|
#1
27.10.2013, 12:22
|
|||
|
|||
|
Вирусная инфекция?Аллергический вульвит?
Уважаемые коллеги,проконсультируйте,пожалуйста!
Дочь,2года.Рост 90 см,вес 11,500. Из хронических заболеваний-незначительные проявления АД:слабое шелушение за ушами и красноватое пятно на задней поверхности шеи. Заболела ночью 15 октября:Т-39,4,плакала,стонала.Сбили нурофеном.Утром 37,5,капризная,отказ от еды,однократно понос.Выпаивали.Явлений орви не было.Больше температура высоко не поднималась. 17.10 дочь стала сжимать ножки,будто пытается сдержать мочеиспускание,стала редко мочится(3 раза в сутки),не успевала добежать до горшка.Появилась гиперемия слизистой вульвы и вокруг ануса,единичые высыпания там же и на внутренней поверхности бедер.Из влагалища желто-зеленые выделения с кисловатым запахом.(Синехий нет,гигиену соблюдаем,как рекомендовано в ЧАВО,детский порошок,дополнительное полоскание) Высыпания чесать не пытается.Давала фенистил-без эффекта. Общее состояние не нарушено:гуляет,играет,но очень капризна. 23.10 обратились к геникологу.Диагноз:вульвит.Назначены Мирамистин и Бепантен.Взят мазок: эпителий немного лейкоциты 6-8 в поле зр флоры нет Сдали ОАМ.Результат хороший.Сейчас выложу. В ночь опять Т 38,5,стонет,корчится.Днем Т нормальная.,капризна.Краснота вульвы прошла,выделения прекратились. 26.10-опять яркая гиперемия вульвы и ануса,обильные высыпания на больших половых губах и ягодицах,единичные на бедрах и лице  В ночь Т-38.0,плач,стоны,поджимает ножки к животу.Сбили нурофеном. Утром капризы,плач,Т нормальная,высыпания сохраняются. Собственных знаний не хватает,чтоб понять,что с дочей,надеюсь на вашу помощь. Выложу фото сыпи и результат ОАМ. 
|
|
#2
27.10.2013, 12:52
|
|||
|
|||
|
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ Относительная плотность 1014 1003 - 1035 pH 7.0 4.5 - 8.0 Белок 0.163 * г/л < 0.140 Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 - отрицат. 0.5 - 0.9 - следы > 0.9 - положит. Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17 Лейкоцитарная эстераза СЛЕДЫ отрицательно Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 5 Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1 Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует Лейкоциты (микроскопия) 3-4 в п/зр. < 5 Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2 Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют Соли НЕ ОБНАР отсутствуют Слизь СМ КОММ В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
|
|
#4
28.10.2013, 13:30
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора,вопрос актуален!осмотрены педиатром.Диагноз-риносинусит,хотя нос у дочки дышит свободно,выделений нет.Сыпь расценена как пиодермия.Назначены:клацид 5мл *2раза в день,фенистил,изофра,лизобакт,мирастстин в горло.Сыпь мазать линкомициновой мазью.Прокомментируйте,пожалуйста,лечение.
|
|
#5
01.11.2013, 01:40
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора!Дочке значительно лучше после приема клацида.Высыпания смазывала бактробаном-почти все уже прошло.Вопрос вот какой-нами была сдана порция мочи,использованная как для ОАМ,так и для посева и определения чувствительности к АБ.И в ОАМ бактерий не обнаружено,а в посеве из этой же порции стрептококк ауреус 10 в 6 степени.Возможно ли такое?Считать ли этот результат достоверным?
П.С.Большая просьба к модераторам скрыть дочину попу.Я по своей компьютерной безграмотности думала,что фото будет скрыто автоматически. Благодарю за понимание.
|
Линейный вид
