Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.03.2015, 21:46
Olavenevzeva Olavenevzeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.12.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olavenevzeva *
Мигрень и ВСД

Добрый день, мне 32 года, вес 62кг. Диагноз-ВСД по симпатадреналовому типу, декомпенсация. Возможна мигрень с аурой (зафиксировна 2 раза-появление мерцающей лини над левым глазом, потеря четкости предметов, резкая головная боль через 30-40мин). Беспокоит общая слабость, болезненность глаз (часто черные мушки).
Назначено:
1. Афабазол
2. Пикамилон
3. Мексидол
4. Нейромультивит

МРТ, УЗДГ, ОАК, Б/х крови.
Результаты МРТ-МР-данных за патологические очаговые и диффузные изменения мозга не выявлено. Синусопатия.
Результаты УЗДГ-Гемодинамически значимых поражений сонных и позвоночных артерий не выявлено. Кровоток по сонным артериям достаточный, в пределах физиологической ассиметрии кровотока. Снижение скорости кровотока по ПА (вероятно, вследствие экстравазальных факторов). Дисциркуляция кровотока с ускорением по П НБА. По ПкА-магистральный тип кровотока. Снижение индекса сосудистого сопротивления по Л ОСА, ВСА, Л НСА, Л НБА (признак вазодилатации). Венозный кровоток без особенностей.

Биохимия-
АЛТ-26
АСТ 23
Глюкоза 4.4
Общий белок 67
Холестирин 2.9
Гемоглобин 118

На данный момент принимаю афабазол и нейромультивит. Огромная просьба прокомментировать назначения применения мексидола и пикамилона. Изменений на данный момент нет, головные боли присутствуют, слабость. И как возможно вернуть себе прежнее бодрое состояние и настроение? Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2015, 21:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,432
Поблагодарили 35,676 раз(а) за 33,941 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ОАК выполнен правильно, то Гемоглобин 118 соответствует легкой анемизации, коррекция которой может прекратить/снизить головные боли. Вы вегетарианите или диетничаете/поститесь/голодаете?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.03.2015, 21:56
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин снижен. Возможна ЖД анемия, а ваши жалобы (общая слабость, черные мушки) могут быть связаны с ней.
Сдайте, пож-та, кровь на железо, ОЖСС и ферритин.
Посмотрите FAQ раздела "Гематология"

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.03.2015, 21:58
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Извините, уважаемый Вадим Валерьевич, сообщение писала одновременно с вами.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.03.2015, 22:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,432
Поблагодарили 35,676 раз(а) за 33,941 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо Вам за Ваше участие в консультативной работе форума!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.03.2015, 22:09
Olavenevzeva Olavenevzeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.12.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olavenevzeva *
Спасибо за столь быстрые ответы. Я кушаю все, не соблюдаю пост.Кровь сдавала сегодня, 2 дня назад сильно болела (горло, насморк, кашель). Еще такой момент, у меня остеохондроз и грыжа Шморля диска L1-2. Гемангиома позвоночника L4. (может нужна эта информация для общей картины). Месяц назад перенесла операцию по удалению полипа в матке, на этой почве были сильные переживания.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.03.2015, 22:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,432
Поблагодарили 35,676 раз(а) за 33,941 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сильных менструальный кровотечений не было ДО удаления полипа? индекс массы тела? посмотрите по ссылке, что из перечисл. там еще имеется у Вас? http://forums.rusmedserv.com/showpos...62&postcount=2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.03.2015, 22:32
Olavenevzeva Olavenevzeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.12.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olavenevzeva *
слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
дневная сонливость;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня и не только к концу
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза);-это не могу точно сказать, но глаза выглядят болезненно
Всё это в какой-то степени, к большому сожалению, на данный момент ко мне подходит.
До удаления полипа менструации были чрезмерно обильные. Вес 62кг, перед операцией 60кг (на почве переживаний).
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.03.2015, 22:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,432
Поблагодарили 35,676 раз(а) за 33,941 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
непонятны невысокие холестерин и обший белок в крови - Вы недоедаете? не едите белковую еду в достаточном количестве, какой Ваш рост?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.03.2015, 22:44
Olavenevzeva Olavenevzeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.12.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olavenevzeva *
Рост 168см, в период простуды возможно ела меньше, а так мясо, яйца, макаронные изделия ем достаточно хорошо. Единственное, молочное не люблю. Подскажите, пожалуйста, как восстановить организм, с чего начать, чтобы поднять недостающие показатели и какие может еще анализы необходимо сдать.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.03.2015, 23:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,432
Поблагодарили 35,676 раз(а) за 33,941 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как правило, у большинство людей коррекция анемии наступает через 1-2 мес. после непрерывного приема препарата железа-2 (ферретаб, тардиферон), самочувствие должно улучшиться через 2-3 мес., когда не только анемия ликвидируется, но и тканевой дефицит железа.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.03.2015, 23:15
Olavenevzeva Olavenevzeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.12.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olavenevzeva *
Спасибо Вадим Валерьевич, а это повлияет и на повышение холестерина или необходимо дополнительное лечение?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.03.2015, 23:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,432
Поблагодарили 35,676 раз(а) за 33,941 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
низкий холестерин в организме бывает у людей с нарушенным усвоением вешеств из ЖКТ (мальабсорбцией), например такое описано у людей с целиакией, при ней же бывает и ЖДА, но она плохо (или не) поддается лечению препаратами железа внутрь.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.03.2015, 23:36
Olavenevzeva Olavenevzeva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.12.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olavenevzeva *
Поняла, а холестерин получается нужно поднимать правильным питанием или медикаментами? И еще, будьте добры, по мексидолу и пикамилону что посоветуете, они мне нужны?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.03.2015, 23:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,432
Поблагодарили 35,676 раз(а) за 33,941 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Низкий холестерин не нуждается в лечении - он косвенный признак быть может нарушения усвоения веществ у Вас. Если это правда, то прием железа внутрь Вам не поможет, только в/в введение. Никакие из 4 незначений не нужны, поливитамины - только если есть риск плохого усвоения их у вас из еды для профилактики гиповитаминоза.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.