Генетические факторы риска и неудачные беременности

[Gvendiline]

Добрый день,

женщина, 32 года, рост 169, вес 95 кг.
Ищу причину неудачных замерших беременностей (а также попутно выясняю все опасности неблагоприятной своей наследственности).
В 25 лет - удачная здоровая беременности, удачные роды;
в 28 лет - замершая на 10 нед; причины не установлены;
в 31 год - замершая - 6 нед; причины не установлены;
в 32 года - замершая - 8 недель, кариотипирование плода - норма; инфекций нет, гормоны в поддержку назначались, врач отправила на молекулярно-генетическое типирование факторов системы гемостаза и коагулограмму расширенную. Наследственные болезни: варикоз, дедушка умер от тромба, папа уже давно принимает тромбо-асс.
Давление всегда в среднем 135-90. Из прочих симптомов: отечность ног, утомляемость.

Вопрос: Очень надеюсь, что нижеследующие результаты анализов помогут Вам направить меня в нужном направлении, чтобы найти возможную причину невынашивания, а также улучшить общее состояние. Сейчас ощущение, что мне все 48 лет

Дополнительный вопрос: можно ли быть донором с такими показателями и предрастположенностями?

Коагулограмма:
Протромбиновый тест по Квинку 116% (норма 80-120)
МНО 0,92
АПТВ 30,9 сек (норма 25-35)
Фибриноген 2,72 г/л (норма 2,0-4,0)
Тромбиновое время 16,8 сек (норма до 21)
Д-димер 0,46 мкг/мл (до 0,5)

Mолекулярно-генетическое типирование факторов системы гемостаза:

Ген.факторы риска дисфункции плазменного звена гемостаза:
мутация в гене фактора V : не обнаружена; обнаружена (гетерозигота/гомозигота)
мутация 20210G?А в гене протромбина: не обнаружена; обнаружена (гетерозигота/гомозигота);
полиморфизм ?675 4G?5G в гене PAI-1: 4G/5G
полиформизм ?455G?A в гене фактора I: A/A
полиморфизм 46C?T в гене фактора XII C/C

Генетические факторы риска дисфункции тромбоцитарного звена гемостаза:
полиморфизм 1565T?С (А1/А2) в гене гликопротеина GpIIIa (HPA-1) A1/A1
полиморфизм 434Т?С (2А/2В) в гене гликопротеина GpIb (HPA-2): 2A/2A
полиморфизм 807С?Т в гене гликопротеина GpIa: C/T
полиморфизм Н1?Н2 в гене рецептора АДФ (P2Y12): H1/H2

Генетические факторы риска атеросклероза:

полиморфизм 677С?Т в гене метилентетрагидрофолат редуктазы (MTHFR): C/C
полиморфизм Е2/Е3/Е4 в гене аполипопротеина Е (ApoE): ___/___
полиморфизм липопротеиновой липазы (LPL): ___/___
полиморфизм ?308G?А в гене фактора некроза опухоли (TNF-?) ___/___

Генетические факторы риска артериальной гипертензии:

полиморфизм 704Т?С в гене ангиотензиногена (AGT): C/C
полиморфизм I/D 287 п.н. в гене ангиотензин-превращающего фермента (АСЕ): I/D
полиморфизм 1166А?С в гене рецептора ангиотензина II 1-го типа (AT1R): A/A
полиморфизм ?786Т?С в гене эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS): T/C

Фармакогенетические маркеры эффективности протромбиновой терапии:
полиморфизм *1/*2/*3 гена (оценка гиперчувствительности к варфарину) ____/_____

Заключение: выялены факторы риска развития гиперфибриногенемии, повышенной активации тромбоцитов и повышенной активности ренин-ангиотензиновой системы.

Заранее большое спасибо!!!!!

[Dr.Vad]

Первая удачная беременность со 100% уверенностью автоматически исключает у Вас наличие генетических факторов, которые могли бы быть причиной невынашивания, но Ваш врач не учел сей факт и назначил Вам кучу ненужных анализов, находки в которых никак не связаны с вероятностью ранних невынашиваний. Что надо делать и в каком порядке после 3 невынашиваний на раннем сроке написано здесь найдите себе врача, который бы Вас правильно обследовал, а не "разводил на деньги" http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41602

[Gvendiline]

Спасибо большое!

Так все-таки результаты анализов выше - повод обратиться к гематологу очно (или это к кардиологу?... путаюсь...)

И про донорство напишите, пожалуйста. Можно сдавать?

[Dr.Vad]

Так все-таки результаты анализов выше - повод сменить врача, найти нормального гинеколога-репродуктолога, который знает какое именно обследование нужно...