необходимость стационара

[ksu_80]

добрый день!
ситуация с болезнью детей следующая:
1. сын Дмитрий , 3г.11м., . первые симптомы болезни - кашель, красное горло. Кашель сухой, редкий. Лечились дома, проветривания, обильное питьё, для горла - лисобакт, каметон, от кашля - гербион с подорожником. Через 4 дня - повышение температуры, насморк (прозрачные сопли, заложенности носа не было), скорее всего произошло дополнительное заражение при контакте с больным ребенком (ехали в лифте и дети активно контактировали). Доктор слушала,хрипов нет, назначен лазолван. Через 4 дня стабильно держащейся температуры (38-39) кашель из влажного становится лающим и частым. Доктор ставит диагноз острый ларинготрахеит, назначает эреспал, синупрет, бронхипрет. На 5-й день температуры сдан ОАК и ОАМ
3.pdf
Lab Result-1.pdf
Назначен цефодокс. Сейчас 6 сутки температуры, повышается один раз в день, исключительно ночью, при этом ребенок жалуется на боли в животике и сильный озноб. После жаропонижающего+1/4 таблетки но-шпы боль проходит и ребенок спит спокойно всю ночь далее.

2. сын 2г. болезнь началась с высокого подъема температуры и прозрачных сопель. Температура поднимается стремительно за 7 минут с 37,2 до 39, при этом ребенок становится вялый и холодные ручки-ножки. 3 дня температуру сбиваем, на 4 сутки подключается влажный кашель со свистом, доктор слушает, диагноз - бронхит. Назначение - АЦЦ, эреспал, обильное питьё. На 5 сутки высокой температуры сдаем ОАК
2.pdf
Диагноз - пневмония, назначение - цефодокс.
Сейчас идут 6 сутки болезни, температура повышается раз в сутки до 38.5,хорошо сбивается, ребенок очень активен, бегает прыгает, смеётся дудит в дудку.

Собственно вопрос: есть ли необходимость лечения детей в стационаре? Наша доктор предложила такой вариант, я пока отказалась, но очень волнуюсь по этому поводу. После начала приема антибиотика видны улучшения в состоянии детей, но впереди выходные, и анализы такие что просто не могу понять имею ли я право на такое решение. Подскажите, критичны ли показатель в анализах и возможно нам категорически показан стационар?

[SundayMorning]

если дети активны и могут получать лекарства через рот, то не никакой необходимости госпитализироваться.
муколитики могут затягивать течения заболевания, а при явлениях обструкции бронхов вообще противопоказаны. эреспал,синупрет, бронхипрет, каметон и лизобакт - препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью.

[ksu_80]

Спасибо огромное!!! Просто диагноз пневмония у двухлетки сильно пугает. Подскажите необходим ли нам рентген лёгких или прослушивания+результат анализа достаточно для постановки такого диагноза?

[SundayMorning]

пневмония должна быть подтверждена рентгенологически. пневмония - не строгое показание для госпитализации. большинство случаев пневмонии в т.ч. и у детей можно и нужно лечить на дому.

[ksu_80]

спасибо!!!

[ksu_80]

добрый вечер!
в продолжение моего вопроса прошу помочь и прокоментировать анализ крови детей.

1. сын Дмитрий 3г.11м. Принимал цефодокс 5 дней, кашель прекратился, температура нормальная (36,5-36,6), немного рыхловатое горло с покраснениями. на 6-й день назначили контроль ан.крови результат - Lab Result.pdf

2. сын Артём, 2г. Принимает цефодокс, кашель прекратился, на 3-и сутки приёма антибиотика стабилизировалась температура, хрипов нет, отличный аппетит и бодрый ребенок. На 6-е сутки приёма антибиотика сделали ан.крови - харченко.pdf

Вопрос - какие дальнейшие наши действия и обследования? Доктор предложил пересдать ан.крови. С чем может быть связано повышение СОЭ у младшего ребенка до 50?