#1
|
|||
|
|||
Недоношенный ребенок проблемы питания
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста как правильно организовать питание и прикорм ребенку.
Мальчик 8.5 мес. (скорректировано 6) вес при рождении 1500 гр. 29 недель беременности. ПЭП (постгипоксически-ишемическая, с-м сообщающейся гидроцефалии, с-м вегето-висцеральных нарушений) Анемия легкая. Антибиотико-ассоциированная диарея. Бронхолегочная дисплазия недоношенных классическая форма тяжелого течения. С 1.5 мес. на грудном вскармливании, (сначала через зонд грудным молоком потом грудь). Сейчас молока не хватает + нужно вводить прикорм Начнем с наших прибавок 0+ - 1500 1м - 1710 (+210) 2м - 2600 (+890) 3м - 3960 (в реанимации использовали обогатитель ГМ) (+1360) 4м - 5070 (+1110) 5м - не знаю (но в этом месяце был переход с зонда на грудь) 6м - 5345 7м - 5700 (+355) 8м - 6000 (+300) Копрограмма: мыла (+++), л (0-2), слизь (+). Жалобы: 1. Плохой стул (жидкий пенистый 12-15 раз в сутки, плюс подкакивания если чихнет/кашлянет 2. Плохой набор веса за 4 мес. 1 кг всего. (при этом ребенок не активный, он даже голову не держит. Лежит руками-ногами только двигает) 3. Газы и "булькание" в животе 4. Ребенок не наедается молоком. Нет ощущения что он поел и сыт, висит на груди 30 минут, и с плачем отрывается от нее. Меняю грудь раз в 3 часа, но чувства что она "наполнилась" нет. Вопросы: 1. Нужно вводить прикорм, можно ли при таком состоянии вводить продукты. С чего начинать и что можно ввести чтоб "закрепить" 2. Пульмонолог сказал что при БЛД должно быть высокобелковое питание, какую смесь можно ввести в качестве докорма? (В период болезни рекомендовано Инфантрини) Спасибо за ответ. |