#1
|
|||
|
|||
Терапия после стентирования
Здравствуйте!
моему отцу - 1945 гр - была проведена ангиопластика коронарных сосудов с установкой лекарственных стентов 27 и 29 марта 2012 года 1 стент - Сх 3.5х33мм 2 стент - RCA 3х14мм Оба Biomatrix Прчина - острый коронарный синдром - скан ангиографии прилагается (сорри - это все, что есть...) принимал Плавикс, Есколан (40мг), бета-блокатор и аспирин 100 мг В виду кожных высыпаний Плавикс был отменен в Феврале а доза Аспирина увеличена до 200мг В данный момент никаких специфических жалоб, кроме загрудинных болей при ветре, направленном в лицо, нет. Свободно проходит по 4-5 км без одышки и болей в сердце. Лишнего веса нет. Результаты последнего анализа крови (02.05.2013): протромбиновый индекс (квик) - 98.2% протробиновое время 14 сек INR - 0.852 APPT 25.2 сек Фибриноген - 1.9 г.л холестерин 175 триглицериды 105 ЛВП 49 ЛНП 105 ЛОНП 21 все в мг/дл Вопросы: Нужно ли увеличивать аторвастатин или поддерживание триглицеридов на нынешнем уровне достаточно? Является ли INR 0.852 основанием для возобновления Плавикса и если да, то в каких дозах и на какой срок? Возникшая сыпь (похожая на васкулитную) исчезла после отмены Плавикса, есть ли вероятность, что сыпь появится вновь и можно ли это предотвратить? Сыпь вызвала беспокойство у отца, а отмена Плавикса напротив вызвала ней моральный подьем - у него появилась уверенность, что он на пути к полному выздоровлению. ЭКГ и анализы крови проводили регулярно раз 2 месяца, изменений на ЭКГ не отмечали. Эхо не сделали ни сразу после операции ни потом. Заранее спасибо за ответы С уважением, |