Понос у 4месячного ребенка почти три недели

[Viki_g_]

Добрый день. Очень прошу помочь разобратся с причиной поноса у дочки,который практически не прекращается уже три недели. Сдали анализ на дисбактериоз. Обнаружено энтерококки клоаки 10в7 рри норме до 10в6, и золотистый стафилоккок 10в5 при норме 10в4. Участковый педиатр назначил нифуроксазид 4 дня, иберогаст и креон. Пролечились. После лечения состояние улучшилось ровно на два дня. Опять понос 5-7раз в сутки. В кале одна слизь,вода и непереваренные кусочки. Опять повезла анализ в баклабораторию. общий анализ кала : непереваренная клетчатка в незн.колич.,нейтральный жир в незнач.колич.,слизь в незн.колич., лейкоциты 15-20 в п/з. Анализ на д збактериоз: общее число кишечной палочки 100 в 10 в7(норма 10в6-10в8)в предыдущих анализах ее не было, лактобактерии в 10в5( норма), бифидобактерии в 10в8 (в норме), те же энтерококки клоаки в10в7( после нифуроксазида так и остались), и стафилоккок золотистый в 10 в5 (норма до 10 в4). участковый педиатр сказал мало давали нифуроксазида и приписал еще 6дней попить+креон+иберогаст. Пролечились. На третий день лечения стало лучше ребенок ходил в таулет раз в сутки кашкой,боли в животике пропали. После окончания назначенного лечения прошло три дня. Со вчерашнего дня опять понос семь раз в сутки,опять одна слизь и непереваренные комочки. Добавлю что едим мы нан комфорт,ничем не докармливаю, ничего нового не давала, все игрушки стерилизовала,руки моем по 10 раз в сутки. Просто нет уже сил. Понос немного успокаиает смекта да и то временно. Врач говорит по результатам анализов все не плохо,начнете докорм все пройдет. Буду благодарна за любой совет. Спасибо.

[izyakov]

Для начала следует исключить инфекцию/инвазию:
-кал бакпосев на патогенную флору
-кал на цисты лямблий трёхкратно
Так же сменить питание. При поносах переходят на безлактозную смесь.
Как давно Вы на искусственном вскармливании?
Какие смеси использовали до нынешней?
Как давно используется "Нан комфорт"?
Сколько смеси съедает за сутки? За одно кормление?
Вес и длина тела ребёнка?

[Viki_g_]

Добрый день. На глисты ссдавали три раза-не обнаружено. Мы уже ели безлактозную смесь с месяца до двух по причине вторичной лактазной недостаточности на фоне инфекции( инфекция не высеялась три раза но сказали есть клиническая картина может и не высеятся), потом перешли на комфорт. На ИВ мы с месяца молоко было но рекомендовали перейти на нан безлактозный, после пытались вернутся к груди но были сильные боли в животе и срыгивания фонтаном от молока, так и отказались отГВ. До сих пор уже три с половиной месяца едим комфорт. Ест хорошо 120 мл смеси через аждых три часа, в ночное кормление 150мл. При рождении вес 3570 рост51см. Сейчас вес 7300 и рост 66 см. Я уже грешу на стафилококк. За все время поноса температуры не было. Спасибо.

[izyakov]

Так, вероятно, лактазная недостаточность никуда пока не исчезла.
Просто не являлась тотальной, то есть с полным отсутствием фермента.
А к моменту появления поноса ребёнок достиг тех объёмов питания, с которыми уже не справляется то количество лактазы, которое способен вырабатывать.
Варианта два: или давать еду без лактозы, или давать сам фермент-лактазу с питанием.