#1
|
|||
|
|||
Ãåðïåòè÷åñêàÿ èíôåêöèÿ. Ñêîëüêî ìîæåò äåðæàòüñÿ òåìïåðàòóðà?
Çäðàâñòâóéòå.
Ðåáåíêó 1.3. Ñêîðàÿ è ó÷àñòêîâûé ïîñòàâèëè äèàãíîç Ãåðïåòè÷åñêàÿ èíôåêöèÿ â ãîðëå. Ñêàçàëè, ÷òî â ãîðëå ïóçûðüêè ãåðïåñà. Êðîìå òîãî íà ýòî íàëîæèëîñü ÎÐÇ, òê ó ðåáåíêà ñîïëè è âëàæíûé êàøåëü. ß ñïðîñèëà, íå àíãèíà ëè ýòî, ñêàçàëè ÷òî íåò, ýòî òî æå, ÷òî áûâàåò íà ãóáå, òîëüêî ó íàñ â ãîðëå. Òåìïåðàòóðà âûøå 39 äåðæèòñÿ ïÿòûé äåíü, ñáèâàþ Íóðîôåíîì, íî âå÷åðîì, òåìïåðàòóðà ïîäíèìàåòñÿ, õîòÿ äíåì âñ¸ õîðîøî, Ìåæäó ïðèåìàìè íóðîôåíà ïðîõîäèò áîëüøå 12 ÷àñîâ. Äàþ Àíàôåðîí 3 òàáë â äåíü, â ãîðëî îò âë.êàøëÿ Ïðîïàðãîë, ìàæó Èîäèíîëîì, íîñ ïðîìûâàþ Àêâàëîðîì, êàïàþ Ïðîñïàí. Äàþ ïèòü ðîìàøêó. ïåðâûå 3 äíÿ, ðåáåíîê íè÷åãî íå ïèë è íå åë êðîìå ãðóäíîãî ìîëîêà. Ëå÷åíèå íà÷àëîñü íà òðåòèé äåíü áîëåçíè. Ïåäèàòð ñêàçàëà, ÷òî íè÷åãî óæàñíîãî îíà íå âèäèò, íî íà âñÿêèé ñëó÷àé âûïèñàëà Àìîêñèêëàâ. Âîïðîñ: Ñêîëüêî äíåé ìîæåò äåðæàòüñÿ âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà, ñòîèò ëè äàâàòü àíòèáèîòèê? Ñåé÷àñ âñ¸ õîðîøî, íî áîþñü ÷òî ê âå÷åðó îïÿòü ïîäíèìåòñÿ òåìïåðàòóðà. ï.ñ. ãîä íàçàä, ðåáåíîê áîëåë âåòðÿíêîé. |
#2
|
||||
|
||||
"Ãåðïåòè÷åñêàÿ èíôåêöèÿ â ãîðëå" , òàê æå ýíòåðîâèðóñíûå èíôåêöèè ìîãóò ïðîòåêàòü ñ òåìïàðàòóðîé 5-7 äíåé.Ïðè ñîõðàíåíèè òåìïåðàòóðû áîëåå 5 äíåé-ïîâòîðíûé îñìîòð ïåäèàòðà.Àíòèáèîòèê-òîëüêî ïðèáàêòåðèàëüíîì çàáîëåâàíèè èëè ïîäîçðåíèè íàâóñîêóþ âåðîÿòíîñòü ïðèñîåäèíåíèè áàêòåðèàëüíîãî çàáîëåâàíèÿ
|
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, çàâòðà âûçîâó âðà÷à åùå ðàç.
Ó ðåáåíêà ñíîâà òåìïåðàòóðà, ïîêà 38.5, íî áîþñü, ÷òî îíà ñêîðî åùå ïîâûñèòñÿ. |
#4
|
|||
|
|||
ñåãîäíÿ àíàëèç ìî÷è ïðèøåë, âñ¸ â íîðìå.
