#1
|
|||
|
|||
Высокая температура без симптомов+результаты анализов
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Прошу помощи в определении возможных причин высокой температуры у ребенка. К врачу сможем попасть только завтра вечером. Мальчик, возраст 3 года 9 мес. Три дня назад вечером поднялась температура до 38,5 градусов. Дали жаропонижающие - через 1,5 часа температура спала. Признаков ОРВИ, ОРЗ нет, кашля нет. На следующий день температура была нормальная - 36,6 градусов. Через день (вчера утром) температура опять начала расти - сначала 37,4 градуса, через пару часов - 38,3 градуса. Признаков ОРВИ, ОРЗ нет, кашля нет. После жаропонижающего температура спала. Сегодня (на 4 день) температура целый день 36,1 - 36, 3 градуса. Признаков ОРВИ, ОРЗ нет, кашля нет. Все 4 дня с момента повышения температуры ребенок активный, может чуть сонный иногда бывает. Сдали клинический анализ крови и общий анализ мочи. В обоих анализах есть отклонения от нормы. Ранее в моче никогда не было белка, слизи и пр. отклонений от нормы, имеющихся сейчас. В анализе крови ранее СОЭ и тромбоциты никогда повышено не было, были чуть повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы (сейчас СОЭ повышено, лимфоциты понижены, нейтрофилы и тромбоциты повышены). Подскажите, при таких симптомах и анализах с чем могут быть проблемы? Почки? Спасибо! Общий анализ мочи: Параметр Результат Референсные значения Цвет Оранжевый Соломенно - желтый; Желтый Прозрачность Мутная Прозрачная Относительная плотность 1042 дети: 1002 - 1030; pH 5.5 дети от года и взрослые: 5.5 - 7.0 Белок 0.17 0.00 - 0.14 Глюкоза 0.00 0.00 - 0.80 Кетоновые тела Отрицательно Отрицательно Реакция на кровь Отрицательно Отрицательно Билирубин Отрицательно Отрицательно Уробилиноиды В норме В норме Клетки плоского эпителия 0-1 в препарате . Клетки переходного эпителия Отсутствуют 0 - 1 в препарате Клетки почечного эпителия Отсутствуют Отсутствуют Лейкоциты 0-1 0 - 3 в поле зрения Эритроциты измененные Не обнаружено Не обнаружено Эритроциты неизмененные Не обнаружено . Цилиндры зернистые Не обнаружено Не обнаружено Цилиндры гиалиновые Не обнаружено Не обнаружено Цилиндры эпителиальные Не обнаружено Не обнаружено Цилиндры восковидные Не обнаружено Не обнаружено Цилиндры эритроцитарные Не обнаружено Не обнаружено Цилиндры лейкоцитарные Не обнаружено Не обнаружено Цилиндры пигментные Не обнаружено Не обнаружено Слизь Незначительное кол-во Не обнаружено Бактерии Не обнаружено Не обнаружено Почкующиеся дрожжевые клетки Не обнаружено Не обнаружено Дрожжевые клетки с псевдомицелием Не обнаружено Не обнаружено Соли Обнаружено Не обнаружено Ураты Значительное количество . Клинический анализ крови: Параметр Результат Референсные значения Откл. Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 14.36 5.50 - 15.50 -(--o)- Общее количество эритроцитов, 10^12/л 4.75 3.70 - 4.90 -(--o)- Гемоглобин, г/л 122.90 110.00 - 140.00 -(-o-)- Гематокрит, % 38.88 32.00 - 42.00 -(--o)- Средний объем эритроцитов, fl 81.94 73.00 - 85.00 -(--o)- Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 25.90 25.00 - 31.00 -(o--)- Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 316.10 320.00 - 370.00 o(---)- Тромбоциты, 10^9/л 363.30 150.00 - 350.00 -(---)o Бластные клетки, % 0.00 0.00 - 0.00 -(-o-)- Промиелоциты, % 0.00 0.00 - 0.00 -(-o-)- Миелоциты, % 0.00 0.00 - 0.00 -(-o-)- Метамиелоциты, % 0.00 0.00 - 0.00 -(-o-)- Палочкоядерные нейтрофилы, % 14.00 1.00 - 5.00 -(---)o Сегментоядерные нейтрофилы, % 60.00 32.00 - 55.00 -(---)o Эозинофилы, % 1.00 1.00 - 6.00 -(o--)- Базофилы, % 1.00 0.00 - 1.00 -(--o)- Лимфоциты, % 19.00 33.00 - 55.00 o(---)- Моноциты, % 5.00 3.00 - 9.00 -(-o-)- Плазматические клетки, % 0.00 для детей и взрослых: 0% . СОЭ, скорость оседания эритроцитов, мм/час 18.00 0.00 - 10.00 -(---)o |
#2
|
|||
|
|||
Добавлю: горло у ребенка не красное, чистое, сыпи на теле нет (за исключением комариных укусов и проявлений АД).
В настоящий момент температура стала повышаться - сейчас 37,1 (днем была 36,1-36,3). |
#3
|
|||
|
|||
В анализе крови есть неспецифические воспалительные изменения, в моче - признаки того, что ребенок недостаточно пьет на фоне повышенной температуры. Нужен осмотр ребенка очным врачом, что, наверняка, Вы уже сделали.
|