять же без особого облегчения. Может какая то атипичная пневмония?врачи ничего не слышат в груди, она может без кашля и температуры протекать?или не заморачиваться и к психотерапевту топать?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.06.2015, 23:08
Anatomy Anatomy вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 07.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 62
Поблагодарили 33 раз(а) за 33 сообщений
Anatomy этот участник имеет отличную репутацию на форуме
В первую очередь показана ситуация психотерапевта. Часть симптомов у вас, вероятно, по причине рефлюкса - першение, покашливание, ощущение кома в горле, боль в груди без жжения. Вам было назначено лечение рефлюкса?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.