Êðîâü- åñòü îòêëîíåíèÿ â íåñêîëüêî ðàç, ïðîêîìåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà, î÷åíü ïåðåæèâàþ, ê âðà÷ó ïîéäó çàâòðà: ÀëÀÒ 90 Ìî÷åâèíà 1.6 Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê 18.2 Ãåìàòîêðèò 29.4 Ãåìîãëîáèí 9.8 RDW (øèð. ðàñïðåä. ýðèòð) 16.2 Ìîíîöèòû 13 ÑÎÝ (ïî Âåñòåðãðåíó) 90 |
#5
|
||||
|
||||
àíàëèç îïóáëèêóéòå ïîëíîñòüþ.Ðåçóëüòàò íàäî ñîîòíåñòè ñ êëèíèêîé(ñîõðàíÿåòñÿ ëè òåìïåðàóðà è ñàìî÷óñòâèå ðåáåíêà)+ æåëàòåëüíî îñìîòð
|
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ÄÂÀÆÄÛ Áèëèðóáèí îáùèé 4.9 ìêìîëü/ë Ãëþêîçà 4.6 ììîëü/ë Êðåàòèíèí 34 ìêìîëü/ë Ìî÷åâèíà 1.6 * ììîëü/ë Îáùèé áåëîê 67 ã/ë Ôîñôàòàçà ùåëî÷íàÿ 135 Åä/ë Êàëèé 5.0 ììîëü/ë Íàòðèé 140 ììîëü/ë Õëîð 104 ììîëü/ë Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê 18.2 * ìã/ë Ãåìàòîêðèò 29.4 * Ãåìîãëîáèí 9.8 * ã/äë Ýðèòðîöèòû 3.96 ìëí/ìêë MCV (ñð. îáúåì ýðèòð.) 74.2 ôë RDW (øèð. ðàñïðåä. ýðèòð) 16.2 * % MCH (ñð. ñîäåð. Hb â ýð.) 24.7 ïã ÌÑHÑ (ñð. êîíö. Hb â ýð.) 33.3 ã/äë Òðîìáîöèòû 303 òûñ/ìêë Ëåéêîöèòû 7.71 òûñ/ìêë Ïàëî÷êîÿäåðíûå íåéòðîô. 5 % Íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿä. 31 % Íåéòðîôèëû (îáù.÷èñëî) 36 % Ëèìôîöèòû 45 % Ìîíîöèòû 13 * % Ýîçèíîôèëû 1 % Áàçîôèëû 0 % Äðóãèå ôîðìû 5 % ïëàçìàòè÷åñêèå êëåòêè- 1 ÊËÅÒÊÈ, ÌÎÐÔÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈ ÑÕÎÄÍÛÅ Ñ ÀÒÈÏÈ×ÍÛÌÈ ÌÎÍÎÍÓÊËÅÀÐÀÌÈ-4 ÑÎÝ (ïî Âåñòåðãðåíó) 90 * ìì/÷ òåìïåðàòóðû íåò, ñàìî÷óñòâèå âðîäå îáû÷íîå. Ñåé÷àñ çàáîëåë ñòàðøèé ðåáåíîê, òåìïåðàòóðà 38, íè íà ÷òî íå æàëóåòñÿ. ìëàäøåìó, âðà÷ ïðîïèñàëà êóðñ âèôåðîíà. Ñêàçàëà, ÷òî ñêîðåå âñåãî, ýòî áûë èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, ñêàçàëà íà ñëåä íåäåëå ñäåëàòü óçè áðþøíîé ïîëîñòè. Ñòàðøåìó ïîêà àíàôåðîí è ïîëîñêàòü ãîðëî. |
#7
|
||||
|
||||
 äîãîíêó ìëàäøåìó íè÷åãî ëå÷èòü íå íàäî,òåì áîëåå ,÷òî òåìïåðàòóðû íåò èñàìî÷óñòâèå õîðîøåå
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
||||
|
||||
 çàðóáåæíîé ìåäèöèíå òåíäåíöèÿ íå ëå÷èòü òî, ÷òî ñàìî ïðîõîäèò.Âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ , â òîì ÷èñëå è ìîíîíóêëåîç, ïðîõîäÿò áåç ëå÷åíèÿ çà òî æå âðåìÿ , êàê è ñ ëå÷åíèåì .Àíòèâèðóñíîå ëå÷åíèå òðåáóåòñÿ â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ:ó áîëüíûõ ,èììóíèòåò êîòîðûõ îñëàáëåí îíêîëîãèåé è îíêîëîãè÷åñêèì ëå÷åíèåì,âðîæäåííÿÿ öèòîìåãàëîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ èëè çàðàæåíèå ÖÌ áåðåìåííîé,èíîãäà ïðè âñïûøêå ãðèïïà ïðîòèâîâèðóñíûé ïðåïåðåò òàìèôëþ(îñîáåííî ñâèíîãî ãðèïïà),íî ó Âàñ íå òà ñèòóàöèÿ. Ðîññèè- ÑÍà ëå÷åíèå ïðîòèâîâèðóñíûìè ïðåïàðàòàìè ñ íåäîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íåîïðàâäàíî, íî ñîçäàåò îùóùåíèå ó÷àñòèÿ â ëå÷åíèè ðîäèòåëÿì è íåðåäêî âðà÷àì, îñîáåííî âåðóþùèìì â ýòî.Íî äàæå äëÿ âåðóþùèõ ñòðàííî íàçíà÷àòü ðåáåíêó ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû â ñòàäèè âûçäîðîâëåíèÿ
|
#10
|
|||
|
|||
Íàø ó÷àñòêîâûé ïîñìîòðåâ íà àíàëèçû è âûçäîðàâëèâàþùåãî ðåáåíêà, ïðîïèñàëà çà÷åì òî êóðñ àíòèáèîòèêîâ.
Áîëüøîå ñïàñèáî, òîãäà áîëüøå íå áóäó ìó÷àòü äåòåé íè êàêèìè òàáëåòêàìè è ñâå÷êàìè. |