Рахит ли?

[Dentista]

Добрый день!
Ребенок 8 мес, на грудном вскармливании, периодический педагогический прикорм(броколли, кабачок, яблоко, помидор), вит D не принимаем (ранней весной была попытка дать Аквадетрим - возникла сыпь).
Недавно были у ортопеда и педиатра. Ортопед сказал что у ребенка скорее всего рахит (а также сказал что девочкам надо садиться не раньше 7 мес а вставать не раньше 10 мес, а наша села в 6,5 и встала в 7), предложил проконсультироваться у педиатра. Педиатр на приеме сразу спросила даем ли вит D, и на отрицательный ответ сказали обязательно давать, если водный не подошел давать на масле. Сказала что немного выражены лобные и теменные бугры и есть гаррисонова борозда. В карте появился диагноз рахит. На вид ребенок не похож на страшные картинки в интернете, но все же.

Сделали анализы крови на рахит:

Кальций ионизированный 1,28 ммоль/л (референсные значения 1,03 - 1,23)

Фосфатаза щелочная 251 Ед/л (референсные значения 150 - 507)

Фосфор неорганический 1,98 ммоль/л (референсные значения 1,45 - 2,16)

Витамин D 25(OH) 16,5 нг/мл ( референсные значения 9.5 - 55.5 Рекомендации по интерпретации:
0-10 - дефицит
10-30 - недостаток
30-100 - норма
>100 -возможен токсический эффект)

Если я правильно поняла то у ребенка недостаток витамина D, но при этом кальция больше нормы и если давать вит D специально, то кальций еще увеличится.
Вопросы:
1) рахит ли у ребенка
2) давать ли витаминD

Спасибо

[Dentista]

Апд: были у двух педиатров. Диагноз рахит. Назначения- витамин D круглогодично.

[eduardshraibman]

диагноз рахит ставиться клинически обычно, подтверждается лабораторно и рентгенологически, хотя в большинстве случаев в этом нет необходимости: рахит ,если есть-в легкой форме и лечение легкой формы рахита не опасно передозировкой.По одному анализу нельзя сказать , есть рахит или нет, по анализу можно сказать, что нет деффицита, но есть недостаток.Вит Д можно давать , т.к. важно, что бы кальций и фосфор были не только в крови в достаточно количестве, но и в костях, а вит Д участвует в регуляции обмена кальция и фосфора в организме.Поэтому давать вит Д надо

[eduardshraibman]

Сообщение от Dentista

Добрый день!
... Ортопед...сказал что девочкам надо садиться не раньше 7 мес а вставать не раньше 10 мес, а наша села в 6,5 и встала в 7), предложил проконсультироваться у педиатра. ..

Вы наверно не поняли ортопеда или он плохо разбирается в развитии ребенка: ребенок садится и встает самостоятельно , когда созрел, а до этого времени нельзя сажать ребенка и ставить его на ноги.дети с рахитом чаще всего позднее садятся и встают самостоятельно