Понижена эластаза+нейтральные жиры. Муковисцидоз?

[Sunberry]

Уважаемые доктора,
помогите, пожалуйста,разобраться. Сыну 2,8. Весит 13,500. Вес при рождении 3,250. До года никаких проблем. В годик был эпизод ацетона, после этого начались проблемы со стулом. Кашецеобразный, частый и чередуется с запорами(но запоры реже). В первое время был светлый, обильный, по 3-5 раз в день, но по копрограмме особых отклонений не было. Потом немного наладился - кашецеобразный, но уже не такой частый - 1-2 раза в день, не такой светлый и не обильный, а вот в копрограмме появились нейтральные жиры, мыла, кислоты, йодофильная флора. В последнее время стул чаще оформленный раз 2-3 дня, или бывает сначала оформленный, а в конце опять кашецеобразный. В копрограмме все так же,только теперь еще и бактериальная флора, и цисты лямблий. Причем цисты лямблий находятся даже во вчерашнем кале. Врачи стеаторею списывают на лимблиоз. Я с этим согласилась, стали лечить, но параллельно сдали анализ на эластазу кала - 169,13 при норме от 200. Сделали потовую пробу - 39(аппарат не потовой анализатор, а старый, когда всю ручку обматывают и результат через сутки), при норме до 40. Генетик сказала, что все равно почти пограничное значение и низкая эластаза, недобор веса(почему?вроде по воз вписываемся)подозрение на муковисцидоз(неонатальный скрининг не делался, т.к. живем в Украине) Надо делать еще 2 пробы и днк-анализ. Пыталась найти информацию о возможных причинах такого понижения эластазы кроме МВ, но ничего не нашла.Хотя встречается, что при МВ эластаза очень низкая и редко даже до 100 доходит. А вот об умеренной недостаточности нет ничего. Может вы подскажите, может ли при таких анализах быть что-то другое, кроме этого заболевания?
У младшего ребенка (1,3, девочка, вес 11000) стул тоже неоформленный, раньше был частый, сейчас 1 раз в день. Потовая 19. У мужа с его слов стул неоформленный, после каждого приема пищи. Может это быть какая-нибудь наследственная проблема с поджелудочной?

Заранее спасибо за ответ!

[ОльгаШа]

Имеет смысл сначала исключить муковисцидоз, а потом искать другие причины.

Вес нормальный, в диапазоне от 25 до 50 центиля

[Sunberry]

Спасибо, за ответ. Скажите, пожалуйста, какие могут быть другие причины? При мв эластаза ведь должна быть сильно понижена?неужели наша симптоматика похожа на мв?

[SergDoc]

Что Вы хотите от нас услышать?
Что Ваш ребенок здоров и все хорошо? К сожалению, это нельзя сделать заочно и при наличии описанных симптомов.
Что это не муковисцидоз? Аналогично.

Для чего Вам сразу другие диагнозы? Вы считаете, что если не будете верить в диагноз, и станете переубеждать врачей, подсовывая им другие диагнозы, и откажетесь от предложенных анализов - то у Вашего ребенка точно не будет МВ?

Все это неразумно. И случаи упорного неприятия рекомендаций врачей, которые привели к трагичному затягиванию лечения - в педиатрии очень часты, к сожалению.

Единственное, чем мы можем Вам помочь - это дать алгоритм диагностики, последовательность, направление поиска. Это мы и говорим: исключите сперва муковисцидоз. Сделайте предложенные анализы и спите спокойно, или (если подтвердится) вовремя начните адекватное лечение.

А если не подтвердится, тогда будем исключать другие причины, например: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Sunberry]

Откуда столько негатива?!

Никто не говорит, что не будем обследовать на МВ, просто мне в ожидании потовых проб и днк(что занимает ни одну неделю), гараздо легче б было морально знать, что есть и другие, менее страшные причины. Странно, что Вам это чисто по-человечески непонятно.

Спасибо за ответ.